Mejora de las intervenciones de alcohol realizadas por un médico de urgencias (EP) en el departamento de urgencias (ED)

Existe una necesidad crítica de refinar y probar las intervenciones breves (BI) para las poblaciones del Departamento de Emergencias (ED) con consumo peligroso y dañino (HH) que se pueden traducir a entornos del mundo real; y potenciar los efectos de estos BI para que puedan mantenerse en el tiempo. El ED es un entorno ideal para los BI, ya que muchos pacientes del ED que superan las recomendaciones de bajo riesgo no tienen contacto con especialistas en tratamiento del alcohol ni visitan a los médicos de atención primaria. Esto incluye un gran segmento de adultos jóvenes de 18 a 30 años cuyo único contacto con el sistema de atención médica suele ser una visita al servicio de urgencias. El propósito de este estudio es evaluar la efectividad de una BI mejorada realizada por un médico de emergencia (EP), a saber, la entrevista de negociación breve mejorada (E-BNI). Esto incluye una BNI básica realizada en el servicio de urgencias con derivación a un proveedor de atención primaria, seguida de una intervención telefónica de refuerzo realizada por enfermeras capacitadas 1 mes después de la visita al servicio de urgencias. El E-BNI se comparará con el BNI básico (sin refuerzo) y atención estándar con evaluaciones (SC-A) y sin (SC-NA). En un ensayo clínico aleatorizado y controlado, 900 bebedores HH se asignarán al azar a una de las 4 condiciones. Llevaremos a cabo un análisis de costo-beneficio de las intervenciones. Las evaluaciones de seguimiento, a los 6 y 12 meses, se obtendrán mediante respuesta de voz interactiva (IVR).