Vigilancia de virus en receptores de trasplantes de órganos sólidos pediátricos

Las infecciones virales son una complicación importante del trasplante. La terapia inmunosupresora interfiere con la inmunidad de las células T, lo que resulta en una alta incidencia de infección viral. Los agentes más nuevos, como el micofenolato de mofetilo (MMF) y el sirolimus, se han asociado con un mayor riesgo de infección por el virus del herpes. La introducción de estos agentes inmunosupresores más potentes durante la última década se correlaciona con un aumento en la tasa de hospitalizaciones de pacientes trasplantados con infecciones. Este estudio prospectivo determinará el papel de las infecciones subclínicas por el virus del herpes en el desarrollo de complicaciones como la nefropatía crónica del injerto (CAN) y la enfermedad linfoproliferativa postrasplante (PTLD). Al centrarse en las infecciones por el virus del herpes tratables, estos estudios tienen el potencial de identificar estrategias terapéuticas que pueden usarse para disminuir la carga de pérdida del injerto por CAN, mejorando significativamente la supervivencia del aloinjerto renal y la calidad de vida en pacientes trasplantados. Las futuras intervenciones específicas para probar la hipótesis de una relación causal directa entre la infección subclínica por el virus del herpes y la CAN pueden incluir el uso de terapia antiviral en respuesta a la infección subclínica del aloinjerto renal y/o sangre periférica.