Influência do Microbioma Vaginal nos Resultados das Técnicas de Reprodução Assistida (RIFMicrobiome)

Este estudo será realizado após o estudo observacional "Influência do microbioma vaginal nos resultados de técnicas de reprodução assistida". O principal objetivo deste estudo anterior será identificar padrões do microbioma vaginal e/ou endometrial em relação à taxa de gestação em mulheres com falha de implantação e/ou abortos de repetição que se submetem a um tratamento de doação de ovócitos. O microbioma vaginal e endometrial de mulheres com (i) falha de implantação, (ii) abortos de repetição e (iii) grupo controle sem falha de implantação ou abortos de repetição serão analisados ​​antes e depois da transferência de embriões.

As mulheres que não conseguirem engravidar serão elegíveis para o presente estudo. O objetivo do presente estudo é analisar o microbioma vaginal em pacientes que não atingiram a gestação após o tratamento de doação de ovócitos e após a administração de probióticos.

Todas as pacientes receberão probiótico vaginal de acordo com o esquema padrão: 1 comprimido (via vaginal) por 5 dias após a menstruação durante o mesmo ciclo da próxima transferência embrionária.

A amostra vaginal será analisada após a ingestão do probiótico. A coleta de amostras será realizada no dia da transferência do embrião e no dia do teste de gravidez. Será realizado acompanhamento da gestação.

Coleta de amostra vaginal: obtenção de fluido vaginal com swab vaginal por visualização direta. A visualização direta significa colocar a paciente em posição de litotomia, como um exame ginecológico de rotina, por visualização com espéculo vaginal.

A análise do microbioma vaginal será realizada por meio de sequenciamento genético maciço (determinação de 16SRNA). Em primeiro lugar, a extração do RNA e posterior análise. Analisaremos os grupos de microorganismos, bem como a determinação de padrões relacionados à falha de implantação, abortos repetitivos e sucesso da gestação.

As variáveis ​​do estudo, entre outras, são o padrão do microbioma vaginal após a administração de probióticos, a taxa de gestação e a taxa de aborto. O microbioma vaginal será comparado com os resultados do estudo observacional anterior.