- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02691013
Vliv Ramelteonu na spánek a delirium u pacientů, kteří podstoupili operaci plicní tromboendarterektomie (PTE)
1. února 2022 aktualizováno: Robert L. Owens, University of California, San Diego
Je známo, že spánková deprivace ovlivňuje mozkové funkce, ale je často ignorována u nejnemocnějších pacientů, včetně pacientů na jednotce intenzivní péče po velké operaci.
U těchto pacientů mohou být také změněny hladiny melatoninu.
Melatonin je hormon vylučovaný v mozku, který udržuje v těle cyklus spánek-bdění neboli cirkadiánní cyklus.
Vyšetřovatelé chtějí otestovat, zda zlepšení kvality spánku ovlivňuje riziko vzniku zmatenosti (deliria) u pacientů, kterým byla odstraněna sraženina z plic (operace otevřeného srdce).
Aby se zlepšila kvalita spánku, vědci provedou studii Ramelteonu, léku, který napodobuje aktivitu melatoninu a měří jeho účinky na hladiny melatoninu a monitoruje spánek.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
120
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 100 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH), kteří jsou přijati na UCSD k plánované operaci PTE.
- Věk > 18 let
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Cirhóza jakékoli etiologie
- Současné užívání jakéhokoli atypického antipsychotika včetně fluvoxaminu (kontraindikováno u Ramelteonu)
- Jakákoli kontraindikace záznamu EEG/spánku
- Neanglicky mluvící (kteří nejsou schopni vyplnit dotazníky týkající se deliria)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacienti dostanou tabletu Placebo každý večer.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ramelteon
Pacienti dostanou Ramelteon 8 mg každý večer.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvání deliria
Časové okno: Dvakrát denně po dobu až 10 dnů
|
Měřeno dvakrát denně během pobytu na JIP pomocí nástroje Confusions Assessment Method.
|
Dvakrát denně po dobu až 10 dnů
|
|
Celková doba spánku
Časové okno: Denně po dobu až 10 dnů
|
Účastníci měli po dobu pobytu na JIP aktigrafické zařízení na zápěstí.
Toto zařízení nepřetržitě měří aktivitu, a tím odhaduje dobu spánku.
|
Denně po dobu až 10 dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s deliriem
Časové okno: Dvakrát denně po dobu až 10 dnů
|
Měřeno dvakrát denně v průběhu pobytu na JIP pomocí nástroje Confusion Assessment Method
|
Dvakrát denně po dobu až 10 dnů
|
|
Nástroj pro pozorování průměrné denní kritické bolesti (CPOT)
Časové okno: 10 dní
|
průměrná denní úroveň bolesti pomocí CPOT Účastníci mohou dosáhnout skóre od 0 do 6 na stupnici CPOT, přičemž 0 znamená žádnou bolest (klidná, pohodlná) a 6 znamená výraznou bolest/rozrušení.
|
10 dní
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Délka hospitalizace
|
Délka hospitalizace
|
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Délka hospitalizace
|
Délka hospitalizace
|
|
|
Měření kvality světla v pokoji pacienta
Časové okno: 3 dny
|
Expozimetr umístěný u lůžka v pokoji pacienta; tento měřič měřil a zaznamenával úroveň osvětlení v luxech po celé minuty.
|
3 dny
|
|
Měření hladin zvuku v pokoji pacienta
Časové okno: 3 dny
|
Zvukoměr byl umístěn u lůžka v každém pokoji pacienta.
Tento měřič každé dvě sekundy měřil a zaznamenával hladinu zvuku v decibelech.
|
3 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Owens, 8686577118
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Al-Aama T, Brymer C, Gutmanis I, Woolmore-Goodwin SM, Esbaugh J, Dasgupta M. Melatonin decreases delirium in elderly patients: a randomized, placebo-controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Jul;26(7):687-94. doi: 10.1002/gps.2582. Epub 2010 Sep 15. Erratum In: Int J Geriatr Psychiatry. 2014 May;29(5):550.
- Bellapart J, Boots R. Potential use of melatonin in sleep and delirium in the critically ill. Br J Anaesth. 2012 Apr;108(4):572-80. doi: 10.1093/bja/aes035.
- Hatta K, Kishi Y, Wada K, Takeuchi T, Odawara T, Usui C, Nakamura H; DELIRIA-J Group. Preventive effects of ramelteon on delirium: a randomized placebo-controlled trial. JAMA Psychiatry. 2014 Apr;71(4):397-403. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.3320.
- Jaiswal SJ, Vyas AD, Heisel AJ, Ackula H, Aggarwal A, Kim NH, Kerr KM, Madani M, Pretorius V, Auger WR, Fernandes TM, Malhotra A, Owens RL. Ramelteon for Prevention of Postoperative Delirium: A Randomized Controlled Trial in Patients Undergoing Elective Pulmonary Thromboendarterectomy. Crit Care Med. 2019 Dec;47(12):1751-1758. doi: 10.1097/CCM.0000000000004004.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. února 2016
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
31. prosince 2017
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
1. prosince 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. prosince 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
23. února 2016
První zveřejněno (ODHAD)
24. února 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
8. února 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. února 2022
Naposledy ověřeno
1. února 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 151294
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNeznámýDelirium | Delirium, příčina neznámá | Delirium smíšeného původu | Delirium Zmatený stav | Delirium vyvolané lékyIzrael
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicDokončenoDelirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stavNorsko
-
Sengkang General HospitalNáborDelirium a pooperační kognitivní dysfunkce (POCD) | Delirium, pooperační | Delirium - pooperačníSingapur
-
Duke UniversityZatím nenabírámeDelirium Zmatený stav | Hyperaktivní delirium | Delirium na jednotce intenzivní péče | Rozrušené delirium s agitovanostíSpojené státy
-
Wonkwang University HospitalDokončeno
-
Universidad de SantanderNeznámýDelirium smíšeného původu | Hypoaktivní delirium | Hyperaktivní deliriumKolumbie
-
RenJi HospitalZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERNáborDelirium ve stáříNěmecko
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalDokončeno
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoDelirium | Delirium při vynoření | Ztráta sluchu | Ztráta sluchu, vysoká frekvence | Ztráta sluchu, senzorineurální | Delirium, příčina neznámá | Ztráta sluchu, oboustranná | Sluchové postižení | Delirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stav | Delirium s demencí a další podmínkySpojené státy