Mamografía mamaria y estudio de tejido

La alta densidad mamaria y el envejecimiento son los factores de riesgo más fuertes para el cáncer de mama esporádico entre las mujeres. Aunque el epitelio glandular contribuye a la densidad mamográfica, los componentes del tejido no epitelial representan sus principales determinantes: el tejido adiposo es radiotransparente y el tejido fibroso es denso. La hipótesis es que los factores epidemiológicos asociados con una densidad mamaria elevada alteran el microambiente mamario (EM) (definido como todas las células y estructuras que rodean a las células glandulares luminales, incluidas: células mioepiteliales, membrana basal, fibroblastos estromales y miofibroblastos, células endoteliales y pericitos, células inflamatorias, colágenos, proteínas de la matriz, factores de crecimiento, hormonas y otros componentes bioquímicos) de una manera que mejora la proliferación desregulada del epitelio mamario y, en última instancia, el cáncer. Específicamente, los investigadores proponen que los factores epidemiológicos que conducen a una mayor exposición a hormonas y mediadores inflamatorios alteran la EM, lo que lleva a una mayor densidad mamaria y cáncer. La importancia crítica de la EM en la carcinogénesis está respaldada por datos experimentales y clínicos que muestran que las anomalías epiteliales por sí solas son generalmente insuficientes para el desarrollo del cáncer sin cambios concurrentes en la EM. El objetivo principal de este estudio piloto es demostrar la viabilidad de recopilar los datos necesarios para dilucidar los mecanismos biológicos que median el riesgo sustancial de cáncer de mama asociado con una alta densidad mamográfica. Específicamente, los investigadores desarrollarán, afinarán y validarán un protocolo de estudio transversal complejo para recopilar datos de factores de riesgo y muestras biológicas (sangre, células bucales, fluidos tisulares y tejido) necesarios para descubrir mecanismos y biomarcadores que vinculan la alta densidad mamográfica (medido cuantitativamente usando métodos computarizados) al riesgo de cáncer de mama. Inscribirán a 250 mujeres entre las edades de 40 a 65 años que se someten a una biopsia guiada por radiología en la Universidad de Vermont, el centro más grande dentro del Sistema de Vigilancia del Cáncer de Mama de Vermont (VBCSS), para participar en este estudio piloto de densidad mamográfica.