Vaginal mikrobiom påvirkning på resultatene av assistert reproduksjonsteknikk (RIFMicrobiome)

Denne studien vil bli utført etter observasjonsstudien "Vaginal mikrobiom innflytelse på resultatene av assisterte befruktningsteknikker". Hovedmålet med denne forrige studien vil være å identifisere mønstre av vaginalt og/eller endometriemikrobiom i forhold til svangerskapsfrekvensen hos kvinner med implantasjonssvikt og/eller gjentatte aborter som gjennomgår en oocyttdonasjonsbehandling. Det vaginale og endometriale mikrobiomet til kvinner med (i) implantasjonssvikt, (ii) gjentatte aborter og (iii) kontrollgruppe uten implantasjonssvikt eller gjentatte aborter, vil bli analysert før og etter embryooverføringen.

De kvinnene som ikke oppnår graviditet vil være kvalifisert for denne studien. Målet med denne studien er å analysere det vaginale mikrobiomet hos pasienter som ikke har oppnådd svangerskap etter oocyttdonasjonsbehandling og etter probiotisk administrering.

Alle pasienter vil få vaginalt probiotika i henhold til standardregimet: 1 tablett (via vaginal) i 5 dager etter menstruasjon i samme syklus av neste embryooverføring.

Skjedeprøven vil bli analysert etter inntak av probiotika. Prøvetaking vil bli utført på embryooverføringsdagen og dagen for graviditetstesten. Oppfølging av svangerskapet vil bli gjennomført.

Vaginal prøvetaking: innhenting av vaginalvæske med vaginal vattpinne ved direkte visualisering. Direkte visualisering betyr å ha pasienten i en litotomistilling, som en rutinemessig gynekologisk undersøkelse ved visualisering med et vaginalt spekulum.

Analysen av det vaginale mikrobiomet vil bli utført gjennom massiv genetisk sekvensering (bestemmelse av 16SRNA). Først av alt, utvinning av RNA og påfølgende analyse. Vi vil analysere gruppene av mikroorganismer, samt bestemmelse av mønstre knyttet til implantasjonssvikt, gjentatte aborter og svangerskapssuksess.

Studievariablene er blant annet vaginalt mikrobiommønster etter probiotisk administrering, svangerskapsfrekvensen og abortfrekvensen. Det vaginale mikrobiomet vil bli sammenlignet med resultatene fra den forrige observasjonsstudien.