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Ensayo sobre fármacos antiepilépticos y prevención de la osteoporosis (ADOPT)

23 de julio de 2015 actualizado por: Antonio Lazzari, Boston VA Research Institute, Inc.

Diseño del estudio: (p. ej., controlado, doble ciego, aleatorizado, paralelo):

Aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de un bisfosfonato en la prevención de la pérdida ósea asociada con el uso de fármacos antiepilépticos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Está previsto que el estudio dure dos años. Se le pedirá que haga un total de 6 visitas a la clínica durante este período de estudio de dos años. En la primera visita, a los 12 meses y, aproximadamente a los 24 meses, se le realizará una prueba de densidad mineral ósea (DMO) de la cadera y la columna vertebral. Una BMD es similar a hacerse una radiografía y es una prueba que mide la cantidad de hueso. Esta prueba dura aproximadamente 15 minutos. La exposición a la radiación durante esta prueba es muy baja. Se ha estimado que la exposición total a la radiación de una medición de la densidad mineral ósea es menor que la de una radiografía dental. En cada visita de seguimiento se realizará una evaluación de los efectos secundarios y si siguió o no el tratamiento prescrito.

Inicialmente, la información recopilada incluirá la altura, el peso, el historial de convulsiones y el historial de medicamentos para las convulsiones, otras afecciones médicas, síntomas óseos y musculares que tenga actualmente, consumo de calcio en la dieta y ejercicio. Se extraerá sangre en la visita inicial y en las 5 visitas de seguimiento. El propósito de esto es analizar su sangre para determinar la función de los órganos, los niveles de calcio, los niveles de vitamina D y los niveles de marcadores que muestran un alto recambio óseo. También en cada visita se controlará su altura y peso y se le harán preguntas sobre efectos secundarios, adherencia al tratamiento y calidad de vida.

Cuando acepte participar, se le asignará al azar una tableta de risedronato de 35 mg (Actonel ®) o un placebo (una píldora falsa) para tomar una vez a la semana. La aleatorización es un proceso en el que tendrá las mismas posibilidades (como cuando se lanza una moneda al aire) de que se le asigne risedronato (Actonel ®) o placebo. Un programa de computadora determinará su asignación de tratamiento. Además, durante el estudio se le proporcionarán tabletas de calcio y vitamina D para que las tome dos o tres veces al día, según su consumo de calcio en la dieta.

En la primera visita, se le evaluará en busca de factores de riesgo modificables para la osteoporosis. Estos incluyen el tabaquismo, el consumo de alcohol y la falta de actividad física, la mala nutrición y la falta de ingesta de vitaminas. Además, se le extraerá sangre para ver si tiene una hormona masculina baja. Si se determina que tiene niveles bajos de hormonas masculinas, lo derivarán a su proveedor de atención primaria. Si tiene niveles bajos de hormonas masculinas, será elegible para participar en el estudio si se le ha ofrecido reemplazo de testosterona y usted ha rechazado el tratamiento. Si decide recibir tratamiento con testosterona, no es elegible para participar en este estudio. Se proporcionará educación sobre ejercicios para los huesos. Si fuma, se le aconsejará que deje de fumar, aunque dejar de fumar no es un requisito para participar en el estudio. Si bebe mucho alcohol, se le aconsejará que reduzca su consumo y se le ofrecerá ayuda. Reducir o dejar el alcohol no es un requisito para su participación en este estudio. También puede reunirse con un dietista registrado para recibir asesoramiento nutricional.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02130
        • VA Boston Healthcare System

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Género masculino
  • Epilepsia
  • Tratamiento farmacológico antiepiléptico con fenitoína, fenobarbital o valproato sódico
  • Función renal normal y niveles normales de vitamina D y calcio

Criterio de exclusión:

  • Genero femenino
  • Trasplante de organo
  • Uso de glucocorticoides orales
  • Insuficiencia renal (TFGe < 30ml/min)
  • Trastorno severo de la deglución
  • Esofagitis severa
  • Pacientes que toman valproato de sodio por razones distintas a la epilepsia
  • Tratamiento previo con fármacos para la osteoporosis como bisfosfonatos, calcitonina o análogos de PTH

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Risedronato
Droga activa
35 mg/semana + calcio y vit d
Otros nombres:
  • Actonel
Comparador de placebos: Placebo + Calcio y Vitamina D
Todos los pacientes con placebo y bisfosfonato activo para recibir calcio y vitamina D
pastilla de azúcar + calcio 1200 mg/día y vitamina d al menos 800 UI
Otros nombres:
  • Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la densidad mineral ósea
Periodo de tiempo: 2 años

Los pacientes con una puntuación T de > -2,5 se aleatorizaron en dos brazos posibles. Un grupo de bisfosfonatos recibió 35 mg de risedronato semanalmente, mientras que otro grupo recibió una tableta de placebo idéntica semanalmente. Ambos grupos recibieron suplementos de calcio y vitamina D.

A los pacientes incluidos se les midió la densidad ósea del fémur proximal bilateral, la columna lumbar A-P, todo el cuerpo, el antebrazo y la columna L-P. Todas las mediciones se realizaron en un instrumento GE Lunar Bone Densitometer (iDXA). Las mediciones de 25-hidroxi vitamina D, NTX, calcio sérico y química sanguínea se realizaron a intervalos programados.

2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Fracturas Vertebrales
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Antonio A Lazzari, MD, VA Boston HCS
  • Investigador principal: Phillip Dussault, Pharm D, VA Boston HCS
  • Investigador principal: Manisha Thakore, MD, VA Boston HCS

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de marzo de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de marzo de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de julio de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2015

Última verificación

1 de julio de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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