Efecto del entrenamiento de los músculos inspiratorios en ciclistas recreativos (IMT)

Introducción: El entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT) ha mostrado grandes beneficios para el sistema respiratorio, autónomo y principalmente para la mejora del rendimiento físico en sujetos sanos. Este último está relacionado con la mejora de la fuerza de los músculos respiratorios, disminución de la disnea, fatiga periférica y retraso en la activación del metaborreflejo muscular durante el ejercicio. Sin embargo, no existe consenso sobre la mejor carga de entrenamiento para el GIM, ya que la prescripción se ha realizado utilizando únicamente el porcentaje de la presión inspiratoria máxima (PIM), y el 60% de la PIM ha sido la más utilizada. Por lo tanto, el protocolo de prescripción de GMI que tenga en cuenta la fuerza y ​​resistencia de los músculos respiratorios puede aportar beneficios adicionales a los protocolos comúnmente aplicados, ya que ese músculo respiratorio se diferencia de los demás músculos por su mayor resistencia muscular. En ese sentido, el IMT que utiliza la presión crítica inspiratoria (PThC) presenta una alternativa, ya que el cálculo de la PThC considera estas características. Objetivo: Evaluar el efecto del IMT, usando PThC, sobre las respuestas cardiovascular, respiratoria, metabólica y autonómica en ciclistas recreativos y compararlo con un IMT usando 60% de MIP. Métodos: Treinta hombres ciclistas recreativos (20-40 años), serán aleatorizados al grupo placebo (PG, n = 10), grupo PThC (PTHCG, n = 10) y 60% del grupo MIP (60G, n = 10), teniendo en cuenta la edad y la capacidad aeróbica funcional. Todos los sujetos realizarán las siguientes evaluaciones: pruebas autonómicas cardiovasculares [variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV) y variabilidad de la presión arterial (BPV) en reposo y después de un cambio postural activo], pruebas de función pulmonar, prueba de fuerza de los músculos respiratorios (RMS), prueba de ejercicio cardiopulmonar ( CPET), prueba de resistencia muscular respiratoria incremental (iRME) [presión respiratoria máxima sostenida durante 1 minuto (PThMAX)] y prueba de cargas respiratorias constantes (95%, 100% y 105% de PThMAX), ambas utilizando una resistencia de carga inspiratoria lineal (PowerBreathe K5). El PThC se obtendrá de la regresión lineal utilizando el tiempo (TLIM) y la carga de cada prueba constante (95%, 100% y 105% PThMAX). Durante las evaluaciones, se adquirirán las señales de ECG (BioAmp FE132), presión arterial (PA), usando Finometer Pro (Finapress Medical Systems) y respiración (Marazza). Las señales se acoplarán mediante un dispositivo de adquisición y análisis de datos (Power Lab 8/35) y se muestrearán a 1000 Hz. Además, las respuestas de oxihemoglobina, desoxihemoglobina y hemoglobina total se medirán mediante espectroscopía de infrarrojo cercano (NIRS) (Oxymon MKIII), muestreada a 250 Hz. El IMT se realizará durante 11 semanas (3 veces por semana, 1 hora de duración). La sesión constará de 5 min de calentamiento (50% de la carga de entrenamiento) y 3 series de 15 minutos (respiración contra el 100% de la carga de entrenamiento) con 1 min de intervalo entre ellas. Se controlará la frecuencia cardíaca y la PA en todas las sesiones de entrenamiento. Los test RMS, iRME, carga constante respiratoria y CPET se realizarán antes y después del entrenamiento, y en la 3ª y 7ª semana (para ajuste de carga de entrenamiento). Las pruebas de función pulmonar y las pruebas autonómicas cardiovasculares se realizarán solo antes y después del entrenamiento. Los datos serán analizados mediante pruebas estadísticas específicas (paramétricas y no paramétricas) según la distribución de datos y sus respectivas varianzas. La significación se establecerá en p<0,05. Resultados esperados: Se espera que el entrenamiento realizado por PTHCG, en comparación con el entrenamiento realizado por 60G y PG, promueva: mayor mejora en la carga de trabajo (Watts) y el consumo máximo de oxígeno (VO2peak); aumentando en MIP e iRME; disminución de la disnea y fatiga periférica; retraso en la activación del metaborreflejo muscular en el CPET e iRME; mejora la modulación autonómica parasimpática incardíaca y reduce la modulación simpática cardíaca y periférica. Además, se espera que los resultados puedan brindar información para una mejor comprensión de las respuestas obtenidas por el entrenamiento de PThC en los diferentes sistemas evaluados. Además, estos resultados permitirán el uso de este método por parte de los profesionales de la salud como una nueva herramienta de evaluación y prescripción de TMI.