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Sensación después de la mastectomía con preservación del pezón y la reconstrucción mamaria con o sin transferencia de tejido libre neurotizado

12 de noviembre de 2018 actualizado por: Case Comprehensive Cancer Center

Recuperación de la sensibilidad mamaria después de una mastectomía con preservación del pezón y reconstrucción mamaria con o sin transferencia de tejido libre neurotizado: una evaluación de los resultados clínicos, sensoriales y de calidad de vida

Reconstrucción con implante/expansor de tejido: el propósito de este estudio es determinar cómo y cuándo regresa la sensación nerviosa en la piel del seno después de la mastectomía.

Reconstrucción de tejido autólogo: el propósito de este estudio es determinar si el tejido que se usa para reconstruir su seno puede brindarle sensación al usar sus propios nervios. Por lo general, toda la sensación se pierde inmediatamente después de este tipo de cirugía y regresa en diversos grados. Esperamos demostrar que al conectar los dos nervios (uno del abdomen y otro de la pared torácica) juntos, podemos lograr una sensación significativa en los tejidos transferidos, mejorando así su calidad de vida después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Determinar el momento y la distribución de la recuperación de la sensación de la mama después de la mastectomía y la reconstrucción mamaria, tanto con reconstrucción autóloga como basada en implantes. Además, determinar el papel de la transferencia de tejido libre inervado en la reconstrucción mamaria.

Objetivos Específicos

  1. Determinar el momento y el grado de retorno de la mama en mujeres que se sometieron a mastectomía con tejido autólogo o con reconstrucción basada en implantes.
  2. Determinar la sensación después de la reconstrucción del colgajo libre neurotizado
  3. Determinar si la neurotización tiene un impacto en las medidas de calidad de vida después de la operación

Diseño del estudio Las pacientes se inscribirán prospectivamente en este estudio de recopilación de datos en el que recibirán el estándar de atención para la resección del cáncer de mama y medios oncológicamente seguros y aceptados de reconstrucción mamaria con expansor de tejido y/o implantes protésicos. Los pacientes recibirán pruebas sensoriales no invasivas adicionales, realizadas a intervalos de seguimiento estándar en la clínica por su equipo de reconstrucción. Todos los pacientes que participen en el estudio recibirán el consentimiento del cirujano o del asistente médico para su inscripción en la visita preoperatoria. Como se trata de un estudio prospectivo, se incluirán todas las mujeres que cumplan los criterios de inclusión durante un período mínimo de 6 meses, pero con la meta prevista de 12 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes sometidas a mastectomía unilateral o bilateral con preservación de la piel por cáncer de mama
  • El paciente debe tener una de las siguientes reconstrucciones planificadas:

    • Colocación inmediata de expansor tisular
    • Colocación inmediata de implantes
    • Reconstrucción mamaria autóloga inmediata
  • Todos los pacientes que participen en el estudio deben estar dispuestos a recibir su consentimiento para la inscripción en la visita preoperatoria.

Criterio de exclusión:

  • Radioterapia preoperatoria
  • Cualquier pre-escisión
  • Pacientes con pezón areola-complejo (NAC) ausente o previamente dañado en la "mama no quirúrgica"

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Reconstrucción mamaria con implante artificial
Participantes sometidas a reconstrucción unilateral: la paciente servirá como control interno con la mama contralateral y la mama reconstruida se comparará con todas las demás mamas reconstruidas. Participantes que se someten a una reconstrucción bilateral: los senos reconstruidos se compararán con todos los demás senos reconstruidos
Los pacientes se someten a una reconstrucción unilateral o bilateral de los senos después de una mastectomía con preservación del pezón. Los senos se reconstruyen con implantes artificiales.
Comparador activo: Reconstrucción mamaria autóloga sin neurotización
Participantes que se someten a reconstrucción con tejido autólogo (su propio tejido de otras áreas del cuerpo) a los que no se les reconstruyen los nervios durante la cirugía
Los pacientes se someten a una reconstrucción unilateral o bilateral de los senos después de una mastectomía con preservación del pezón. Las mamas se reconstruyen con tejido de la propia paciente
Experimental: Reconstrucción mamaria autóloga con neurotización
Participantes que se someten a reconstrucción con tejido autólogo (su propio tejido de otras áreas del cuerpo) que tienen un nervio conectado (neurotizado) durante la cirugía.
Los pacientes se someten a una reconstrucción unilateral o bilateral de los senos después de una mastectomía con preservación del pezón. Las mamas se reconstruyen con tejido de la propia paciente
El nervio se reconstruirá durante la reconstrucción de tejido mamario autólogo
Otros nombres:
  • Reconstrucción de nervios

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medida compuesta de sensación
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la cirugía
Las diferencias de al menos el 20 % en comparación con el control de los senos experimentales serían clínicamente significativas. La medida compuesta se calculará combinando los siguientes factores binomiales: detección de diferencia de temperatura (sensación de calor y frío), detección de presión aguda versus sorda, detección de vibración, presión de punto de discernimiento
Hasta 24 meses después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida medida por una encuesta de 19 preguntas sobre la sensación y apariencia del seno.
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la cirugía
Se les dará un total de 19 preguntas de la escala de Likert a los participantes en el Cuestionario de Sensación Pre y Post Quirúrgico con respecto a la sensación y apariencia del seno antes y después de la reconstrucción.
Hasta 24 meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Andrea Moreira, MD, Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

1 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CASE2117

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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