Lesiones del lecho ungueal infantil: estudio de la eficacia de la reubicación simple de la lámina ungueal (Ongl'HUS)

Las lesiones en el lecho ungueal en niños, con mayor frecuencia menores de 3 años, provocan lesiones por aplastamiento. La frecuencia es de alrededor del 34 por ciento de las lesiones en las manos de los niños (Claudet et al, 2007). La técnica de reparación empírica es la sutura del lecho ungueal y la reubicación de la lámina ungueal. Sin embargo, algunos autores piensan que la sutura del lecho ungueal podría aumentar el traumatismo del lecho ungueal por la aguja, el aplastamiento por las pinzas y por los puntos demasiado apretados (Langlois, Yam). Un autor ha propuesto, en un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, tratar las lesiones del lecho ungueal con un pegamento: el 2-octilcianoacrilato, sin sutura del lecho ungueal. La ventaja de esta técnica, reivindicada por el autor, es el ahorro de tiempo, con un resultado estético similar al del tratamiento con sutura del lecho ungueal. Un mismo estudio validó la técnica en población pediátrica (Langlois et al., 2010). Entonces, parece que no es necesario suturar el lecho ungueal. Pero, en nuestra práctica, los investigadores notaron complicaciones no mencionadas en estudios previos: hematomas que causan dolor, derrame y dislocación de la lámina ungueal, que obligan al paciente a consultar en emergencia. El 2-octilcianoacrilato es difícil de usar en lesiones del lecho ungueal y es costoso. Nuestra hipótesis es que la simple reubicación de la lámina ungueal en lesiones del lecho ungueal en población pediátrica es suficiente para tener buenos a excelentes resultados estéticos, con menos complicaciones y menor costo que las otras técnicas. El objetivo de este estudio es evaluar los resultados estéticos 3 meses después de la reubicación simple de la lámina ungueal por lesiones del lecho ungueal en niños.