- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02691013
Ramelteons inverkan på sömn och delirium hos patienter som genomgår pulmonell tromboendarterektomi (PTE) kirurgi
1 februari 2022 uppdaterad av: Robert L. Owens, University of California, San Diego
Sömnbrist är känt för att påverka hjärnans funktion men ignoreras ofta hos de sjukaste patienterna inklusive de på intensivvårdsavdelningen efter större operationer.
Hos dessa patienter kan nivåerna av melatonin också förändras.
Melatonin är ett hormon som utsöndras i hjärnan som upprätthåller kroppens sömn-vakna, eller dygnsrytm, cykel.
Utredarna vill testa om en förbättrad sömnkvalitet påverkar risken för att utveckla förvirring (delirium) hos patienter som får en propp borttagen från lungan (öppen hjärtkirurgi).
För att förbättra sömnkvaliteten kommer forskarna att genomföra en studie av Ramelteon, ett läkemedel som efterliknar aktiviteten av melatonin och mäter dess effekter på melatoninnivåer och övervakar sömnen.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
120
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 100 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension (CTEPH) som är inlagda på UCSD för en planerad PTE-operation.
- Ålder > 18 år
Exklusions kriterier:
- Graviditet
- Cirros av någon etiologi
- Nuvarande användning av alla atypiska antipsykotiska läkemedel inklusive Fluvoxamin (kontraindicerat med Ramelteon)
- Eventuell kontraindikation för EEG/sömnregistrering
- Icke engelsktalande (som inte kan fylla i delirium frågeformulär)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Patienterna kommer att få en placebotablett varje kväll.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ramelteon
Patienterna kommer att få Ramelteon 8 mg varje kväll.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Deliriums varaktighet
Tidsram: Två gånger dagligen i upp till 10 dagar
|
Mäts två gånger dagligen under intensivvårdsvistelsen med instrumentet Confusions Assessment Method.
|
Två gånger dagligen i upp till 10 dagar
|
Total sömnvaraktighet
Tidsram: Dagligen i upp till 10 dagar
|
Deltagarna bar en aktigrafiapparat på handleden under hela intensivvårdsvistelsen.
Denna enhet mäter kontinuerligt aktivitet och uppskattar därmed sömntiden.
|
Dagligen i upp till 10 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med delirium
Tidsram: Två gånger dagligen i upp till 10 dagar
|
Mäts två gånger dagligen under loppet av ICU-vistelsen med hjälp av instrumentet Confusion Assessment Method
|
Två gånger dagligen i upp till 10 dagar
|
Genomsnittlig daglig kritisk vård smärtobservationsverktyg (CPOT)
Tidsram: 10 dagar
|
genomsnittlig daglig smärtnivå med CPOT. Deltagarna kan få poäng från 0 till 6 på CPOT-skalan, där 0 är ingen smärta (lugnt, bekvämt) och 6 representerar betydande smärta/agitation.
|
10 dagar
|
Längd på sjukhusvistelsen
Tidsram: Varaktighet för sjukhusinläggning
|
Varaktighet för sjukhusinläggning
|
|
Längden på ICU-vistelsen
Tidsram: Varaktighet för sjukhusinläggning
|
Varaktighet för sjukhusinläggning
|
|
Mätningar av ljuskvalitet i patientens rum
Tidsram: 3 dagar
|
Ljusmätare placerad vid sängen i patientrummet; denna mätare mätte och registrerade ljusnivån i lux i evigheters minuter.
|
3 dagar
|
Mått på ljudnivåerna i patientrummet
Tidsram: 3 dagar
|
Ljudmätare placerades vid sängkanten i varje patientrum.
Denna mätare mätte och registrerade ljudnivån i decibel varannan sekund.
|
3 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Robert Owens, 8686577118
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Al-Aama T, Brymer C, Gutmanis I, Woolmore-Goodwin SM, Esbaugh J, Dasgupta M. Melatonin decreases delirium in elderly patients: a randomized, placebo-controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Jul;26(7):687-94. doi: 10.1002/gps.2582. Epub 2010 Sep 15. Erratum In: Int J Geriatr Psychiatry. 2014 May;29(5):550.
- Bellapart J, Boots R. Potential use of melatonin in sleep and delirium in the critically ill. Br J Anaesth. 2012 Apr;108(4):572-80. doi: 10.1093/bja/aes035.
- Hatta K, Kishi Y, Wada K, Takeuchi T, Odawara T, Usui C, Nakamura H; DELIRIA-J Group. Preventive effects of ramelteon on delirium: a randomized placebo-controlled trial. JAMA Psychiatry. 2014 Apr;71(4):397-403. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.3320.
- Jaiswal SJ, Vyas AD, Heisel AJ, Ackula H, Aggarwal A, Kim NH, Kerr KM, Madani M, Pretorius V, Auger WR, Fernandes TM, Malhotra A, Owens RL. Ramelteon for Prevention of Postoperative Delirium: A Randomized Controlled Trial in Patients Undergoing Elective Pulmonary Thromboendarterectomy. Crit Care Med. 2019 Dec;47(12):1751-1758. doi: 10.1097/CCM.0000000000004004.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
1 februari 2016
Primärt slutförande (FAKTISK)
31 december 2017
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
1 december 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 december 2015
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
23 februari 2016
Första postat (UPPSKATTA)
24 februari 2016
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
8 februari 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
1 februari 2022
Senast verifierad
1 februari 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 151294
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationOkändDelirium | Delirium, orsak okänd | Delirium av blandat ursprung | Delirium Förvirringstillstånd | Läkemedelsinducerad deliriumIsrael
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, inte rekryterandeDelirium | Delirium vid uppkomst | Hörselnedsättning | Hörselnedsättning, högfrekvent | Hörselnedsättning, sensorineural | Delirium, orsak okänd | Hörselnedsättning, bilateral | Hörselnedsättning | Delirium i ålderdom | Delirium av blandat ursprung | Delirium överlagrat på demens | Delirium Förvirringstillstånd | Delirium... och andra villkorFörenta staterna
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicAvslutadDelirium i ålderdom | Delirium av blandat ursprung | Delirium överlagrat på demens | Delirium FörvirringstillståndNorge
-
Universidad de SantanderOkändDelirium av blandat ursprung | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt deliriumColombia
-
Imperial College Healthcare NHS TrustRekryteringHjärtkirurgi | Intensivvårdsavdelning Delirium | Postoperativt deliriumStorbritannien
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalRekrytering
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekryteringDelirium i ålderdomTyskland
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekrytering
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekryteringDelirium, postoperativtKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandInnosuisse - Swiss Innovation AgencyRekryteringPostoperativt delirium (POD)Schweiz
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AvslutadVassleproteintillskott associerat med motståndsträning på hälsoindikatorer hos tränade äldre kvinnorFriska | Kroppssammansättning