Estudio de observación para la viabilidad y el rendimiento de la angiografía por tomografía computarizada coronaria submilisievert (CCTA) para anomalías de las arterias coronarias (CAA) en pacientes pediátricos (COROPEDIA)

Las cardiopatías congénitas son la manifestación más frecuente de las enfermedades congénitas (8 por 1000 nacidos vivos). Las modalidades de imagen juegan un papel cada vez más importante en su diagnóstico, seguimiento y control pre/postoperatorio. La ecocardiografía generalmente proporciona un diagnóstico de primera línea, pero la angiografía por TC coronaria (CCTA) también demostró su utilidad siempre que se requiera un modelado preciso de las estructuras anatómicas.

La CCTA está bien definida para pacientes adultos. Este no es el caso de la población pediátrica, que plantea dos dificultades principales:

• El uso de radiaciones ionizantes en sujetos jóvenes involucra a una población muy radiosensible, potencialmente sujeta a múltiples exámenes durante su seguimiento.
• Problemas técnicos relacionados con pacientes jóvenes: sin contener la respiración, movimientos descontrolados durante la adquisición, frecuencias cardíacas muy altas (lo que hace que la activación del ECG sea más compleja) y estructuras muy pequeñas.

Estas condiciones generalmente dan como resultado una calidad de imagen deteriorada o un aumento de la dosis de radiación (gating retrospectivo). Estos dos resultados no son aceptables tanto para el médico como para el paciente.

En este estudio, los investigadores formulan la hipótesis de que, a pesar de las difíciles condiciones mencionadas anteriormente, las adquisiciones de dosis ultrabajas pueden dar como resultado una adquisición de calidad diagnóstica, gracias a las tecnologías de TC de última generación combinadas con parámetros de adquisición especialmente diseñados para ese fin.

Los investigadores tienen como objetivo demostrar la viabilidad y el rendimiento de dichos exámenes.