- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02578316
Un estudio para determinar el metabolismo y la eliminación de 14C-E7080 en pacientes con tumores sólidos avanzados o linfomas, que no son aptos para las terapias existentes o han fracasado.
Un estudio abierto, no aleatorizado, de un solo centro para determinar el metabolismo y la eliminación de 14C-E7080 en pacientes con tumores sólidos avanzados o linfomas, que no son aptos para las terapias existentes o han fracasado.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
-
Amsterdam, Países Bajos
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
- Participantes con tumor sólido o linfoma confirmado histológica y/o citológicamente que eran resistentes/refractarios a las terapias aprobadas o para quienes no había terapias adecuadas disponibles. Los participantes con tumores medibles según RECIST eran deseables pero no esenciales para la inclusión.
- Todo el tratamiento previo (incluida la cirugía y la radioterapia) debe haberse completado al menos cuatro semanas antes del ingreso al estudio y cualquier toxicidad aguda debe haberse resuelto.
- Edad mayor o igual a 18 años
- Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0, 1 o 2
- Podría tomar la medicación oral del estudio
- Dio su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio
- Dispuesto y cumplió con el protocolo del estudio durante la duración del estudio.
CRITERIO DE EXCLUSIÓN
- Participantes con metástasis cerebrales o subdurales, a menos que hayan completado la terapia local y hayan interrumpido el uso de corticosteroides para esta indicación durante al menos 4 semanas antes de comenzar el tratamiento en este estudio. Cualquier signo y/o síntoma de metástasis cerebrales fueron estables durante al menos 4 semanas.
- Participantes con carcinomatosis meníngea
Cualquiera de los siguientes valores para parámetros de laboratorio:
- hemoglobina inferior a 9 g/dL (5,6 mmol/L);
- neutrófilos menos de 1,5 x 10^9/L;
- plaquetas menos de 100 x 10^9/L;
- Tiempo de protrombina (PT) [o índice internacional normalizado (INR)] y tiempo de tromboplastina patial (PTT) > 1,5 veces el límite superior normal (LSN)
- bilirrubina sérica superior a 1,5 x LSN
- otros parámetros hepáticos superiores a 3 x LSN
- aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml/min según la fórmula de Cockcroft y Gault
- Infecciones no controladas
- Deterioro cardiovascular significativo (antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva superior a la clase II de la New York Heart Association (NYHA), cardiopatía isquémica inestable, incluido un infarto de miocardio dentro de los seis meses posteriores al inicio del estudio, o arritmia cardíaca grave)
- Participantes con una marcada prolongación inicial del intervalo QT/QT corregido para el intervalo de frecuencia cardíaca (QTc) (intervalo QTc mayor o igual a 500 mseg) mediante el método de Fridericia
- Cualquier tratamiento con un fármaco en investigación en los últimos 30 días
- Mujeres que estaban embarazadas o amamantando; mujeres en edad fértil con una prueba de embarazo positiva en la selección o sin prueba de embarazo. Mujeres en edad fértil a menos que (1) estén estériles quirúrgicamente o (2) utilicen medidas anticonceptivas adecuadas en opinión del investigador (incluidas dos formas de anticoncepción, una de las cuales debe ser un método de barrera). Mujeres perimenopáusicas que estuvieron amenorreicas durante al menos 12 meses para ser consideradas no fértiles. Se excluyeron los hombres fértiles con parejas femeninas en edad fértil que no estaban dispuestas a usar métodos anticonceptivos, o cuyas parejas femeninas no usaban protección anticonceptiva adecuada.
- Proteinuria superior a 1+ en la prueba de cabecera
- Antecedentes de malabsorción gastrointestinal.
- Cirugía dentro de las cuatro semanas del inicio del tratamiento del estudio
- Trastornos hemorrágicos o trombóticos o uso de un anticoagulante, como la warfarina, con un INR terapéutico. La aspirina, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y la heparina de bajo peso molecular (HBPM) estaban permitidos, pero cuando se usaban con precaución.
- Hipertensión mal controlada (definida como un cambio en la terapia antihipertensiva dentro de los tres meses posteriores al inicio del estudio) o participantes diagnosticados con hipertensión (definida como una medición repetida de la presión arterial de 160/90 mmHg o superior) en la selección
- Tratamiento previo con lenvatinib
- Historial de alcoholismo, adicción a las drogas, condición psiquiátrica o psicológica, o situación social que, en opinión del investigador, podría afectar el cumplimiento del estudio
- Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a lenvatinib
- Otra enfermedad o trastorno importante que, en opinión del investigador, excluiría al participante del estudio
- incapacidad legal
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Lenvatinib 24 mg
Participantes con tumores sólidos avanzados o linfomas, que no son aptos para las terapias existentes o han fracasado.
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Dosificación de la fase de estudio: los participantes recibieron una dosis inicial única de solución de dosificación oral para pacientes con 14C-lenvatinib radiomarcado que contenía 24 mg de lenvatinib como base libre anhidra y una radioactividad de 3,7 milibecquerel (MBq) el día 1. Dosis de la fase de extensión: 24 mg de 14C-lenvatinib: 2 x 10 mg y 4 x 1 mg o 1 x 4 mg comprimidos una vez al día, continuamente en cada ciclo de 28 días durante la fase de extensión.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración plasmática máxima (Cmax) de 14^C-Lenvatinib radiomarcado y Lenvatinib no radiomarcado
Periodo de tiempo: Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Se extrajeron muestras de sangre en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de 14^C-lenvatinib y lenvatinib no radiomarcado en el plasma.
Los datos individuales de concentración en sangre/plasma-tiempo se analizaron utilizando un análisis "no compartimental".
La Cmax se determinó a partir de la inspección visual del perfil individual de concentración de sangre/plasma-tiempo y se resumió como la media geométrica y el porcentaje de coeficiente de variación de la media geométrica (CV%) para todos los participantes y se expresó como nanogramos/mililitro (ng/mL) .
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Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Tiempo de concentración plasmática máxima (Tmax) de 14^C-Lenvatinib radiomarcado y lenvatinib no radiomarcado
Periodo de tiempo: Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Se extrajeron muestras de sangre en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de 14^C-lenvatinib y lenvatinib no radiomarcado en el plasma.
Los datos individuales de concentración en sangre/plasma-tiempo se analizaron utilizando un análisis "no compartimental".
Tmax se determinó a partir de la inspección visual del perfil individual de concentración en sangre/plasma-tiempo y se resumió como la media geométrica (CV%) para todos los participantes y se expresó en horas.
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Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Constante de tasa de fase terminal (λz) de 14^C-Lenvatinib radiomarcado y lenvatinib no radiomarcado en plasma
Periodo de tiempo: Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Se extrajeron muestras de sangre en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de 14^C-lenvatinib y lenvatinib no radiomarcado en el plasma.
La constante de velocidad de la fase terminal representa la velocidad a la que el fármaco del estudio se eliminó del cuerpo y se determinó mediante una regresión logarítmica lineal de las concentraciones plasmáticas frente al tiempo en la fase terminal y se resumió como la media geométrica (CV%) para todos los participantes y expresado como 1/hora.
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Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Vida media exponencial terminal (t1/2) de 14^C-Lenvatinib radiomarcado y lenvatinib no radiomarcado en plasma
Periodo de tiempo: Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Se extrajeron muestras de sangre en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de 14^C-lenvatinib y lenvatinib no radiomarcado en el plasma.
La fase terminal t1/2 es el tiempo necesario para dividir por dos la concentración plasmática del fármaco en estudio después de alcanzar el pseudoequilibrio, y no el tiempo necesario para eliminar la mitad de la dosis administrada del fármaco en estudio.
El t1/2 durante la fase de disposición terminal aparente se calculó en 0,693/λz y se resumió como la media geométrica (CV%) para todos los participantes y se expresó en horas.
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Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Área bajo la curva de concentración de plasma-tiempo desde el tiempo cero hasta el tiempo t (AUC(0-t))
Periodo de tiempo: Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Se extrajeron muestras de sangre en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de 14^C-lenvatinib y lenvatinib no radiomarcado en el plasma.
El AUC(0-t) se calculó mediante la combinación de la regla trapezoidal lineal/log (de Tmax), donde 't' es el tiempo de la última concentración plasmática cuantificable después de la dosificación.
El AUC(0-t) se resumió como la media geométrica (CV%) para todos los participantes y se expresó en nanogramos·hora/mililitro (ng·hr/mL).
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Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Área bajo la curva de concentración de plasma-tiempo desde el tiempo cero hasta el infinito (AUC(0-inf))
Periodo de tiempo: Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Se extrajeron muestras de sangre en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de 14^C-lenvatinib y lenvatinib no radiomarcado en el plasma.
El AUC(0-inf) se calculó como AUC(0-t) + Ct/λz donde Ct es la última concentración medible y se resumió como la media geométrica (CV%) para todos los participantes y se expresó en ng·hr/mL.
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Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Porcentaje de área bajo la curva de concentración plasmática extrapolada al infinito (%AUC(Extra))
Periodo de tiempo: Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Se extrajeron muestras de sangre en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de 14^C-lenvatinib y lenvatinib no radiomarcado en el plasma.
El %AUC(extra) se calculó como [(AUC(0-inf) - AUC(0-t)/AUC(0-inf) ]*100 y se resumió como la media geométrica (CV%) para todos los participantes y se expresó en (ng·h/mL).
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Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Aclaramiento aparente (CL/F) de lenvatinib del plasma
Periodo de tiempo: Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Se extrajeron muestras de sangre en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de 14^C-lenvatinib y lenvatinib no radiomarcado en el plasma.
El CL/F para el lenvatinib original solo se calculó como Dosis/[AUC(0-inf)] y se resumió como la media geométrica (CV%) para todos los participantes y se expresó en l/h.
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Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Volumen terminal aparente de distribución en la fase terminal de lenvatinib (Vz/F)
Periodo de tiempo: Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Se extrajeron muestras de sangre en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de 14^C-lenvatinib y lenvatinib no radiomarcado en el plasma.
Vz/F para lenvatinib solo se calculó como Dosis/[(λz)·(AUC(0-inf))] y se resumió como la media geométrica (CV%) para todos los participantes y se expresó en litros (L).
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Día 1 (predosis, postdosis a los 15 y 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 horas), Día 2 (24 horas), Día 3 (48 horas), Día 4 (72 horas) , Día 5 (96 horas), Día 6 (120 horas), Día 7 (144 horas) y Día 8 (168 horas)
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Depuración renal de lenvatinib (CLr)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, después de la dosis en 0-6, 6-12, 12-18, 18-24, 24-30, 30-36, 36-42, 42-48, 48-72, 72-96, 96- 120, 120-144 y 144-168 horas
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El CLr se determinó en función de la cantidad del intervalo y la cantidad acumulada del analito excretado en la orina dividida por su AUC correspondiente durante el mismo intervalo de recolección.
Aeurine(0-t)/AUC(0-t), donde t es la última concentración medible, se calculó solo para lenvatinib y se resumió como la media geométrica (CV%) para todos los participantes y se expresó en l/h.
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Antes de la dosis, después de la dosis en 0-6, 6-12, 12-18, 18-24, 24-30, 30-36, 36-42, 42-48, 48-72, 72-96, 96- 120, 120-144 y 144-168 horas
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Porcentaje de recuperación de material relacionado con 14^C- Lenvatinib en la orina
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, después de la dosis en 0-6, 6-12, 12-18, 18-24, 24-30, 30-36, 36-42, 42-48, 48-72, 72-96, 96- 120, 120-144 y 144-168 horas
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Las muestras de orina se recolectaron en momentos específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de material relacionado con 14^C-lenvatinib.
La dosis radiactiva total de 14^C-lenvatinib excretada en la orina (% aurina) se calculó desde el momento de la dosificación hasta la última medición cuantificable.
Si los niveles de radiactividad aún estaban presentes al final de la Fase de estudio, el muestreo continuó hasta que cada muestra contuviera menos del 1% de la dosis radiactiva total.
El porcentaje de recuperación de material relacionado con 14^C-lenvatinib en la orina se resumió como la media geométrica (CV%) del porcentaje acumulativo para todos los participantes y se expresó como porcentaje de 14^C-lenvatinib.
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Antes de la dosis, después de la dosis en 0-6, 6-12, 12-18, 18-24, 24-30, 30-36, 36-42, 42-48, 48-72, 72-96, 96- 120, 120-144 y 144-168 horas
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Porcentaje de recuperación de material relacionado con 14^C- Lenvatinib en las heces
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 8
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Las muestras fecales se recogieron en puntos de tiempo específicos y luego se analizaron para determinar la cantidad de material relacionado con 14^C-lenvatinib.
El porcentaje de la dosis de 14^C-lenvatinib excretada en heces (% de heces) se calculó desde el momento de la administración hasta la última medición cuantificable.
Si los niveles de radiactividad aún estaban presentes al final de la Fase de estudio, el muestreo continuó hasta que cada muestra contuviera menos del 1% de la dosis radiactiva total.
El porcentaje de recuperación de material relacionado con 14^C-lenvatinib en las heces se resumió como la media geométrica (CV%) del porcentaje acumulativo para todos los participantes y se expresó como porcentaje de 14^C-lenvatinib.
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Día 1 a Día 8
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Fecha de la primera dosis del tratamiento del estudio hasta 30 días después de la última dosis, evaluada hasta 1 año
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La seguridad se evaluó monitoreando y registrando todos los EA, incluidos todos los grados de los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) (tanto para aumentar como para disminuir la gravedad) y los SAE; monitoreo regular de hematología, química sanguínea y valores de orina; resultados de exámenes físicos, medición regular de signos vitales y electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones, como se detalla en el Programa de Visitas y Procedimientos.
La relación de los AA con el tratamiento se basó en el criterio del investigador.
Los detalles de AE y SAE se proporcionan en la sección de eventos adversos informados.
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Fecha de la primera dosis del tratamiento del estudio hasta 30 días después de la última dosis, evaluada hasta 1 año
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Respuesta tumoral objetiva
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la primera fecha de RC, PR, SD o PD documentados, evaluados hasta 1 año
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El investigador asignó una respuesta de respuesta completa (CR), respuesta parcial (PR), enfermedad estable (SD) o enfermedad progresiva (PD) según lo definido por los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) versión 1.0.
RC se definió como la desaparición de todas las lesiones diana.
Cualquier ganglio patológico tuvo que ser reducido en eje corto a menos de 10 mm.
La RP se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma de los diámetros más largos de las lesiones diana, tomando como referencia la suma de los diámetros más largos de referencia.
La PD se definió como un aumento del 20% o más en la suma del diámetro mayor de las lesiones medidas, tomando como referencia la menor suma del diámetro mayor registrada desde el inicio del tratamiento o la aparición de una o más lesiones nuevas.
CR o PR se confirmó no menos de 4 semanas después de la primera observación de la respuesta.
Para SD, las mediciones deben haber cumplido los criterios de SD al menos una vez después del ingreso al estudio en un intervalo mínimo de 6 semanas.
SD se define como una duración de al menos 5 semanas.
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Línea de base hasta la primera fecha de RC, PR, SD o PD documentados, evaluados hasta 1 año
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Linfoma
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Lenvatinib
Otros números de identificación del estudio
- E7080-E044-104
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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