- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00605319
Un estudio de etiqueta abierta para medir la eficacia de la fesoterodina (Toviaz) después de la cirugía para la hiperplasia prostática benigna (Toviaz)
Un estudio abierto para medir la eficacia de la fesoterodina (Toviaz) en la hiperactividad continua del detrusor en pacientes que se han sometido a tratamiento por obstrucción de la salida de la vejiga
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La vejiga hiperactiva es una secuela común de la obstrucción de la salida de la vejiga a largo plazo en los hombres. Desafortunadamente, no suele resolverse después del tratamiento de la obstrucción (resección transuretral de la próstata). Estos pacientes generalmente comienzan empíricamente con bloqueadores alfa u ocasionalmente agentes anticolinérgicos, los primeros se usan para tratar médicamente el agrandamiento de la próstata y los últimos, para tratar la vejiga hiperactiva. Nuestra hipótesis es que estos pacientes mejorarían significativamente con un agente anticolinérgico de acción prolongada como la fesoterodina o el toviaz de acción prolongada.
Estudios anteriores han demostrado que los fármacos anticolinérgicos parecen tener un efecto beneficioso sobre los síntomas de los pacientes con obstrucción de la salida de la vejiga y vejiga hiperactiva. Además, el fármaco anticolinérgico Toviaz no se asocia con una mayor incidencia de complicaciones como la retención urinaria aguda, un estado en el que el paciente no puede vaciar la vejiga como efecto adverso del fármaco.
Una gran proporción de nuestros pacientes que están en tratamiento por obstrucción de la salida de la vejiga también tienen vejiga hiperactiva. Proponemos un ensayo abierto para evaluar la eficacia de Toviaz (fesoterodina) de 4 mg a 8 mg en pacientes que tienen síntomas continuos de vejiga hiperactiva un mes después de la resección transuretral de la próstata. Toviaz es un agente antimuscarínico y anticolinérgico, y es una formulación más nueva de Detrol. Se considerarán los pacientes con vejiga hiperactiva en la prueba urodinámica preoperatoria. Si estos pacientes continúan teniendo síntomas en la visita postoperatoria de un mes, serán inscritos en el estudio. Esperamos que se inscriba un total de 25 pacientes en 4 meses. Todos los pacientes recibirán Toviaz de 4 mg a 8 mg. Los pacientes serán seguidos 3 meses después de la operación, 4 meses después de la operación y 7 meses después de la operación. En cada visita posoperatoria, los pacientes completarán un cuestionario de puntuación de síntomas de la AUA, se les realizará una uroflujometría no invasiva y se les medirá un residuo posmiccional mediante una exploración de la vejiga. Mediante el análisis estadístico estándar, veremos si hay una diferencia en los síntomas, el residuo posterior a la micción o el índice de flujo máximo entre el inicio y los 7 meses posteriores a la operación. Continuaremos el estudio para evaluar la eficacia a largo plazo, la tasa de abandono y las complicaciones. Se permitirá un régimen de dosificación flexible aprobado por la FDA durante la duración del estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- New York Hospital, Cornell University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Los pacientes serán seleccionados por el investigador y la población de pacientes del subinvestigador, y las referencias médicas. Todos los pacientes cumplirán los criterios de inclusión/exclusión.
Criterios de inclusión
- Varón ≥40 años de edad
- Signos y síntomas clínicos de polaquiuria y urgencia, agrandamiento de la próstata y estudio urodinámico compatible con vejiga hiperactiva.
- IPSS >12, con IPSS QoL > 3 en la visita de selección.
- Capacidad y disposición para completar correctamente el diario de micción y todos los cuestionarios relacionados con el ensayo, cumplir con las visitas programadas y cumplir con los procedimientos del ensayo.
- Capacidad de comprender y haber firmado el formulario de consentimiento informado después de una discusión completa de la investigación, la naturaleza del tratamiento y sus riesgos y beneficios.
- Procedimiento para tratar BOO por RTUP o PVP hace mayor o igual a 1 mes.
Criterio de exclusión
- Antecedentes conocidos de cistitis intersticial, hematuria no investigada u obstrucción de la salida de la vejiga debido a: quistes del conducto de Müller, obstrucción uretral debido a estenosis/válvulas/esclerosis de tumor uretral, cistitis por radiación, tuberculosis genitourinaria, cálculos vesicales o disinergia detrusor-esfínter.
- Evidencia de infección del tracto urinario según el estándar de atención local.
- Expectativa de iniciar el tratamiento durante la duración de este estudio con - cualquier tratamiento farmacológico para la vejiga hiperactiva, cualquier fármaco con efectos agonistas anticolinérgicos, antiespasmódicos, parasimpáticos o colinérgicos significativos.
- Uso de cualquier electroestimulación dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización, o la expectativa de iniciar dicha terapia durante el estudio.
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, haga al paciente inestable o con contraindicaciones para su inclusión, por ejemplo, glaucoma de ángulo estrecho no controlado, retención urinaria, cirugía de próstata planificada previamente o retención gástrica.
- Enfermedad hepática o renal significativa, definida como el doble del límite superior de los rangos de referencia con respecto a las concentraciones séricas de AST, ALT, ALP, nitrógeno ureico o creatinina.
- Uso de cualquier otro fármaco en investigación en los 2 meses anteriores a la visita 1.
- Antecedentes de hipotensión postural o síncope a juicio del investigador según los estándares de atención locales.
- Abuso de alcohol y/o cualquier otra droga a juicio del investigador.
- Medicamentos como eritromicina, Biaxin (claritromicina), Sporanox (itraconazol), Nizoral (ketoconazol), Neoral y Sandimmune (ciclosporina), Velban (vinblastina) y miconazol.
- Tratamientos sin medicamentos, como biorretroalimentación u otros ejercicios de entrenamiento de la vejiga.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Otro: Toviaz (fesoterodina)
Toviaz 4 mg a 8 mg
|
4 mg a 8 mg por vía oral una vez al día
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
IPSS Obstructiva
Periodo de tiempo: tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
Puntaje internacional de síntomas prostáticos (IPSS): es una escala de 7 puntos que se utiliza para detectar, rastrear y controlar los síntomas asociados con la BPH para la nicturia obstructiva, irritativa.
Las preguntas sobre síntomas incluyen sensación de vaciado incompleto de la vejiga, polaquiuria, intermitencia, urgencia, flujo débil, esfuerzo y nicturia.
Las puntuaciones van del 1 al 5 para un total de 35 puntos como máximo (0-7 levemente sintomático, 8-19 moderadamente sintomático, 20-35 severamente sintomático).
Esta medida se tomó para pacientes con síntomas obstructivos que incluyen vacilación o dificultad para iniciar el chorro, esfuerzo para orinar, flujo reducido, chorro intermitente o sensación de vaciado incompleto.
|
tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
IPSS Irritante
Periodo de tiempo: tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
Puntaje internacional de síntomas prostáticos (IPSS): es una escala de 7 puntos que se utiliza para detectar, rastrear y controlar los síntomas asociados con la BPH para la nicturia obstructiva, irritativa.
Las preguntas sobre síntomas incluyen sensación de vaciado incompleto de la vejiga, polaquiuria, intermitencia, urgencia, flujo débil, esfuerzo y nicturia.
Las puntuaciones van del 1 al 5 para un total de 35 puntos como máximo (0-7 levemente sintomático, 8-19 moderadamente sintomático, 20-35 severamente sintomático).
Esta medida se tomó para pacientes con síntomas irritativos que incluyen polaquiuria, urgencia, nicturia e incontinencia de urgencia.
|
tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
IPSS Nicturia
Periodo de tiempo: tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
Puntaje internacional de síntomas prostáticos (IPSS): es una escala de 7 puntos que se utiliza para detectar, rastrear y controlar los síntomas asociados con la BPH para la nicturia obstructiva, irritativa.
Las preguntas sobre síntomas incluyen sensación de vaciado incompleto de la vejiga, polaquiuria, intermitencia, urgencia, flujo débil, esfuerzo y nicturia.
Las puntuaciones van del 1 al 5 para un total de 35 puntos como máximo (0-7 levemente sintomático, 8-19 moderadamente sintomático, 20-35 severamente sintomático).
Esta medida se tomó para pacientes con nicturia, es decir, personas que se despiertan durante las horas de sueño para orinar.
|
tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
Puntuación internacional de síntomas prostáticos (IPSS) Calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
IPSS Quality of Life (QoL) es una pregunta utilizada para evaluar cómo los síntomas del paciente afectan su calidad de vida.
Una puntuación varía de 1 a 6, siendo 6 el peor resultado.
|
tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
Caudal máximo (Qmax)
Periodo de tiempo: tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
La urodinámica se utilizó para medir la tasa de flujo máxima (Qmax), que es la tasa de flujo máxima registrada de orina
|
tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
Tasa de flujo promedio (Qavg)
Periodo de tiempo: tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
La tasa de flujo promedio (media) (Qavg) es el volumen de orina evacuado dividido por el tiempo de flujo continuo
|
tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
Volumen residual posmiccional (PVR)
Periodo de tiempo: tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
El volumen residual posmiccional (PVR) es el volumen de líquido que queda en la vejiga inmediatamente después de completar la micción.
|
tamizaje (Mes 0), 2 meses, 3 meses, 7 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Alexis Te, MD, Cornell University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades de la vejiga urinaria
- Enfermedades de la uretra
- Obstrucción Uretral
- Obstrucción del cuello de la vejiga urinaria
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Antagonistas muscarínicos
- Antagonistas colinérgicos
- Agentes colinérgicos
- Agentes Urológicos
- Fesoterodina
Otros números de identificación del estudio
- 0506007934
- 2005-0202
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Toviaz (fesoterodina)
-
PfizerTerminado
-
University of AlbertaPfizerTerminadoVejiga hiperactiva | Defecto cognitivo leveCanadá
-
PfizerTerminado
-
PfizerTerminadoVejiga hiperactivaFilipinas
-
PfizerTerminadoIncontinencia urinaria de esfuerzoDinamarca
-
PfizerTerminadoTratamiento de la vejiga hiperactivaEstados Unidos
-
PfizerTerminadoVejiga Urinaria HiperactivaPortugal, España, Pavo, Finlandia, Alemania, Noruega, Suecia, Eslovaquia, Italia, Austria, Reino Unido, Bélgica, Dinamarca, Israel, Suiza
-
University of British ColumbiaPfizer; Vancouver Coastal Health; International Collaboration on Repair DiscoveriesTerminadoDisreflexia autonómicaCanadá
-
Stéphane BolducPfizerTerminadoVejiga hiperactivaCanadá