- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03183453
Rehabilitación neuropsicológica de la confabulación espontánea: un estudio de réplica
Estudio réplica de un tratamiento neuropsicológico para pacientes que presentan confabulación espontánea tras un daño cerebral adquirido
Los confabuladores generan constantemente falsos recuerdos sin intención de engañar y con gran sentimiento de acierto. Sin embargo, actualmente no existe un tratamiento eficaz conocido para ellos. Para llenar este vacío, realizamos un tratamiento neuropsicológico en dos grupos de confabuladores: experimental vs control (ClinicalTrials.gov DNI: NCT02540772).
Ahora, pretendemos replicar el tratamiento con una muestra más grande de confabuladores y con otros dos grupos de control: pacientes no confabuladores con lesión cerebral e individuos sanos.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El tratamiento consistía en algún material breve que los pacientes tenían que aprender y recordar en momentos inmediatos y diferidos. Después de ambos recuerdos, los pacientes recibieron retroalimentación sobre su desempeño (errores y respuestas correctas). Se administraron mediciones previas al tratamiento y posteriores al tratamiento.
Los pacientes no confabuladores y los participantes sanos realizaron solo la medición previa al tratamiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Granada, España, 18001
- San Rafael University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- La presencia de confabulaciones espontáneas tras un traumatismo craneoencefálico agudo, durante al menos tres meses y sin mejoría clínica (interfiriendo en la vida diaria del paciente con frecuentes discusiones y supervisión exhaustiva).
- La presencia de confabulaciones momentáneas en la adaptación española de Dalla Barba provocó entrevista de confabulación.
- Antes de la lesión, todos los pacientes deben ser completamente independientes para la vida diaria.
Criterio de exclusión:
- La presencia de deterioro en el estado de alerta.
- Demencia.
- Estado confusional agudo.
- Una historia de abuso de drogas.
- Antecedentes psiquiátricos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: SOLTERO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Tratamiento neuropsicológico
El tratamiento probado es una combinación de procedimientos de rehabilitación neuropsicológica: aprendizaje, recuerdo de la memoria episódica después de un retraso, atención selectiva, inhibición de las respuestas predominantes y conciencia de los déficits.
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Los participantes tenían que aprender algún material breve (palabras, caras, imágenes, noticias), después de lo cual se les pedía un recuerdo inmediato y diferido.
Después de ambos retiros, los participantes se enfrentaron a comentarios sobre las respuestas correctas, las faltas de respuesta y los errores (es decir, confabulaciones y errores de atribución).
Este tipo de retroalimentación funcionó en: 1) atención selectiva durante la fase de aprendizaje, entrenando a los pacientes para enfocarse en los detalles relevantes de los estímulos; 2) monitorear los procesos durante la fase de recuperación, reforzando la búsqueda estratégica y capacitando a los pacientes para inhibir los rastros que eran irrelevantes; y 3) procesos de control de memoria después de la fase de recuperación.
El tratamiento constó de 9 sesiones y tuvo una duración de 3 semanas y los participantes realizaron una línea de base antes y después del tratamiento.
Otros nombres:
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SIN INTERVENCIÓN: Grupo de control de no confabuladores
Los no confabuladores (pacientes con lesiones cerebrales pero sin confabulaciones) en este grupo de control solo realizaron las mediciones previas y posteriores sin tratamiento.
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SIN INTERVENCIÓN: Grupo de control sano
Los participantes sanos en este grupo de control solo realizaron las mediciones previas y posteriores sin tratamiento.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el número de Confabulaciones
Periodo de tiempo: Se registró una primera medida (pretratamiento) después del reclutamiento hasta un máximo de 1 mes. Una segunda medida (post-tratamiento) después de 3 semanas (esa fue la duración del tratamiento).
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Las confabulaciones registradas fueron 1) respuestas adivinadas, 2) confusiones en el tiempo y el espacio, 3) una mezcla de dos o más estímulos presentados y 4) respuestas ideadas o extrañas. Las puntuaciones iban desde 0 (sin confabulaciones) hasta un número ilimitado de ellas (porque se registraron respuestas ideadas o bizarras) y consistieron en la suma de todas las confabulaciones producidas durante las 3 sesiones. |
Se registró una primera medida (pretratamiento) después del reclutamiento hasta un máximo de 1 mes. Una segunda medida (post-tratamiento) después de 3 semanas (esa fue la duración del tratamiento).
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Cambio en el número de respuestas correctas
Periodo de tiempo: Se registró una primera medida (pretratamiento) después del reclutamiento hasta un máximo de 1 mes. Una segunda medida (post-tratamiento) después de 3 semanas (esa fue la duración del tratamiento).
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Las puntuaciones oscilaron entre 0 (ninguna respuesta correcta) y 72 (12 estímulos recordados dos veces en cada sesión: primero, en un recuerdo inmediato tras el aprendizaje, y segundo, en un recuerdo diferido a los 10 minutos).
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Se registró una primera medida (pretratamiento) después del reclutamiento hasta un máximo de 1 mes. Una segunda medida (post-tratamiento) después de 3 semanas (esa fue la duración del tratamiento).
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Cambio en el número de faltas de respuesta
Periodo de tiempo: Se registró una primera medida (pretratamiento) después del reclutamiento hasta un máximo de 1 mes. Una segunda medida (post-tratamiento) después de 3 semanas (esa fue la duración del tratamiento).
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Las puntuaciones oscilaron entre 0 (ninguna falta de respuesta) y 72 (12 estímulos recordados dos veces en cada sesión: primero, en un recuerdo inmediato después del aprendizaje, y segundo, en un recuerdo diferido después de 10 minutos).
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Se registró una primera medida (pretratamiento) después del reclutamiento hasta un máximo de 1 mes. Una segunda medida (post-tratamiento) después de 3 semanas (esa fue la duración del tratamiento).
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el número de errores en la atribución de la fuente
Periodo de tiempo: Se registró una primera medida (pretratamiento) después del reclutamiento hasta un máximo de 1 mes. Una segunda medida (post-tratamiento) después de 3 semanas (esa fue la duración del tratamiento).
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Después del recuerdo del material, también se pidió a los pacientes que recordaran qué modalidad correspondía a cada recuerdo (es decir, visto, oído o imaginado) y quién había presentado el material durante la sesión de aprendizaje (es decir, el terapeuta o ellos mismos). Las puntuaciones iban desde 0 (si todas las respuestas eran no respuestas) hasta un número ilimitado (dependiendo del número de confabulaciones producidas por los pacientes). |
Se registró una primera medida (pretratamiento) después del reclutamiento hasta un máximo de 1 mes. Una segunda medida (post-tratamiento) después de 3 semanas (esa fue la duración del tratamiento).
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Gilboa A, Alain C, Stuss DT, Melo B, Miller S, Moscovitch M. Mechanisms of spontaneous confabulations: a strategic retrieval account. Brain. 2006 Jun;129(Pt 6):1399-414. doi: 10.1093/brain/awl093. Epub 2006 Apr 25.
- Trivino M, Rodenas E, Lupianez J, Arnedo M. Effectiveness of a neuropsychological treatment for confabulations after brain injury: A clinical trial with theoretical implications. PLoS One. 2017 Mar 3;12(3):e0173166. doi: 10.1371/journal.pone.0173166. eCollection 2017.
- Schnider A. The confabulating mind. How the brain creates reality. Oxford: Oxford University Press; 2008
- Nahum L, Bouzerda-Wahlen A, Guggisberg A, Ptak R, Schnider A. Forms of confabulation: dissociations and associations. Neuropsychologia. 2012 Aug;50(10):2524-34. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2012.06.026. Epub 2012 Jul 7.
- Ciaramelli E, Ghetti S, Borsotti M. Divided attention during retrieval suppresses false recognition in confabulation. Cortex. 2009 Feb;45(2):141-53. doi: 10.1016/j.cortex.2007.10.006. Epub 2008 Feb 6.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
- Conf-02
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