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El papel de las modificaciones epigenéticas en el trastorno del espectro autista

12 de mayo de 2017 actualizado por: Rasha Mohammed Ali, Assiut University

El papel de las modificaciones epigenéticas en el trastorno del espectro autista a través de la metilación del ADN

El trastorno del espectro autista es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por problemas de comunicación social y conductas repetitivas o estereotipadas. Según la Organización Mundial de la Salud, la prevalencia del Trastorno del Espectro Autista es de una persona en 160.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Factores genéticos y no genéticos contribuirían al desarrollo del autismo. Sin embargo, los mecanismos moleculares del TEA no están claros y aún se están investigando tratamientos exitosos. El trastorno del espectro autista puede ocurrir debido a la exposición a contaminantes ambientales que conducen a cambios epigenéticos como la metilación del ADN, la acetilación y las modificaciones postraduccionales. Sin embargo, todavía se debate el papel de los cambios epigenéticos en el trastorno del espectro autista.

Los mecanismos epigenéticos representan un vínculo a través del cual los factores ambientales interactúan con los factores genéticos, lo que resulta en la modificación del riesgo de trastorno del espectro autista a través de cambios en la expresión génica. La metilación del ADN y la desacetilación de histonas son dos mecanismos epigenéticos importantes que regulan la expresión génica en etapas sucesivas del desarrollo cerebral.

El factor neurotrófico derivado del cerebro es responsable del desarrollo del cerebro. Los niveles y la expresión alterados de BDNF pueden estar estrechamente asociados con el trastorno del espectro autista. . La proteína ácida fibrilar glial es la proteína de filamento intermedio distintiva en los astrocitos, el tipo principal de células gliales en el sistema nervioso central. Curiosamente, la proteína ácida fibrilar glial es un marcador de activación astroglial y los datos recientes indicaron que la proteína ácida fibrilar glial podría estar implicada en la fisiopatología del autismo. Sin embargo, los mecanismos subyacentes del papel del factor neurotrófico derivado del cerebro y la proteína ácida fibrilar glial en el trastorno del espectro autista son poco conocidos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

40

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 6 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los niños que asisten a la clínica pediátrica del Hospital Universitario de Assiut

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. - Todos los niños inscritos con Trastorno del Espectro Autista serán:

    1. Presenta síntomas dentro de la tríada típica de rasgos autistas: deterioro de la comunicación, déficit social e intereses rituales.
    2. Ingenuo a las drogas.
  2. Los niños con trastorno del espectro autista y los controles tendrán entre 2 y 6 años.

Criterio de exclusión:

Los sujetos de control también serán examinados clínicamente por el psiquiatra para excluir cualquier característica autista subclínica. Los niños con trastorno del espectro autista y los controles serán excluidos del estudio si

  1. Reciben tratamiento por cualquier motivo.
  2. -Enfermedad endocrinológica, retraso mental, trastorno de la comunicación, trastorno psicótico, trastorno por déficit de atención con hiperactividad y trastornos del aprendizaje observados en los niños o sus familiares.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Casos de Autismo

En este estudio participarán 20 casos confirmados de autismo.

  1. Los pacientes con autismo serán diagnosticados de acuerdo con: Escala de calificación de autismo de Gilliam, versión en árabe: una evaluación de la gravedad del autismo utilizando la escala de calificación de autismo de Gilliam, versión en árabe: esta prueba se usó para el diagnóstico y la evaluación de la gravedad de las características autistas para las edades de 3- 22 años. Consta de 56 ítems, subdivididos en 4 subescalas: comunicación, interacción social, conductas estereotipadas, desarrollo y puntuación total.
  2. Se recolectarán muestras de sangre en ayunas de niños con autismo para la metilación del ADN y el análisis cuantitativo de la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real

Se recolectarán muestras de sangre en ayunas tanto de autistas como de controles para la extracción de ADN. Se extraerá sangre periférica (2 ml) de la vena cubital en jeringas de plástico. Los linfocitos se aislarán de las muestras de sangre. Examinaremos la metilación del gen en los linfocitos de sangre periférica de pacientes con autismo sin tratamiento previo con fármacos y sujetos de control.

El ADN se aislará de los linfocitos, se purificará y se procesará para modificarlo con bisulfato. El tratamiento con bisulfato del ADN genómico se realizará utilizando el kit de metilación del ADN de acuerdo con las instrucciones del fabricante. El tratamiento con bisulfito del ADN genómico convierte la citosina en uracilo, pero deja las 5'citosinas metiladas sin cambios. Se utilizará la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real para determinar el estado de metilación del ADN del factor neurotrófico derivado de Brian y los genes de la proteína ácida fibrilar de la glía utilizando cebadores específicos para los genes humanos.

Una evaluación de la gravedad del autismo utilizando la versión árabe de la escala de calificación de autismo de Gilliam: esta prueba se utilizó para el diagnóstico y la evaluación de la gravedad de las características autistas para las edades de 3 a 22 años. Consta de 56 ítems, subdivididos en 4 subescalas: comunicación, interacción social, conductas estereotipadas, desarrollo y puntuación total. La versión árabe ha sido validada con buena fiabilidad y validez y se ha utilizado en muchos estudios anteriores. Cuanto más bajas son las puntuaciones, peor es la condición.

La escala será realizada por psicólogo capacitado y certificado. El protocolo y el consentimiento informado para este estudio serán revisados ​​y aprobados por el comité de ética de la Facultad de Medicina de la Universidad de Assiut, Egipto.

Control

20 niños de desarrollo típico emparejados por edad y género que serán asignados al grupo de control normal.

  1. Los niños de control serán examinados por un psiquiatra para excluir cualquier característica autista subclínica.
  2. Se recolectarán muestras de sangre en ayunas de los niños de control para la metilación del ADN y el análisis cuantitativo de la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real.

Se recolectarán muestras de sangre en ayunas tanto de autistas como de controles para la extracción de ADN. Se extraerá sangre periférica (2 ml) de la vena cubital en jeringas de plástico. Los linfocitos se aislarán de las muestras de sangre. Examinaremos la metilación del gen en los linfocitos de sangre periférica de pacientes con autismo sin tratamiento previo con fármacos y sujetos de control.

El ADN se aislará de los linfocitos, se purificará y se procesará para modificarlo con bisulfato. El tratamiento con bisulfato del ADN genómico se realizará utilizando el kit de metilación del ADN de acuerdo con las instrucciones del fabricante. El tratamiento con bisulfito del ADN genómico convierte la citosina en uracilo, pero deja las 5'citosinas metiladas sin cambios. Se utilizará la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real para determinar el estado de metilación del ADN del factor neurotrófico derivado de Brian y los genes de la proteína ácida fibrilar de la glía utilizando cebadores específicos para los genes humanos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La diferencia del porcentaje de metilación del ADN del gen del factor neurotrófico derivado del cerebro y el gen de la proteína ácida fibrilar glial entre los dos grupos
Periodo de tiempo: un año
Reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real
un año
La relación entre la gravedad de los síntomas autistas y el porcentaje del gen del factor neurotrófico derivado del cerebro y la metilación del gen de la proteína ácida fibrilar glial en el grupo de casos de autismo
Periodo de tiempo: un año
prueba de correlación
un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

15 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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