Hemodiálisis de alto flujo tres veces versus una vez

Este estudio se llevará a cabo en el centro HD de NTUH. Se evaluará la elegibilidad de los pacientes sometidos a HD crónica durante al menos 6 meses. Los pacientes con reacciones adversas previas al dializador de la serie FX no se incluirán en este estudio. Se registrarán las características físicas demográficas detalladas de los participantes, incluida la edad, el sexo, las enfermedades subyacentes, la presión arterial, las complicaciones intradiálisis, así como los índices de nutrición, inflamación y adecuación de la diálisis. Los pacientes elegibles primero se someterán a HD de preinclusión de 4 semanas con dializador de flujo convencional dos veces por semana más dializador de flujo alto una vez por semana (es decir, fórmula básica), seguido de una asignación aleatoria en dos grupos separados. Los pacientes del grupo A continuarán en HD con la fórmula básica, mientras que los del grupo B recibirán HD con membranas de alto flujo tres veces por semana. Tres meses después, todos los participantes volverán a recibir HD con fórmula básica durante 1 mes (período de lavado). Luego, los pacientes del grupo A se cambiarán para recibir HD con membranas de alto flujo tres veces por semana, y los pacientes del grupo B se cambiarán para recibir HD con fórmula básica durante otros 3 meses. Las pruebas de laboratorio incluirán bioquímica y hemograma mensuales, además de muestras de sangre y orina tomadas en 4 ocasiones antes y durante el estudio (línea de base, final de los primeros 3 meses, final del lavado y final de los segundos 3 meses) para investigar la detección selectiva. marcadores e índices de nutrición, inflamación y adecuación de la diálisis.