Uso de modelos predictivos para mejorar la eficiencia de programación de quirófanos

Criterios de inclusión:

• El único requisito para incluir un día en el estudio será que todos los procedimientos realizados en ese día concreto hayan sido realizados previamente en nuestro hospital al menos 5 veces al año durante cada uno de los últimos 3 años. Esta regla englobará la gran mayoría de los procedimientos vasculares realizados en nuestro centro. Establecer el umbral en un mínimo de 5 casos por año es esencial para asegurar que algunos datos estarán disponibles para calcular la duración esperada del caso con el sistema de modelado tradicional o predictivo. Si un caso se lleva a cabo en un día en el que se supone que la imprecisión de la programación debe calcularse utilizando el PMS pero no existen datos de modelado, la duración prevista de este caso se calculará utilizando los medios históricos.
• La cancelación de la cirugía después del primer caso no descalificará ese día para la inclusión en el estudio. Si la cancelación se produce en el último caso de la secuencia para el día específico, no se tomará ninguna intervención en particular. El final anticipado del día quirúrgico se restablecerá al final del último caso que tuvo lugar, y todos los cálculos de imprecisión se realizarán como se describe a continuación. Si la cancelación se produce en uno de los casos intermedios, el final del día operativo se reiniciará para reflejar la eliminación del caso cancelado.

Criterio de exclusión:

Se excluirá un día del estudio cuando ocurra algo de lo siguiente (según los datos históricos, los investigadores prevén que entre el 10 y el 15 % de los días operativos cumplirán los criterios de exclusión):

• Solo uno o ningún caso ha sido programado para todo el día operativo
• Se agrega un caso de emergencia como primer caso, o entre los casos programados.
• El día operativo cae durante una semana importante de vacaciones (Acción de Gracias, Navidad, Año Nuevo). El cronograma durante estos períodos de tiempo tiende a estar fragmentado, las tasas de cancelación son altas y los casos se realizan con frecuencia solo con equipos de respaldo. Todos estos factores pueden distorsionar los hallazgos.
• Hay un caso inusual en el cronograma que no cumple con el requisito mínimo de 5 operaciones previas en forma anual durante los últimos tres años.
• Se cancela el primer caso del día