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Cierre asistido por vacío para cesárea (VACCS)

20 de mayo de 2018 actualizado por: Zachary Spalding, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

VAC incisional en la cesárea para la prevención de complicaciones de heridas postoperatorias en obesos

Estudiar si el cierre incisional asistido por vacío puede disminuir el riesgo de infección en las incisiones de la cesárea en las obesas en comparación con el apósito estéril estándar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La prevalencia de la obesidad (definida como índice de masa corporal (IMC, kg/m2) ≥ 30) ha aumentado significativamente y afecta aproximadamente al 35 % de las mujeres adultas en los Estados Unidos, según las estadísticas de los CDC de 2009-2010. La obesidad tiene un impacto significativo en el embarazo, incluida una mayor necesidad de cesáreas y complicaciones de heridas postoperatorias. Se ha informado que las tasas de infección oscilan entre el 10 y el 30%. El advenimiento en 1997 de la terapia de presión negativa (NPT), también conocida como cierre asistido por vacío (VAC), ha cambiado enormemente el manejo del cuidado de heridas. En resumen, VAC se ha aplicado tradicionalmente a una herida crónica para crear una presión negativa o subatmosférica, promoviendo así la cicatrización de la herida al disminuir el edema y aumentar el flujo sanguíneo y la formación de tejido de granulación. El uso de esta terapia en el momento del cierre primario de una incisión quirúrgica (probado por primera vez en 2006 y denominado "VAC incisional") ha brindado un enfoque prometedor para reducir la infección posoperatoria de la herida. El VAC incisional se ha explorado principalmente en los campos ortopédico y cardiotorácico, pero muy pocos estudios han examinado el uso en incisiones abdominales, y solo uno hasta la fecha en incisiones de cesáreas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

166

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
      • Nashua, New Hampshire, Estados Unidos, 03060-3922
        • Women's Care of Nashua
      • Nashua, New Hampshire, Estados Unidos, 03060
        • Dartmouth-Hitchcock Nashua
      • Nashua, New Hampshire, Estados Unidos, 03060
        • Southern New Hampshire Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que hayan sido sometidas a cesárea para el parto; tener un IMC mayor o igual a 35. Todos los casos de cesárea incluyendo primaria y repetida, programada y urgente.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que dan a luz por vía vaginal; edad menor de 18 años; alergia a la plata; no hablan inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Cierre asistido por vacío (VAC)
Dispositivo Prevena (VAC)
Dispositivo Prevena (VAC) en el momento del cierre primario para una cesárea, que se deja colocado durante 5 a 7 días después de la operación.
Otros nombres:
  • Prevena
  • VAC incisional
COMPARADOR_ACTIVO: Apósito estéril estándar
Apósito estéril estándar en el momento del cierre primario para una cesárea, que se deja colocado durante 1 o 2 días después de la operación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Infección de herida postoperatoria
Periodo de tiempo: 6 semanas después de la operación
Determinar el número de infecciones de heridas postoperatorias
6 semanas después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de seroma
Periodo de tiempo: 6 semanas después de la operación
Calcular incidencia de seroma
6 semanas después de la operación
Tasa de hematoma
Periodo de tiempo: 6 semanas después de la operación
Calcular incidencia de hematoma
6 semanas después de la operación
Infección profunda y superficial
Periodo de tiempo: 6 semanas después de la operación
Calcular la incidencia de infección profunda y superficial
6 semanas después de la operación
Readmisión por infección
Periodo de tiempo: 6 semanas después de la operación
Calcular incidencia de reingreso hospitalario por infección por incisión de cesárea
6 semanas después de la operación
Reoperación
Periodo de tiempo: 6 semanas después de la operación
Calcular la incidencia de reintervención en pacientes inscritos en el estudio
6 semanas después de la operación
Tratamiento antibiótico
Periodo de tiempo: 6 semanas después de la operación
Calcular la incidencia de la necesidad de tratamiento antibiótico para los pacientes inscritos
6 semanas después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Zachary Spalding, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
  • Silla de estudio: Kristina Wihbey, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2015

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de julio de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de septiembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2015

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

17 de marzo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

22 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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