Análisis comparativo de DS y NMT en la inclinación pélvica en pacientes tempranos de mediana edad con dolor lumbar radicular

Experimental: Protocolo de estiramiento dinámico

Prueba de diagnóstico: Protocolo de estiramiento dinámico

Los participantes asignados al Grupo A se someterán a un protocolo de estiramiento dinámico estructurado, diseñado para mejorar la flexibilidad lumbar, la activación del músculo central y la alineación postural, específicamente dirigida a la inclinación pélvica asociada con dolor lumbar radicular (RLBP). La intervención se administrará tres veces por semana bajo la supervisión directa de un fisioterapeuta calificado. Cada sesión durará 30 minutos, comenzando con un calentamiento de 5 minutos que involucra actividad aeróbica ligera, como marchar o rotaciones suaves del tronco para preparar el cuerpo para el movimiento. Esto será seguido por 20 minutos de ejercicios de estiramiento dinámico, centrándose en los principales grupos musculares que influyen en la movilidad pélvica y lumbar.

Comparador activo: Protocolo de técnica de movilización neural

Producto combinado: Protoco de técnica de movilización neural

Los participantes en el Grupo B recibirán una intervención estandarizada de movilización neuronal, dirigida al nervio ciático y al plexo lumbar, conocido por contribuir al dolor y la movilidad restringida en el dolor lumbar radicular (RLBP). El tratamiento se realizará tres veces por semana, y cada sesión durará 30 minutos bajo la guía de un fisioterapeuta experimentado entrenado en técnicas neurodinámicas. La sesión comenzará con una fase preparatoria de 5 minutos para posicionar al participante cómodamente y explicar la secuencia de movimientos. Esto será seguido por 20 minutos de gentiles técnicas de movilización neuronal, incluidos los controles deslizantes y tensores nerviosos, realizados a través de movimientos como los controles deslizantes de la pierna recta (SLR) y la técnica de movilización de depresión sentada.

Escala analógica visual (VAS)

La escala analógica visual (VAS) es una herramienta subjetiva pero altamente sensible utilizada para evaluar la intensidad del dolor en entornos clínicos y de investigación. Consiste en una línea horizontal de 10 centímetros con puntos finales etiquetados como "0 = sin dolor" y "10 = el peor dolor imaginable". Los participantes recibirán instrucciones de marcar un punto en la línea que mejor refleje la intensidad de su dolor actual, tanto en reposo como durante el movimiento. La distancia (en centímetros) desde el ancla "sin dolor" hasta el punto marcado se mide y registra como la puntuación de dolor.

Prueba de Schober modificada

Es un método clínico confiable y simple utilizado para evaluar la flexibilidad de la columna lumbar, particularmente en el plano sagital. Mide el alcance de la flexión lumbar al cuantificar el aumento de la distancia entre dos puntos de referencia anatómicos durante la flexión hacia adelante. Para realizar la prueba, el examinador marca un punto en el nivel de las espinas ilíacas superiores posteriores (PSI), que corresponde aproximadamente a la vértebra L5. Una segunda marca se hace 10 cm por encima y una tercera marca de 5 cm por debajo del punto inicial. Luego se le pide al participante que se incline hacia adelante lo más posible mientras mantiene las rodillas rectas.