- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02691013
El impacto de Ramelteon en el sueño y el delirio en pacientes que se someten a cirugía de tromboendarterectomía pulmonar (PTE)
1 de febrero de 2022 actualizado por: Robert L. Owens, University of California, San Diego
Se sabe que la privación del sueño afecta la función cerebral, pero a menudo se ignora en los pacientes más enfermos, incluidos los que se encuentran en la unidad de cuidados intensivos después de una cirugía mayor.
En estos pacientes, los niveles de melatonina también pueden verse alterados.
La melatonina es una hormona secretada en el cerebro que mantiene el ciclo de sueño y vigilia del cuerpo, o ciclo circadiano.
Los investigadores quieren probar si mejorar la calidad del sueño afecta el riesgo de desarrollar confusión (delirio) en pacientes a los que se les extrae un coágulo del pulmón (cirugía a corazón abierto).
Para mejorar la calidad del sueño, los investigadores realizarán un estudio de Ramelteon, un medicamento que imita la actividad de la melatonina y medirá sus efectos sobre los niveles de melatonina y controlará el sueño.
Descripción general del estudio
Estado
Activo, no reclutando
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
120
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 100 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) que ingresan en la UCSD para una cirugía planificada de TEP.
- Edad > 18 años
Criterio de exclusión:
- El embarazo
- Cirrosis de cualquier etiología
- Uso actual de cualquier antipsicótico atípico, incluida la fluvoxamina (contraindicado con Ramelteon)
- Cualquier contraindicación para EEG/registro del sueño
- No hablan inglés (que no pueden completar los cuestionarios sobre el delirio)
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: TRIPLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Los pacientes recibirán una tableta de Placebo todas las noches.
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COMPARADOR_ACTIVO: Ramelteón
Los pacientes recibirán Ramelteon 8 mg todas las noches.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Duración del delirio
Periodo de tiempo: Dos veces al día por hasta 10 días
|
Medido dos veces al día durante la estancia en la UCI utilizando el instrumento Confusions Assessment Method.
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Dos veces al día por hasta 10 días
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Duración total del sueño
Periodo de tiempo: Diariamente hasta por 10 días
|
Los participantes usaron un dispositivo de actigrafía en la muñeca durante su estadía en la UCI.
Este dispositivo mide continuamente la actividad y, por lo tanto, estima el tiempo de sueño.
|
Diariamente hasta por 10 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de participantes con delirio
Periodo de tiempo: Dos veces al día por hasta 10 días
|
Medido dos veces al día durante el transcurso de la estancia en la UCI mediante el instrumento Confusion Assessment Method
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Dos veces al día por hasta 10 días
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Promedio diario de la herramienta de observación del dolor en cuidados intensivos (CPOT)
Periodo de tiempo: 10 días
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nivel promedio de dolor diario utilizando el CPOT Los participantes pueden obtener una puntuación de 0 a 6 en la escala CPOT, donde 0 significa ausencia de dolor (calma, comodidad) y 6 representa dolor/agitación significativos.
|
10 días
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Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: Duración del ingreso hospitalario
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Duración del ingreso hospitalario
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Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: Duración del ingreso hospitalario
|
Duración del ingreso hospitalario
|
|
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Medidas de calidad de la luz en la habitación del paciente
Periodo de tiempo: 3 días
|
Medidor de luz colocado al lado de la cama en la habitación del paciente; este medidor midió y registró el nivel de luz en lux durante cada minuto.
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3 días
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Medidas de los Niveles Sonoros en la Habitación del Paciente
Periodo de tiempo: 3 días
|
Se colocó un sonómetro al lado de la cama en cada habitación de los pacientes.
Este medidor medía y registraba el nivel de sonido en decibeles cada dos segundos.
|
3 días
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Robert Owens, 8686577118
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Al-Aama T, Brymer C, Gutmanis I, Woolmore-Goodwin SM, Esbaugh J, Dasgupta M. Melatonin decreases delirium in elderly patients: a randomized, placebo-controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Jul;26(7):687-94. doi: 10.1002/gps.2582. Epub 2010 Sep 15. Erratum In: Int J Geriatr Psychiatry. 2014 May;29(5):550.
- Bellapart J, Boots R. Potential use of melatonin in sleep and delirium in the critically ill. Br J Anaesth. 2012 Apr;108(4):572-80. doi: 10.1093/bja/aes035.
- Hatta K, Kishi Y, Wada K, Takeuchi T, Odawara T, Usui C, Nakamura H; DELIRIA-J Group. Preventive effects of ramelteon on delirium: a randomized placebo-controlled trial. JAMA Psychiatry. 2014 Apr;71(4):397-403. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.3320.
- Jaiswal SJ, Vyas AD, Heisel AJ, Ackula H, Aggarwal A, Kim NH, Kerr KM, Madani M, Pretorius V, Auger WR, Fernandes TM, Malhotra A, Owens RL. Ramelteon for Prevention of Postoperative Delirium: A Randomized Controlled Trial in Patients Undergoing Elective Pulmonary Thromboendarterectomy. Crit Care Med. 2019 Dec;47(12):1751-1758. doi: 10.1097/CCM.0000000000004004.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
1 de febrero de 2016
Finalización primaria (ACTUAL)
31 de diciembre de 2017
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
1 de diciembre de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
28 de diciembre de 2015
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
23 de febrero de 2016
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
24 de febrero de 2016
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
8 de febrero de 2022
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
1 de febrero de 2022
Última verificación
1 de febrero de 2022
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 151294
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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