Influencia del microbioma vaginal en los resultados de las técnicas de reproducción asistida (RIFMicrobiome)

Este estudio se realizará tras el estudio observacional “Influencia del microbioma vaginal en los resultados de las técnicas de reproducción asistida”. El objetivo principal de este estudio previo será identificar patrones de microbioma vaginal y/o endometrial en relación con la tasa de gestación en mujeres con falla de implantación y/o abortos de repetición que se someten a un tratamiento de donación de ovocitos. El microbioma vaginal y endometrial de mujeres con (i) fallo de implantación, (ii) abortos de repetición y (iii) grupo control sin fallo de implantación ni abortos de repetición, será analizado antes y después de la transferencia embrionaria.

Aquellas mujeres que no logren el embarazo serán elegibles para el presente estudio. El objetivo del presente estudio es analizar el microbioma vaginal en pacientes que no han logrado la gestación luego del tratamiento de donación de ovocitos y luego de la administración de probióticos.

Todas las pacientes recibirán probiótico vaginal según el régimen estándar: 1 tableta (vía vaginal) durante 5 días después de la menstruación durante el mismo ciclo de la próxima transferencia de embriones.

La muestra vaginal se analizará después de tomar el probiótico. La toma de muestras se realizará el día de la transferencia embrionaria y el día de la prueba de embarazo. Se realizará seguimiento de la gestación.

Toma de muestra vaginal: obtención de fluido vaginal con hisopo vaginal por visualización directa. La visualización directa significa tener a la paciente en posición de litotomía, como un examen ginecológico de rutina por visualización con un espéculo vaginal.

El análisis del microbioma vaginal se realizará mediante secuenciación genética masiva (determinación de 16SRNA). En primer lugar, la extracción del ARN y posterior análisis. Analizaremos los grupos de microorganismos, así como la determinación de patrones relacionados con el fracaso de la implantación, los abortos de repetición y el éxito de la gestación.

Las variables de estudio, entre otras, son el patrón del microbioma vaginal tras la administración del probiótico, la tasa de gestación y la tasa de aborto. El microbioma vaginal se comparará con los resultados del estudio observacional anterior.