- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01360437
Ticagrelor Versus Prasugrel in Acute Coronary Syndromes After Percutaneous Coronary Intervention
21 de junio de 2012 actualizado por: Dimitrios Alexopoulos, University of Patras
Ticagrelor in Comparison to Prasugrel for Inhibition of Platelet Reactivity, in Patients With Acute Coronary Syndrome (ACS) Presenting Resistance to the Usual Clopidogrel Dose After PCI
This is a single-center, randomized, single-blind, investigator-initiated pharmacological study with a crossover design.
Patients with acute coronary syndrome (ST-elevation myocardial infarction, non-ST elevation myocardial infarction, unstable angina) and presenting high on-clopidogrel platelet reactivity as assessed with the VerifyNow assay (platelet reactivity units PRU≥235) 24 hours post percutaneous coronary intervention (PCI), will be randomized after informed consent in a 1:1 ratio to either prasugrel 10mg/d or ticagrelor 90mg twice a day for 15 days.
Platelet reactivity assessment will be performed at Day 15±2 days and then a crossover directly to the alternate treatment group for an additional 15 days period, without an intervening washout period will be carried out.
Patients will return at Day 30±2 days for platelet reactivity assessment.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
44
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Patras
-
Rio, Patras, Grecia, 26500
- Cardiology Department Patras University Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Inclusion Criteria:
- Age ≥18 years old
Patients having PCI with stenting 24 hours prior randomization, meeting one of the following criteria :
- Acute coronary syndrome (unstable angina or myocardial infarction)
- TIMI risk score>2
- Platelet reactivity in PRU ≥235 24 hours post-PCI
- Informed consent obtained in writing
Exclusion Criteria:
- Treatment with other investigational agents (including placebo) or devices within 30 days prior to randomization or planned use of investigational agents or devices prior to the Day 30 visit.
- Pregnancy
- Breastfeeding
- Inability to give informed consent or high likelihood of being unavailable for the Day 30 follow up.
- Prior PCI performed within 30 days prior to randomization
- Cardiogenic shock
- Major periprocedural complications (death, stent thrombosis, vessel perforation, arrhythmias requiring cardioversion, temporary pacemaker insertion or intravenous antiarrhythmic agents, respiratory failure requiring intubation, vascular injury (pseudoaneurysm, arteriovenous shunt, retroperitoneal bleeding or hematoma >5 cm at the arterial catheter insertion site), major bleeding (need for bood transfusion or drop in haemoglobin post-PCI by ≥ 5 gr/ dl or intracranial bleeding).
- Unsuccessful PCI (residual stenosis > 30% or flow < ΤΙΜΙ 3) or planned staged PCI in the next 30 days after randomization
- Requirement for oral anticoagulant prior to the Day 30 visit
- Current or planned therapy with other thienopyridine class of ADP receptor inhibitors.
- Known hypersensitivity to prasugrel or ticagrelor
- History of gastrointestinal bleeding, genitourinary bleeding or other site abnormal bleeding within the previous 6 months.
- Other bleeding diathesis, or considered by investigator to be at high risk for bleeding on longterm thienopyridine therapy.
- Any previous history of ischemic stroke, intracranial hemorrhage or disease (neoplasm, arteriovenous malformation, aneurysm).
- Thombocytopenia (<100.000 / μL) at randomization
- Anaemia (Hct <30%) at randomization
- Polycytaemia (Hct > 52%) at randomization
- Periprocedural IIb/IIIa inhibitors administration
- Severe allergy to contrast agent, unfractionated heparin, enoxaparin or bivalirudin that cannot be adequately premedicated.
- Recent (< 6 weeks) major surgery or trauma, including GABG.
- Subjects receiving daily treatment with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) or cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitors that cannot be discontinued for the duration of the study.
- Concomitant oral or IV therapy with strong CY P3A inhibitors (ketoconazole, itraconazole, voriconazole, telithromycin, clarithromycin, nefazodone, ritonavir, saquinavir, nelfinavir, indinavir, atazana vir, grapefruit juice N1 L/d), CYP3A substrates with narrow therapeutic indices (cyclosporine, quinidine), or strong CYP3A inducers (rifampin /rifampicin, phenytoin, carbamazepine).
- Increased risk of bradycardiac events.
- Dialysis required.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Ticagrelor
|
Ticagrelor 90mg twice a day
|
Comparador activo: Prasugrel
|
Prasugrel 10mg/day
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Platelet Reactivity Units (PRU) assessed by VerifyNow (Accumetrics)
Periodo de tiempo: Day 15
|
The primary outcome will be assessed 15 days after the onset of each study drug
|
Day 15
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Hyporesponsiveness rate (PRU≥235) at the end of the 2 treatment periods
Periodo de tiempo: Day 15
|
Hyporesponsiveness rate will be assessed 15 days after the onset of each study drug
|
Day 15
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de mayo de 2011
Finalización primaria (Actual)
1 de diciembre de 2011
Finalización del estudio (Actual)
1 de diciembre de 2011
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
23 de mayo de 2011
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de mayo de 2011
Publicado por primera vez (Estimar)
25 de mayo de 2011
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
22 de junio de 2012
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de junio de 2012
Última verificación
1 de junio de 2012
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Isquemia miocardica
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Arteriosclerosis
- Enfermedades arteriales oclusivas
- Enfermedad
- Enfermedad coronaria
- Enfermedad de la arteria coronaria
- Síndrome
- El síndrome coronario agudo
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de la agregación plaquetaria
- Antagonistas del receptor P2Y purinérgico
- Antagonistas del receptor P2 purinérgico
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Ticagrelor
- Clorhidrato de prasugrel
Otros números de identificación del estudio
- PATRASCARDIOLOGY-6
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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