Evaluación de la Hipertensión Nocturna y Correlación con el Daño de Órgano Blanco

Es bien sabido que la presión arterial (PA) presenta variación diurna. La caída nocturna de la PA normalmente supera el 10%. Los sujetos con tal descenso de la PA durante el sueño se clasifican como "dippers" y aquellos con un descenso nocturno de la PA inferior al 10% se clasifican como "no dippers". Los no dippers están expuestos a un mayor riesgo cardiovascular. Hasta la fecha, el estado de inmersión se define con la monitorización ambulatoria de la PA (MAPA) de 24 horas. Muchos estudios han demostrado que la monitorización de la PA en el hogar (HBPM) puede ser una alternativa a la monitorización ambulatoria de la PA durante el día y muestra una correlación similar con los marcadores de daño de órganos diana (TOD) de la hipertensión. La hipertensión nocturna muestra una correlación más estrecha con TOD que la hipertensión diurna. En este estudio, a los pacientes se les proporcionará un dispositivo oscilométrico fiable y de nueva tecnología para medir la presión arterial alta, equipado con un algoritmo modificado, que permite realizar mediciones de PA automatizadas y programadas durante el sueño (Microlife WatchBP Home Nocturnal). El paciente sentado durante siete días hábiles realizará mediciones duplicadas de la PA por la mañana y por la noche con intervalos de un minuto. Posteriormente se realizará una MAPA de 24 horas, mediante dispositivo oscilométrico Microlife WatchBP O3, con un intervalo de 20 minutos entre mediciones. Este orden puede invertirse según el deseo del paciente y la disponibilidad de los dispositivos. Los participantes visitarán el sitio 3 veces. La presión arterial en el consultorio se medirá durante dos visitas. Se realizarán mediciones por triplicado con Microlife WatchBP Home Nocturnal en posición sentada.

TOD se evaluará con:

• tríplex cardíaco (IMVI)
• triple carótida (ΙΜΤ)
• velocidad de onda de pulso.
• Cociente albúmina/creatinina medido en muestra de orina de la mañana.