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Estudio para comparar la insulina intraperitoneal con la administración de insulina subcutánea en la diabetes mellitus tipo 1

10 de abril de 2008 actualizado por: Medical Research Foundation, The Netherlands

Un estudio cruzado aleatorizado de un solo centro que compara los efectos de la administración de insulina intraperitoneal con la administración de insulina subcutánea en pacientes con diabetes mellitus tipo 1

El propósito de este estudio es comparar la terapia intraperitoneal (IP) con la administración subcutánea de insulina en cuanto a seguridad, control glucémico y número de episodios de hipoglucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 1.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Varios datos de estudios disponibles sugieren que la administración intraperitoneal (IP) de insulina en sujetos con diabetes tipo 1 y tipo 2 proporciona una terapia adecuada que permite a los sujetos lograr un control glucémico aceptable sin aumentar el riesgo inherente de hipoglucemia grave que se observa cuando se realiza un tratamiento intensivo con insulina. Hasta ahora, se ha realizado poca investigación para investigar la eficacia de la terapia intraperitoneal (IP) en comparación con la administración subcutánea. En este estudio nuestro objetivo es la seguridad y la no inferioridad o superioridad de la terapia IP con respecto al control glucémico con menos episodios de hipoglucemia en comparación con la terapia subcutánea intensiva (SC) en pacientes con diabetes Tipo 1 intermedios o mal controlados y/o pacientes con eventos hipoglucémicos graves frecuentes.

Los sujetos serán asignados aleatoriamente al tratamiento con insulina utilizando la bomba implantable Medtronic Minimed o al tratamiento con insulina subcutánea durante el primer brazo del estudio. Después del primer brazo del estudio, los sujetos pasarán al segundo brazo y recibirán el tratamiento que no hayan recibido en la primera fase de tratamiento. Los sujetos con el MIP ya implantado conservarán la bomba pero recibirán el diluyente por vía intraperitoneal para el segundo brazo del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diabetes mellitus tipo 1
  • Control glucémico intermedio o deficiente, definido como HbA1c ≥ 7,5% Y/O ≥ 5 incidentes de hipoglucemia por semana.

Criterio de exclusión:

  • deterioro de la función renal: creatinina ≥ 150 micromol/L o aclaramiento de creatinina < 50 ml/min
  • Problemas cardíacos: insuficiencia cardíaca descompensada (NYHA III y IV); diagnóstico de angina de pecho inestable; infarto de miocardio en los últimos 12 meses
  • Alergia conocida o sospechada a la insulina o a cualquier componente de la composición.
  • Retraso mental o tratamiento psiquiátrico por esquizofrenia, trastorno mental orgánico o trastorno bipolar actualmente o en el pasado.
  • Retinopatía proliferativa grave no tratada.
  • Conocimiento insuficiente del idioma holandés para comprender los requisitos del estudio.
  • Uso actual de corticosteroides sistémicos o padecimiento de una afección que provocó el uso de corticosteroides sistémicos más de una vez en el último año.
  • Abuso de sustancias, distintas de la nicotina
  • Antecedentes de cáncer, excluyendo carcinoma de tiroides bien diferenciado, carcinoma de mama sin metástasis en ganglios linfáticos y carcinoma de piel.
  • Participación en otros ensayos, que involucren productos en investigación dentro de los 30 días anteriores al ingreso al ensayo.
  • Planes para participar en actividades que les obligan a descender por debajo de los 25 pies bajo el nivel del mar.
  • Cualquier condición que el investigador y/o el investigador coordinador considere que podría interferir con la participación en el ensayo o la evaluación de los resultados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CIPII
Infusión de insulina intraperitoneal mediante bomba de insulina implantada
Infusión de insulina intraperitoneal administrada por una bomba implantable: MIP 2007c
Comparador activo: CSII/MDI
Infusión optimizada de insulina subcutánea mediante infusión continua de insulina subcutánea (CSII) o mediante múltiples inyecciones diarias (MDI)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
incidencia de hipoglucemia; datos tomados de los diarios de los pacientes durante cualquiera de los brazos del estudio.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Control Glicémico; Medición de hemoglobina glicosilada (HbA1c) al inicio, al final de la fase de entrada, al comienzo de ambos brazos del estudio, a la mitad de los brazos del estudio, al final de los brazos del estudio.
uso promedio diario de insulina; tomado de los diarios de los pacientes para ambos brazos del estudio
frecuencia de eventos adversos; tomado de los diarios de los pacientes para ambos brazos del estudio
frecuencia de valores de laboratorio anormales clínicamente significativos y complicaciones del dispositivo; tomado de los diarios de los pacientes para ambos brazos del estudio
Calidad de vida; puntuación en una escala de calidad de vida al inicio y al final de cualquiera de los brazos del estudio
Satisfacción con el tratamiento; puntuación en la escala de satisfacción con el tratamiento al inicio y al final de cualquiera de los brazos del estudio
excursiones diarias de glucosa; medido con el sistema de monitoreo continuo de glucosa (CGMS) al inicio, a la mitad y al final de ambos brazos del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Henk J Bilo, MD, PhD, Isala clinics, medical research foundation

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de febrero de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de abril de 2008

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2008

Última verificación

1 de abril de 2008

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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