- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03001427
Neurocognición, modificación del estilo de vida e hipertensión resistente al tratamiento
Esta solicitud propone ampliar un ensayo clínico en curso del NHLBI (NCT02342808) que examina la eficacia de una intervención en el estilo de vida que combina la dieta de Enfoques dietéticos para detener la hipertensión (DASH) con restricción calórica y ejercicio aeróbico para reducir y controlar la PA en personas con HR. En el ensayo principal, los participantes con HR serán asignados al azar a: (1) una intervención complementaria de estilo de vida de 4 meses diseñada para reducir la PA a través del ejercicio y la dieta (C-LIFE), o; (2) una condición de control de educación y asesoramiento médico estandarizados (SEPA).
El protocolo actual recopilará evaluaciones adicionales de neurocognición (función ejecutiva, velocidad de procesamiento y memoria), función endotelial (dilatación mediada por el flujo de la arteria braquial) y reserva cerebrovascular (una medida de la oxigenación del tejido de la corteza prefrontal) en 120 participantes al inicio, después de finalización de la intervención de 4 meses, y nuevamente después de un año, para examinar las mejoras neurocognitivas y sus posibles mediadores.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hipertensión resistente documentada (HR). En ausencia de un diagnóstico específico de RH, serán elegibles las personas que estén en tratamiento durante dos o más semanas con 3 medicamentos antihipertensivos de diferentes clases, incluido un diurético si se tolera, con PAS clínica ≥ 130 mm Hg o PAD ≥ 80 mm Hg. Las personas que reciben tratamiento con 4 o más medicamentos antihipertensivos, incluido un diurético si lo toleran, con PAS ≥ 120 o PAD ≥ 80 mm Hg también serán elegibles.
- Adherirse a los medicamentos prescritos
- Sobrepeso (IMC ≥ 25 kg/m2)
- Sedentario
- Dispuesto a ser aleatorizado a uno de los 2 grupos de tratamiento y capaz de participar plenamente en la intervención
- Consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- HTA secundaria, falta de adherencia a medicamentos anti-HTA
- ERC severa (TFGe <40 ml/min/1,73m2)
- Cardiopatía isquémica grave (CCS Clase 3 o 4 angina o evidencia de isquemia a <85% de reserva de frecuencia cardíaca en la prueba de cinta ergométrica)
- Insuficiencia cardíaca grave (clase 3 o 4 de la asociación NYHA), arritmias de alto grado, enfermedad cardíaca valvular grave
- Asma grave o enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- Diabetes que requiere insulina
- Problemas musculoesqueléticos o neurológicos que impedirían la participación en el entrenamiento con ejercicios aeróbicos
- Trastorno psiquiátrico mayor, antecedentes de abuso de drogas, consumo de alcohol >14 tragos/semana
- Condición médica comórbida que limita la vida, como el cáncer
- Cirugía de bypass gástrico previa
- actualmente embarazada
- Deterioro cognitivo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Intervención de estilo de vida basada en un centro estructurado
La Intervención de estilo de vida basada en el centro estructurado (C-LIFE) incluirá planes individualizados para la dieta DASH, control de peso y ejercicio aeróbico.
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Experimental: Educación estándar y consejo médico.
El Manejo Médico con Educación Estandarizada y Asesoramiento Médico (SEPA) consistirá en alentar a los participantes a lograr un peso corporal ideal y realizar ejercicio como parte del asesoramiento de rutina en la atención primaria, pero no se entregará ningún programa especial para mejorar la capacidad de los participantes para cumplir con estas recomendaciones.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Compuesto de funciones ejecutivas
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
|
Trail Making Test Part B, Stroop Color-Word Section, Animal Naming, COWA, Índice de discriminación CVLT-II
|
Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
|
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Compuesto de velocidad de procesamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
|
Prueba de creación de senderos Parte A, Sección de palabra Stroop, Sección de color Stroop, Símbolo de dígito, Prueba Ruff 2 y 7
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Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
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|
Compuesto de memoria
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
|
Aprendizaje de CVLT-II, Recuperación libre de CVLT-II, Recuperación de RCFT, Digit Spa
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Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Dilatación mediada por flujo de la arteria braquial
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
|
Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
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Índice de oxigenación del tejido de la corteza prefrontal
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
|
Desde el inicio hasta el postratamiento inmediato (4 meses)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Compuesto de funciones ejecutivas
Periodo de tiempo: Línea de base a seguimiento (1 año)
|
Trail Making Test Part B, Stroop Color-Word Section, Animal Naming, COWA, Índice de discriminación CVLT-II
|
Línea de base a seguimiento (1 año)
|
|
Compuesto de velocidad de procesamiento
Periodo de tiempo: Línea de base a seguimiento (1 año)
|
Prueba de creación de senderos Parte A, Sección de palabra Stroop, Sección de color Stroop, Símbolo de dígito, Prueba Ruff 2 y 7
|
Línea de base a seguimiento (1 año)
|
|
Compuesto de memoria
Periodo de tiempo: Línea de base a seguimiento (1 año)
|
Aprendizaje de CVLT-II, Recuperación libre de CVLT-II, Recuperación de RCFT, Digit Spa
|
Línea de base a seguimiento (1 año)
|
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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