Comparación de tratamientos electroquirúrgicos y con láser de CO2 para el condiloma perianal

Los condilomas perianales son lesiones carnosas y de color piel causadas por diversas variantes del Virus del Papiloma Humano (VPH), más comúnmente 6 y 11. Las modalidades de tratamiento disponibles incluyen opciones tópicas como podofilina, crema de imiquimod, ácido tricloroacético y crioterapia, opciones inyectables como interferón y 5-fluoroucilo, y opciones quirúrgicas como escisión, fulguración, crioterapia y extirpación con láser. Sin embargo, el tratamiento suele ser de corta duración y los pacientes son sometidos a múltiples procedimientos repetidos debido a la alta recurrencia y las bajas tasas de eliminación. El manejo quirúrgico tiene la tasa de eliminación más alta. (Gollock et al., 1982; McMillan & Scott, 1987) ref. Existen varias modalidades quirúrgicas que incluyen escisión, fulguración electroquirúrgica (ESF) y vaporización con LÁSER. Las técnicas LÁSER funcionan directamente para destruir/seccionar la lesión, causar necrosis de los queratinocitos infectados e inducir inflamación local. También se informa que el tratamiento con LÁSER produce una lesión mínima del tejido local circundante y del esfínter, y menos dolor e incomodidad. Por esta razón, la terapia LÁSER se ha utilizado cada vez más para eliminar las verrugas anogenitales y es un tratamiento estándar para el condiloma. Presumimos que la vaporización con LÁSER es eficaz para tratar el condiloma perianal y puede tener beneficios clínicos sobre la FSE. Compararemos los resultados posoperatorios como el dolor, la curación, la estética y la recurrencia después de cualquiera de los métodos de tratamiento.