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Pruebas cardiopulmonares en EM/SFC para mejorar la precisión diagnóstica

3 de noviembre de 2020 actualizado por: Per Ole Iversen, MD, University of Oslo

Prueba de ejercicio cardiopulmonar como herramienta de diagnóstico y medida cuantitativa del malestar postesfuerzo en la encefalopatía miálgica/síndrome de fatiga crónica

La evidencia circunstancial sugiere que los pacientes diagnosticados con encefalopatía miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC) se desempeñan peor el día 2 en una prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET) de 2 días consecutivos. El objetivo de este estudio es examinar si la CPET puede distinguir entre pacientes con EM/SFC y controles sanos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La encefalopatía miálgica/síndrome de fatiga crónica (ME/SFC) conduce a una reducción sustancial en el nivel de actividad. La prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET) cuantifica el rendimiento físico o la capacidad funcional mediante mediciones directas del consumo máximo de oxígeno (VO2max). La capacidad funcional es la capacidad de un individuo para realizar un trabajo aeróbico definido por el VO2max, y la evaluación de la capacidad funcional refleja la capacidad para realizar actividades de la vida diaria que requieren un metabolismo aeróbico sostenido.

Hasta donde sabemos, se han publicado pocos estudios de diseño robusto sobre CPET repetido en EM/SFC, y demostraron una reducción significativa en la capacidad funcional expresada como VO2max y umbral anaeróbico. Esta marcada disminución funcional en la segunda prueba aparentemente no se ha descrito para ninguna otra condición crónica incapacitante y podría representar una posible herramienta de diagnóstico para EM/SFC; por lo tanto, los investigadores examinarán esto. Además, examinarán otros marcadores biológicos (p. citocinas y compuestos antioxidantes) antes y después de las pruebas de ejercicio para comprobar si los grupos se pueden distinguir mejor.

El objetivo principal de este estudio es evaluar el uso de CPET repetido como un marcador diagnóstico objetivo de EM/SFC. Específicamente, los investigadores quieren abordar las siguientes preguntas:

I. ¿Los pacientes con EM/SFC demostrarán una reducción significativa en el VO2máx en comparación con las personas sanas? Si se puede demostrar tal diferencia, ¿es única para los pacientes con EM/SFC clasificados de acuerdo con los criterios más estrictos en comparación con otros con fatiga prolongada?

II. ¿Cuál es el perfil de lactato en sangre antes, durante y después de la CPET?

tercero ¿Existe alguna correlación entre la disminución del VO2max y otras variables biológicas, como los marcadores de estrés oxidativo, la desregulación inmunitaria o la disfunción metabólica?

IV. ¿Está alterada la función cardíaca entre los pacientes con EM/SFC según lo evaluado por ecocardiografía?

Se incluirán tres grupos: (i) pacientes con EM/SFC; (ii) pacientes con fatiga, pero no con MF/SFC; y (iii) controles sanos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

33

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hakadal, Noruega
        • Glittre Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

  1. Pacientes con EM/SFC
  2. Pacientes con fatiga pero sin EM/SFC
  3. Controles saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnosticado con EM/SFC según los criterios de Canadá y Fukuda; medio a moderadamente afectado)
  • Proporcionar consentimiento por escrito
  • Capaz de realizar la prueba

Criterio de exclusión:

  • No se proporcionó el consentimiento por escrito
  • No se puede realizar la prueba

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo EM/SFC
Pacientes con diagnóstico verificado de EM/SFC según los criterios de Canadá
Una prueba consecutiva de 2 días en un ciclo ergómetro
Grupo de fatiga
Pacientes con fatiga, pero no con EM/SFC
Una prueba consecutiva de 2 días en un ciclo ergómetro
Grupo de control
Personas sanas de control
Una prueba consecutiva de 2 días en un ciclo ergómetro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo máximo de oxígeno
Periodo de tiempo: A las 48 horas
Medición del consumo de oxígeno durante el ciclismo ergómetro
A las 48 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Acumulación de lactato
Periodo de tiempo: A las 48 horas
Muestreo regular de sangre para mediciones de lactato
A las 48 horas
Perfil de citoquinas
Periodo de tiempo: A las 48 horas
Muestreo regular de sangre para mediciones de citocinas.
A las 48 horas
Inmunofenotipado
Periodo de tiempo: A las 48 horas
Muestreo regular de sangre para mediciones de marcadores de superficie celular
A las 48 horas
Estado cardiaco
Periodo de tiempo: A las 48 horas
Mediciones de la función cardíaca usando eco-cardiografía
A las 48 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Per O Iversen, MD, University of Oslo

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de noviembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de noviembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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