Descripción sistemática del defecto posterior a EMR

La CSPEB es la complicación grave más frecuente después de la EMR de campo amplio de lesiones de extensión lateral ≥ 20 mm (LSL). No existe una terapia comprobada para CSPEB y sigue siendo un inconveniente importante de EMR. Los vasos visibles dentro del defecto post EMR (PED) se presentan como objetivos lógicos para el tratamiento profiláctico para prevenir la CSPEB. Sin embargo, se desconoce en gran medida la importancia clínica de estos vasos. En la mayoría de los estudios, los factores de riesgo identificados para CSPEB incluyen la ubicación del colon derecho, el tamaño de la lesión y el uso de aspirina. El objetivo de los investigadores fue describir y evaluar sistemáticamente la importancia clínica de las diversas características endoscópicas del PED posterior al defecto EMR, incluidos los vasos visibles.

Se realizará un estudio prospectivo de LSL ≥ 20 mm referidos para EMR en un solo centro de referencia terciario.

La recopilación de datos incluye características del paciente, del procedimiento y de la lesión. En todos los casos se realiza una descripción sistemática del DEP. Los datos de particular interés para este estudio incluyen: uso de anticoagulantes, características del DEP que incluyen tamaño, número y hernia de vasos visibles, hemorragia submucosa, fibrosis, grasa y músculo expuesto y la tasa de CSPEB. Estas características se analizaron en busca de una asociación significativa con CSPEB. CSPEB se definió como cualquier sangrado que ocurre después de la finalización del procedimiento que requiere presentación en el departamento de emergencia, hospitalización o reintervención. CSPEB se comparó con las características del PED para detectar asociaciones significativas, usando chi2 o pruebas exactas de Fisher. Las variables univariadas significativas se tomarán adelante para el modelo de regresión logística binomial.