Impacto del estado de hierro del huésped y el uso de suplementos de hierro en la etapa eritrocitaria de Plasmodium falciparum

Criterios de inclusión:

Todos los participantes del estudio deberán cumplir con los siguientes criterios de elegibilidad para participar en el estudio:

1. 18 años de edad o más
2. Aceptar la prueba del VIH
3. Sin malignidad conocida
4. Aceptar pruebas de embarazo (cuando corresponda)
5. No tener enfermedad de células falciformes o rasgo
6. No tener talasemia o rasgo de talasemia
7. No tomar suplementos de hierro
8. Tener el grupo sanguíneo O+ o A+, y
9. Consentimiento para participar en el estudio

Además de las pruebas de detección de estudio comunes anteriores, los criterios de elegibilidad específicos adicionales para los tres grupos de estudio son los siguientes:

1. Individuos con deficiencia de hierro:

   La deficiencia de hierro se diagnosticará utilizando los parámetros bioquímicos que se enumeran a continuación.

   • Hierro sérico: <40 µg/dL
   • Capacidad de unión de hierro (transferrina): <40 µg/dL
   • Saturación (SI/TIBC): <10 por ciento
   • Hemoglobina: < 9 g/dL
   • Morfología de los glóbulos rojos: hipocromía y microcitosis
   • Ferritina plasmática o sérica: <10 ng/mL

2. Individuos con Hemocromatosis Hereditaria (HH):

   Además de la confirmación con pruebas genéticas, se espera que los pacientes con HH tengan los parámetros bioquímicos que se enumeran a continuación. Desde el punto de vista del genotipo, solo se incluirán pacientes homocigotos para las mutaciones C282Y y H63D y heterocigotos compuestos para C282Y/H63D. Estas son las mutaciones más asociadas a la sobrecarga de hierro en pacientes con HH. Tenga en cuenta que tendremos diferentes criterios para hombres y mujeres. Dado que las mujeres (con y sin hemocromatosis) tienen mayores pérdidas de hierro (secundarias a la menstruación) en comparación con los hombres, por lo general tienen reservas de hierro más bajas, niveles más bajos de ferritina y una saturación de hierro más baja.

   Parámetros bioquímicos:

   • Marcadores bioquímicos para pacientes con HH
   • Hierro sérico: >65 µg/dL
   • Saturación (SI/TIBC): > 60% hombres; >50% mujeres
   • Ferritina plasmática o sérica: >300 ng/mL hombres; >200 ng/mL mujeres

   Cada participante del estudio habrá sido diagnosticado (a través de pruebas genéticas) con HH antes de la inscripción.

3. Voluntarios saludables:

Criterio de exclusión:

Las pacientes con VIH, que estén embarazadas y aquellas con anemia/rasgo de células falciformes o talasemia/rasgo Thal no serán elegibles para participar en este estudio ya que estas condiciones podrían interferir con los resultados de los estudios in vitro realizados en esta propuesta.