Observationeel onderzoek naar de haalbaarheid en prestaties van sub-millisievert coronaire computertomografie-angiografie (CCTA) voor kransslagaderafwijkingen (CAA) bij pediatrische patiënten (COROPEDIA)

Aangeboren hartafwijkingen zijn de meest voorkomende manifestatie van aangeboren ziekten (8 per 1000 levendgeborenen). Beeldvormingsmodaliteiten spelen een steeds grotere rol bij de diagnose, follow-up en pre-/postoperatieve controle. Echocardiografie biedt meestal een eerstelijnsdiagnose, maar coronaire CT-angiografie (CCTA) heeft ook zijn nut bewezen wanneer nauwkeurige modellering van anatomische structuren vereist is.

CCTA is goed gedefinieerd voor volwassen patiënten. Dit is niet het geval voor pediatrische patiënten, wat twee belangrijke problemen met zich meebrengt:

• Bij het gebruik van ioniserende straling bij jonge proefpersonen is een zeer radiogevoelige populatie betrokken, die tijdens hun follow-up mogelijk meerdere onderzoeken moet ondergaan.
• Technische problemen met betrekking tot jonge patiënten: geen adem inhouden, ongecontroleerde bewegingen tijdens acquisitie, zeer hoge hartslag (waardoor ECG-poorting complexer wordt) en zeer kleine structuren.

Deze omstandigheden leiden meestal tot een verslechterde beeldkwaliteit of tot een toename van de stralingsdosis (retrospective gating). Deze twee uitkomsten zijn niet acceptabel voor zowel de arts als de patiënt.

In deze studie stellen onderzoekers de hypothese op dat ondanks de moeilijke omstandigheden die hierboven zijn vermeld, acquisities met een ultralage dosis kunnen leiden tot acquisitie van diagnostische kwaliteit, dankzij geavanceerde CT-technologieën in combinatie met acquisitieparameters die speciaal voor dat doel zijn ontworpen.

Onderzoekers streven ernaar de haalbaarheid en prestaties van dergelijke examens aan te tonen.