- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00128297
Administración de pamidronato en pacientes con cáncer de mama con metástasis óseas
Ensayo clínico aleatorizado y multicéntrico de fase IV para la administración de pamidronato en pacientes con cáncer de mama y metástasis óseas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Antecedentes: el pamidronato (PMT) es eficaz para reducir los eventos relacionados con el esqueleto (SRE) en pacientes con cáncer de mama (BC) con metástasis ósea (BM). Su mejor forma de administración y la duración óptima del tratamiento aún están por determinar.
Objetivo: evaluar la eficacia de la administración continua (brazo A) frente a la administración alterna (brazo B) de PMT para retrasar el tiempo hasta el primer SRE en pacientes con BC que presentan BM sintomática.
Métodos: fueron elegibles pacientes mayores de 18 años, estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) ≥ 2, función renal adecuada y BM sintomática de BC. BM se definió como la presencia de 3 o más puntos calientes (HS) en gammagrafía esquelética (SS), o cualquier número de HS en SS si se determinaron lesiones óseas osteolíticas, osteoblásticas o mixtas por radiografía, o 2 o menos HS en SS si resonancia magnética o confirmación por tomografía computarizada de MO. La MB sintomática se definió como dolor asociado a SS HS, o SRE (fracturas patológicas o compresión medular o tratamiento óseo radioterápico o hipercalcemia inducida por tumor), o tratamiento con analgesia por dolor óseo. A los pacientes se les permitió hasta 1 quimioterapia previa y 2 líneas de terapia hormonal previas para la enfermedad metastásica. La terapia antineoplásica podría cambiarse en cualquier momento durante el estudio. Los pacientes elegibles se estratificaron (metástasis ósea aislada o asociada a lesiones ganglionares o cutáneas frente a metástasis ósea asociada a enfermedad visceral) y se aleatorizaron para recibir 2 horas-iv. PMT 90 mg cada 3-4 semanas durante 18 meses (brazo A) o iv. PMT 90 mg cada 3-4 semanas durante 6 meses, seguido de un descanso de 6 meses y un nuevo período de tratamiento de 6 meses (brazo B). La calidad de vida (QoL) se midió con el cuestionario de forma abreviada (SF)-36.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Madrid
-
San Sebastián de los Reyes, Madrid, España, 28700
- Spanish Breast Cancer Research Group (GEICAM)
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito.
- Se permiten hasta dos tratamientos de terapia hormonal anteriores o actuales para el cáncer de mama metastásico.
- Función renal normal o limítrofe (creatinina sérica < 1,5 x límite superior normal [UNL]).
- Niveles de calcio en suero normales o niveles elevados levemente asintomáticos (< 1,25 x UNL).
- Estado funcional 0, I o II en la escala de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Criterio de exclusión:
- Tratamiento con bisfosfonatos en los 30 días previos, o en cualquier momento si la indicación era tratamiento de lesiones óseas metastásicas.
- El tratamiento con bisfosfonatos solo está permitido si la indicación es hipercalcemia.
- Metástasis en el sistema nervioso central (SNC).
- Hipersensibilidad a los bisfosfonatos u otros componentes de la fórmula.
- Mujeres embarazadas o lactantes.
- Tratamiento previo o actual con una segunda línea de quimioterapia o una tercera línea de terapia hormonal para enfermedad metastásica.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Brazo A: administración continua
Pamidronato 90 mg/m2 iv cada 3-4 semanas, durante 18 meses
|
Otros nombres:
|
Experimental: Brazo B: administración alternativa
Pamidronato 90 mg/m2 iv cada 3-4 semanas, durante 6 meses, seguido de 6 meses de reposo, y nuevo periodo de tratamiento de 6 meses.
|
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Eficacia del pamidronato para prevenir el primer evento esquelético: tiempo hasta la aparición del primer evento esquelético
Periodo de tiempo: 18 meses
|
La principal variable de evaluación es el tiempo hasta la aparición del primer evento esquelético.
El evento esquelético se define como una fractura ósea patológica, compresión de la médula espinal, tratamiento óseo con radiación o hipercalcemia inducida por un tumor.
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18 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de eventos esqueléticos por brazo de tratamiento
Periodo de tiempo: 18 meses
|
La principal variable de evaluación es el tiempo hasta la aparición del primer evento esquelético por brazo.
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18 meses
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Calidad de vida: Cuestionario Short Form (SF)-36
Periodo de tiempo: 18 meses
|
La calidad de vida (QoL) se midió con el cuestionario Short Form (SF)-36, que es una encuesta de 36 ítems informada por el paciente sobre la salud del paciente.
El SF-36 consta de ocho puntuaciones escaladas, que son las sumas ponderadas de las preguntas de su sección.
Cada escala se transforma directamente en una escala de 0 a 100 en el supuesto de que cada pregunta tiene el mismo peso.
A menor puntuación, mayor invalidez, ya mayor puntuación, menor invalidez (una puntuación de cero equivale a máxima invalidez y una puntuación de 100 equivale a no invalidez).
Las ocho secciones son vitalidad, funcionamiento físico, dolor corporal, percepciones generales de salud, funcionamiento del rol físico, funcionamiento del rol emocional, funcionamiento del rol social y salud mental.
Se completará desde la visita inicial y durante todo el período de tratamiento entregado al paciente antes del inicio de cada visita.
|
18 meses
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 18 meses
|
La OS se determinará desde la fecha de la aleatorización hasta la fecha de la muerte por cualquier motivo.
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18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Study Director, Hospital Clínico Universitario de Valencia
- Director de estudio: Study Director, Hospital Santa Creu i Sant Pau
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- GEICAM 2000-01
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