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Monoterapia con lopinavir/r como terapia de mantenimiento después de la supresión viral a largo plazo

19 de octubre de 2005 actualizado por: Universidade Federal do Rio de Janeiro

Estudio de Viabilidad de la Terapia Antirretroviral con un solo agente - Lopinavir/r - en Pacientes Tratados con TARGA y con Carga Viral Inferior a 80 Copias/Ml

  1. Objetivos Primarios

    • Investigar la posibilidad de mantener la supresión virológica del VIH en pacientes infectados, cambiándolos a LPV/r como único agente antirretroviral
    • Evaluar la respuesta inmunológica en pacientes que cambiaron a LPV/r como agente único, en base a la observación de cambios en los niveles séricos de células CD4+.

    Secundario

    • Investigar la tasa de eventos adversos clínicos y de laboratorio en los dos grupos de tratamiento.
    • Investigar la tasa de aparición de mutaciones de resistencia antirretroviral en los dos grupos de tratamiento, en caso de fracaso virológico del régimen actual.
    • Describir la adherencia al régimen prescrito en los dos grupos de tratamiento
    • Describir los cambios en la distribución de la grasa corporal (circunferencia abdominal, de brazos y muslos) y en el perfil lipídico, en pacientes de los dos grupos de tratamiento
    • Describir la tasa de fracaso clínico de la terapia antirretroviral en los dos grupos de tratamiento.
  2. Poblacion de pacientes:

    Los 60 pacientes fueron seleccionados por los investigadores según los criterios de inclusión y exclusión del estudio, y se dividieron en 2 grupos de 30 pacientes cada uno.

  3. Diseño del estudio:

    El estudio es multicéntrico, abierto, aleatorizado. Se analizarán los fallos virológicos, inmunológicos y clínicos en ambos grupos. Además, se están registrando datos sobre toxicidad clínica o de laboratorio y cumplimiento.

  4. Régimen:

    • Grupo 1 mantenimiento de la terapia antirretroviral utilizada actualmente
    • Grupo 2 cambio a monoterapia antirretroviral LPV/r en la dosis de 400/100 mg 12/12 hs con alimentos. A los pacientes del grupo 2 que estaban siendo tratados previamente con inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (Efavirenz o Nevirapina) se les indicó que tomaran 4 cápsulas de Lopinavir/r cada 12 hs, durante los primeros 14 días de terapia (hasta la visita de la Semana 2).
  5. Duración:

96 semanas de tratamiento

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

60

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Rio de Janeiro, Brasil, 20210.030
        • Projeto Praca Onze
    • Rio de Janeiro
      • Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, Brasil, 01620.020
        • Hospital Geral de Nova Iguaçu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los pacientes deben cumplir todos los criterios siguientes: El paciente ha confirmado su voluntad de participar en el estudio, después de haber sido informado sobre todos los aspectos del estudio que podrían ser relevantes para su decisión de participar, y ha firmado y la fecha del formulario de consentimiento informado, según lo aprobado por la Junta de Revisión Institucional/Comité de Ética (IRB/EC). Y puede retirarse de la participación en el estudio en cualquier momento, si así lo desea.
  2. El paciente tiene confirmación laboratorial de infección por VIH mediante una prueba ELISA positiva para anticuerpos anti-VIH y una prueba adicional (Western-blot, inmunofluorescencia indirecta o PCR).
  3. El paciente debe estar en tratamiento con al menos tres medicamentos antirretrovirales, durante al menos 6 meses sin cambios.
  4. El paciente no debe tener antecedentes de falla virológica documentada a las terapias antirretrovirales utilizadas anteriormente.
  5. Carga viral indetectable (resultado de la prueba < 400 copias/ml) durante más de 6 meses medido en una muestra recolectada durante el tratamiento con el régimen actual y en la selección (resultado de la prueba < 80 copias).
  6. Recuento de CD4 > 200 cels/ml en la selección
  7. El paciente acepta no usar medicación concomitante que pueda tener interacciones farmacológicas inaceptables con el fármaco del estudio.
  8. Si la paciente es mujer, debe tener una prueba de embarazo negativa y debe aceptar usar al menos 14 días antes de la administración del fármaco del estudio y durante todo el estudio y hasta 6 meses después, un método anticonceptivo de barrera con un seguimiento de confiabilidad comprobado. registro, a juicio del investigador

Criterio de exclusión:

  1. Paciente mujer embarazada o lactante. Si la paciente queda embarazada durante el estudio, será discontinuada del estudio.
  2. Pacientes con reacción alérgica o hipersensibilidad a Lopinavir o Ritonavir.
  3. Un paciente con antecedentes de enfermedad oportunista (anexo 1) o recuento de CD4 por debajo de 100 cels/mm3.
  4. Paciente que presente algún resultado de prueba de carga viral de VIH superior a 400 copias/mL en los últimos 6 meses.
  5. Paciente que está recibiendo o ha recibido quimioterapia sistémica durante los últimos 6 meses.
  6. Resultados de pruebas de laboratorio Hemoglobina < 8 g/dl Recuento absoluto de neutrófilos < 750 cels/mL Recuento de plaquetas < 20.000/mL Bilirrubina > 1,5 x UNL o > 6 x UNL si el paciente está usando Indinavir o Atazanavir ALT y AST > 2 x UNL Creatinina > 2 x UNL
  7. El paciente está tomando cualquier fármaco que se sabe que está contraindicado de forma concomitante con lopinavir/r. Consulte el prospecto del producto.
  8. Según la opinión del investigador, el paciente tiene pocas probabilidades de cumplir con el protocolo del estudio o no es apto por cualquier otra razón.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
• Tasa de supresión de la carga viral a menos de 80 copias/ml en las semanas 4, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96.
• Cambio promedio del recuento de CD4 en las semanas 4, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
• Tasa de incidencia de dos años de condiciones clínicas relacionadas con la inmunodeficiencia.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
• Tasa de toxicidad (eventos adversos clínicos y de laboratorio).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Estevão P Nunes, M.Sc, Projeto Praca Onze

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2004

Finalización del estudio

1 de marzo de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de septiembre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de octubre de 2005

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2005

Última verificación

1 de julio de 2005

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Infecciones por VIH

Ensayos clínicos sobre Lopinavir/r

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