- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02691013
O impacto do ramelteon no sono e no delírio em pacientes submetidos à cirurgia de tromboendarterectomia pulmonar (TEP)
1 de fevereiro de 2022 atualizado por: Robert L. Owens, University of California, San Diego
A privação do sono é conhecida por afetar a função cerebral, mas muitas vezes é ignorada nos pacientes mais doentes, incluindo aqueles na unidade de terapia intensiva após cirurgia de grande porte.
Nesses pacientes, os níveis de melatonina também podem estar alterados.
A melatonina é um hormônio secretado no cérebro que mantém o ciclo sono-vigília do corpo, ou ciclo circadiano.
Os investigadores querem testar se a melhoria da qualidade do sono afeta o risco de desenvolver confusão (delirium) em pacientes com coágulo removido do pulmão (cirurgia de coração aberto).
A fim de melhorar a qualidade do sono, os pesquisadores vão realizar um estudo do Ramelteon, um medicamento que imita a atividade da melatonina e medir seus efeitos nos níveis de melatonina e monitorar o sono.
Visão geral do estudo
Status
Ativo, não recrutando
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
120
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 100 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica (HPTEC) admitidos na UCSD para cirurgia de TEP planejada.
- Idade > 18 anos
Critério de exclusão:
- Gravidez
- Cirrose de qualquer etiologia
- Uso atual de qualquer antipsicótico atípico, incluindo Fluvoxamina (contra-indicado com Ramelteon)
- Qualquer contra-indicação para gravação de EEG/Sono
- Não falantes de inglês (incapazes de preencher questionários de delirium)
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Os pacientes receberão um comprimido de placebo todas as noites.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ramelteon
Os pacientes receberão Ramelteon 8 mg todas as noites.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Duração do Delírio
Prazo: Duas vezes ao dia por até 10 dias
|
Medido duas vezes ao dia durante a internação na UTI usando o instrumento Confusions Assessment Method.
|
Duas vezes ao dia por até 10 dias
|
|
Duração total do sono
Prazo: Diariamente por até 10 dias
|
Os participantes usaram um dispositivo de actigrafia no pulso durante a internação na UTI.
Este dispositivo mede continuamente a atividade e, portanto, estima o tempo de sono.
|
Diariamente por até 10 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com delirium
Prazo: Duas vezes ao dia por até 10 dias
|
Medido duas vezes ao dia durante a internação na UTI usando o instrumento Confusion Assessment Method
|
Duas vezes ao dia por até 10 dias
|
|
Ferramenta diária média de observação da dor em cuidados intensivos (CPOT)
Prazo: 10 dias
|
nível médio diário de dor usando o CPOT Os participantes podem pontuar de 0 a 6 na escala CPOT, sendo 0 sem dor (calmo, confortável) e 6 representando dor/agitação significativa.
|
10 dias
|
|
Duração da Permanência Hospitalar
Prazo: Duração da internação
|
Duração da internação
|
|
|
Duração da permanência na UTI
Prazo: Duração da internação
|
Duração da internação
|
|
|
Medidas de qualidade de luz no quarto do paciente
Prazo: 3 dias
|
Medidor de luz colocado à beira do leito no quarto do paciente; este medidor mediu e registrou o nível de luz em lux por minutos.
|
3 dias
|
|
Medidas dos Níveis de Som no Quarto do Paciente
Prazo: 3 dias
|
O medidor de som foi colocado ao lado do leito em cada quarto do paciente.
Este medidor mediu e registrou o nível de som em decibéis a cada dois segundos.
|
3 dias
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Robert Owens, 8686577118
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Al-Aama T, Brymer C, Gutmanis I, Woolmore-Goodwin SM, Esbaugh J, Dasgupta M. Melatonin decreases delirium in elderly patients: a randomized, placebo-controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Jul;26(7):687-94. doi: 10.1002/gps.2582. Epub 2010 Sep 15. Erratum In: Int J Geriatr Psychiatry. 2014 May;29(5):550.
- Bellapart J, Boots R. Potential use of melatonin in sleep and delirium in the critically ill. Br J Anaesth. 2012 Apr;108(4):572-80. doi: 10.1093/bja/aes035.
- Hatta K, Kishi Y, Wada K, Takeuchi T, Odawara T, Usui C, Nakamura H; DELIRIA-J Group. Preventive effects of ramelteon on delirium: a randomized placebo-controlled trial. JAMA Psychiatry. 2014 Apr;71(4):397-403. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.3320.
- Jaiswal SJ, Vyas AD, Heisel AJ, Ackula H, Aggarwal A, Kim NH, Kerr KM, Madani M, Pretorius V, Auger WR, Fernandes TM, Malhotra A, Owens RL. Ramelteon for Prevention of Postoperative Delirium: A Randomized Controlled Trial in Patients Undergoing Elective Pulmonary Thromboendarterectomy. Crit Care Med. 2019 Dec;47(12):1751-1758. doi: 10.1097/CCM.0000000000004004.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
1 de fevereiro de 2016
Conclusão Primária (REAL)
31 de dezembro de 2017
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
1 de dezembro de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de dezembro de 2015
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
23 de fevereiro de 2016
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
24 de fevereiro de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
8 de fevereiro de 2022
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
1 de fevereiro de 2022
Última verificação
1 de fevereiro de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 151294
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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