Tests cardiopulmonaires dans l'EM/SFC pour améliorer la précision du diagnostic

L'encéphalopathie myalgique/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC) entraîne une réduction substantielle du niveau d'activité. Le test d'effort cardiopulmonaire (CPET) quantifie la performance physique, ou la capacité fonctionnelle, par des mesures directes de la consommation maximale d'oxygène (VO2max). La capacité fonctionnelle est la capacité d'un individu à effectuer un travail aérobie tel que défini par le VO2max, et l'évaluation de la capacité fonctionnelle reflète la capacité à effectuer des activités de la vie quotidienne qui nécessitent un métabolisme aérobie soutenu.

Au meilleur de nos connaissances, peu d'études robustes sur la CPET répétée dans l'EM/SFC ont été publiées, et elles ont démontré une réduction significative de la capacité fonctionnelle exprimée en VO2max et seuil anaérobie. Ce déclin fonctionnel marqué au deuxième test n'a apparemment été décrit pour aucune autre affection chronique invalidante et pourrait représenter un outil de diagnostic possible pour l'EM/SFC ; par conséquent, les enquêteurs examineront cela. De plus, ils examineront d'autres marqueurs biologiques (par ex. cytokines et composés antioxydants) avant et après les tests d'effort pour tester si les groupes peuvent être davantage distingués.

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'utilisation du CPET répété comme marqueur diagnostique objectif de l'EM/SFC. Plus précisément, les enquêteurs veulent répondre aux questions suivantes :

I. Les patients atteints d'EM/SFC présenteront-ils une réduction significative de la VO2max par rapport aux personnes en bonne santé ? Si une telle différence peut être démontrée, est-elle unique pour les patients atteints d'EM/SFC classés selon les critères les plus stricts par rapport aux autres souffrant de fatigue ancienne ?

II. Quel est le profil lactate sanguin avant, pendant et après CPET ?

III. Existe-t-il des corrélations entre la baisse de la VO2max et d'autres variables biologiques telles que les marqueurs du stress oxydatif, les dérégulations immunitaires ou les dysfonctionnements métaboliques ?

IV. La fonction cardiaque est-elle altérée chez les patients atteints d'EM/SFC, telle qu'évaluée par ecco-cardiographie ?

Trois groupes seront inclus : (i) patients atteints d'EM/SFC ; (ii) les patients souffrant de fatigue, mais pas de MF/SFC ; et (iii) des témoins sains.