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Evaluación de la racionalidad de la directriz internacional sobre cobertura selectiva del nivel Ib en CTV con NPC

28 de abril de 2021 actualizado por: Fujian Cancer Hospital

Evaluación de la racionalidad de las recomendaciones de la guía internacional con respecto a la cobertura selectiva del nivel Ib en el volumen objetivo clínico del ganglio con carcinoma nasofaríngeo: resultados de una serie del mundo real

El propósito de este estudio fue evaluar su racionalidad en datos del mundo real y proporcionar evidencia clínica para el refinamiento de la delineación del CTV nodal en el carcinoma nasofaríngeo (NPC).

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) ha reemplazado gradualmente a la radioterapia bidimensional, ya que ofrece una mejor conformidad con el objetivo. La xerostomía sigue siendo el efecto secundario más común de la radioterapia en pacientes con NPC tratados con IMRT. La mayor parte de la saliva estimulada es secretada por las glándulas parótidas (PG), mientras que las glándulas submandibulares (SMG) producen la mayor parte de la saliva no estimulada y las mucinas, lo que puede influir en el grado de sensación de sequedad en la boca. Todavía existen diferencias en la comprensión del cáncer de nasofaringe expertos en el país y en el extranjero en la delineación de los volúmenes objetivo clínicos. Es necesario reevaluar los criterios adecuados para la irradiación electiva del nivel Ib del cuello. Por lo tanto, llevamos a cabo un estudio retrospectivo para evaluar la viabilidad de la recomendación al nivel Ib en la Guía internacional para la delineación de volúmenes objetivo clínicos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Porcelana, 350014
        • Department of radiation oncology, Fujian cancer hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes que cumplían los criterios de inclusión y no cumplían los criterios de exclusión de nuestro centro.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. NPC histológicamente confirmado por biopsia (claramente registrado en el informe de patología o historial médico);
  2. sin evidencia de metástasis a distancia en el diagnóstico inicial y recibiendo IMRT radical en nuestro centro
  3. las siguientes condiciones: ① Metástasis de nivel IB, ② Compromiso de la glándula submandibular, ③ Compromiso de estructuras que drenan al nivel Ib como el sitio del primer escalón (cavidad oral, compromiso de la mitad anterior de la cavidad nasal) ④ Compromiso de nivel II LN con extracapsular extensión (debido a que el juicio de invasión extracapsular está muy influenciado por factores subjetivos, este estudio solo incluye pacientes que tenían ENE de alto grado (G2/G3 como se demostró en nuestro estudio anterior: Oral Oncol. 2019 Dec;99:104438.)⑤ nivel II compromiso ganglionar con diámetro axial ganglionar máximo mayor de 2 cm.
  4. todos los pacientes que fueron tratados en el grupo de asistencia de Lin Shaojun desde junio de 2005 hasta diciembre de 2012.
  5. presencia de datos completos de resonancia magnética basal de base de cráneo y cuello nasofaríngeos y tratados en nuestro centro en el diagnóstico inicial.

Criterio de exclusión:

  1. progresión de la enfermedad durante la IMRT;
  2. no obtener información de evaluación de eficacia tumoral en los registros médicos del centro de investigación;
  3. malignidad previa u otra enfermedad maligna concomitante;
  4. recibir tratamiento a ciegas en la investigación clínica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo IB positivo
Pacientes con metástasis de nivel IB y confirmados histológicamente positivos por biopsia.
El volumen tumoral bruto de la nasofaringe y los ganglios del cuello (GTVnx y GTVnd) se delinearon de acuerdo con la extensión del tumor. El CTVnx se definió como GTVnx + mucosa nasofaríngea + 8 mm + estructura anatómica correspondiente sin la delimitación de CTV1. El CTVnd se definió como GTVnd más el área electiva del cuello. Las dosis prescritas de GTVnx/GTVnd, CTVnx, CTVnd fueron 66-70Gy, 54-56Gy y 50-54Gy en 31-35 fracciones, respectivamente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de recurrencia regional (RRFS)
Periodo de tiempo: 60 meses
La duración del tiempo hasta el fracaso regional se calculó desde el inicio del tratamiento hasta las fechas de recurrencia.
60 meses
supervivencia libre de recurrencia ganglionar nivel IB
Periodo de tiempo: 60 meses
La duración del tiempo hasta la recurrencia de nivel Ib se calculó desde el inicio del tratamiento hasta la fecha de recurrencia de nivel Ib.
60 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de recurrencia local (LRFS)
Periodo de tiempo: 60 meses
LRFS se calculó desde el inicio del tratamiento hasta las fechas de recurrencia local.
60 meses
supervivencia libre de metástasis a distancia (DMFS)
Periodo de tiempo: 60 meses
El DMFS se calculó desde el inicio del tratamiento hasta las fechas de metástasis a distancia.
60 meses
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 60 meses
La OS se calculó desde la fecha de aleatorización hasta la muerte por cualquier causa.
60 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

9 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NPC006.1

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .