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El estudio pediátrico EVARREST® de hemorragia leve o moderada de hígado y tejidos blandos

20 de marzo de 2026 actualizado por: Ethicon, Inc.

Un estudio prospectivo que evalúa la seguridad y la eficacia del parche sellador de fibrina EVARREST® para controlar el sangrado leve o moderado del parénquima hepático o del tejido blando durante la cirugía abierta abdominal, retroperitoneal, pélvica y torácica (no cardíaca) en pacientes pediátricos

El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad y la eficacia hemostática de EVARREST como complemento para controlar la hemorragia leve a moderada del parénquima hepático blando o del tejido blando durante la cirugía abierta hepática, abdominal, pélvica, retroperitoneal y torácica (no cardíaca) en pacientes pediátricos. población.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio abierto, multicéntrico y de un solo grupo que evalúa la seguridad y la eficacia de EVARREST para controlar el sangrado leve o moderado en el parénquima hepático o en los tejidos blandos para los cuales los métodos estándar para lograr la hemostasia son ineficaces o poco prácticos.

Los sujetos elegibles serán tratados con EVARREST. Los sujetos serán seguidos desde el postoperatorio hasta el alta y a los 30 días (+/-14 días) después de la cirugía.

La inscripción será escalonada por edades. El primer grupo incluirá 31 sujetos de ≥1 año a <18 años y el grupo subsiguiente incluirá 4 sujetos de 1 mes (≥ 28 días desde el nacimiento) a <1 año de edad. La evaluación de seguridad continua garantizará que se realice un control de seguridad adecuado durante la inscripción por etapas.

Se inscribirán en este estudio al menos treinta y cinco (35) sujetos pediátricos calificados con un TBS hemorrágico leve o moderado adecuado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35222
        • University of Alabama Hospital
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mt Sinai
      • Birmingham, Reino Unido, B4 6NH
        • Birmingham Chrildren's Hospital
      • Newcastle upon Tyne, Reino Unido, NE1 4LP
        • Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
      • Southampton, Reino Unido, SO16 6YD
        • Southampton University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

4 semanas a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos pediátricos de ≥28 días (≥1 mes) a <18 años, que requieren procedimientos quirúrgicos abiertos no emergentes hepáticos, abdominales, retroperitoneales, pélvicos o torácicos (no cardíacos); i) Los primeros 31 sujetos que se inscribirán serán sujetos de ≥1 años a <18 años.

    ii) Los siguientes 4 sujetos que se inscribirán serán sujetos de ≥28 días a <1 año.

  2. El padre/tutor legal del sujeto debe estar dispuesto a dar permiso para que el sujeto participe en el ensayo y proporcionar el Consentimiento informado por escrito para el sujeto. Además, se debe obtener el consentimiento de sujetos pediátricos que posean la capacidad intelectual y emocional para comprender los conceptos involucrados en el ensayo. Si el sujeto pediátrico no puede dar su consentimiento (debido a la edad, madurez y/o incapacidad para comprender intelectual y/o emocionalmente el ensayo), el consentimiento informado por escrito del padre/tutor legal para el sujeto será aceptable para que el sujeto sea incluido en el estudio.
  3. Presencia de un tejido blando o parénquima hepático con sangrado leve o moderado adecuado identificado durante la operación por el cirujano;
  4. Capacidad para presionar firmemente el tratamiento de prueba en TBS hasta 4 minutos después de la identificación de TBS.

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos con intolerancia conocida a los hemoderivados o a uno de los componentes del producto del estudio o que no deseen recibir hemoderivados;
  2. Sujetos femeninos, en edad fértil (es decir, adolescente), que estén embarazadas o amamantando;
  3. El sujeto está participando actualmente o planea participar en cualquier otro dispositivo de investigación o estudio de medicamentos sin la aprobación previa del Patrocinador;
  4. Sujetos que son conocidos, actuales adictos al alcohol y/o drogas
  5. Sujetos ingresados ​​para cirugía de trauma
  6. Sujetos con cualquier hallazgo preoperatorio o intraoperatorio identificado por el cirujano que pueda impedir la realización del procedimiento de estudio
  7. Sujetos que recibieron una vacuna COVID-19 ya sea 4 semanas antes de la cirugía o programados para recibir la vacuna COVID-19 dentro del período de seguimiento de 30 días
  8. Sujeto con TBS en un campo activamente infectado (Clase III Contaminado o Clase IV Sucio o Infectado)
  9. El TBS se debe a grandes defectos en arterias o venas donde la pared vascular lesionada requiere reparación con el mantenimiento de la permeabilidad del vaso y que daría lugar a una exposición persistente de EVARREST al flujo sanguíneo y la presión durante la cicatrización y la absorción del producto.
  10. TBS con hemorragia arterial importante que requiere sutura o ligadura mecánica;
  11. El sitio de sangrado está en, alrededor o en la proximidad de agujeros en el hueso, o áreas de confinamiento óseo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Parche sellador de fibrina EVARREST®
El parche sellador de fibrina EVARREST es un producto combinado estéril y bioabsorbible que consta de dos partes constituyentes: una matriz flexible y un recubrimiento de componentes biológicos (trombina y fibrinógeno derivados del plasma humano) incrustados en un componente de parche compuesto flexible.
El parche sellador de fibrina EVARREST es un producto combinado estéril y bioabsorbible que consta de dos partes constituyentes: una matriz flexible y un recubrimiento de componentes biológicos (trombina y fibrinógeno derivados del plasma humano) incrustados en un componente de parche compuesto flexible.
Otros nombres:
  • EVARREST

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo Absoluto hasta la Hemostasis
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico del Día 0 (desde la identificación del TBS hasta el último momento en el que se observó un sangrado detectable en el TBS)
La hemostasia se definió como la ausencia de hemorragia detectable en el SHS. El tiempo absoluto hasta la hemostasia se definió como el tiempo absoluto transcurrido desde la identificación del SHS hasta el último momento en el que se observó hemorragia detectable en el SHS. El SHS se definió como el primer sitio de hemorragia leve o moderada accesible identificado en el parénquima hepático o tejido blando, donde los métodos convencionales de control de la hemorragia eran ineficaces o impracticables y susceptible de compresión manual.
Durante el procedimiento quirúrgico del Día 0 (desde la identificación del TBS hasta el último momento en el que se observó un sangrado detectable en el TBS)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que lograron el éxito hemostático a los 4 minutos
Periodo de tiempo: 4 minutos después de la identificación de TBS (durante el procedimiento quirúrgico en el Día 0)
Se informó el porcentaje de participantes que lograron éxito hemostático a los 4 minutos. Un participante se consideró con éxito hemostático a los 4 minutos si el TBS era hemostático a los 4 minutos, y no hubo resangrado que requiriera tratamiento (aparte de la observación únicamente) en el TBS desde los 4 minutos tras la primera identificación del TBS hasta el cierre fascial final. La hemostasia se evaluó a los 4 minutos desde la identificación del TBS, liberando cuidadosamente la compresión manual y retirando la esponja quirúrgica (si se utilizó). El TBS se definió como el primer sitio de sangrado leve o moderado accesible identificado en el parénquima hepático o tejido blando, donde los métodos convencionales de control del sangrado eran ineficaces o poco prácticos y era susceptible de compresión manual.
4 minutos después de la identificación de TBS (durante el procedimiento quirúrgico en el Día 0)
Porcentaje de participantes que lograron éxito hemostático a los 10 minutos
Periodo de tiempo: 10 minutos después de la identificación del TBS (durante el procedimiento quirúrgico en el Día 0)
Se reportó el porcentaje de participantes que lograron éxito hemostático a los 10 minutos. Un participante se consideró con éxito hemostático a los 10 minutos si el TBS estaba hemostático a los 10 minutos, y no hubo resangrado que requiriera tratamiento (aparte de la observación únicamente) en el TBS desde los 10 minutos después de la primera identificación del TBS hasta el cierre fascial final. La hemostasia se evaluó a los 10 minutos desde la identificación del TBS y al inicio del cierre fascial final. El TBS se definió como el primer sitio de sangrado leve o moderado accesible identificado en el parénquima hepático o tejido blando, donde los métodos convencionales de control del sangrado fueron ineficaces o poco prácticos y era susceptible de compresión manual.
10 minutos después de la identificación del TBS (durante el procedimiento quirúrgico en el Día 0)
Porcentaje de participantes sin resangrado en el TBS
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico del Día 0 (desde la identificación de TBS hasta el cierre fascial final)
Se informó el porcentaje de participantes sin resangrado en el TBS. El TBS se definió como el primer sitio de sangrado leve o moderado accesible identificado en el parénquima hepático o tejido blando, donde los métodos convencionales de control del sangrado fueron ineficaces o poco prácticos y era susceptible de compresión manual.
Durante el procedimiento quirúrgico del Día 0 (desde la identificación de TBS hasta el cierre fascial final)
Porcentaje de participantes con eventos adversos potencialmente relacionados con sangrado en el TBS
Periodo de tiempo: Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía
Se informó el porcentaje de participantes con eventos adversos potencialmente relacionados con sangrado en el TBS. El TBS se definió como el primer sitio de sangrado leve o moderado accesible identificado en el parénquima hepático o tejido blando, donde los métodos convencionales para controlar el sangrado fueron ineficaces o poco prácticos y era susceptible de compresión manual. Un evento adverso significa cualquier problema médico no deseado asociado con el uso de un fármaco en humanos, independientemente de si se considera relacionado con el fármaco. Un EA puede ser cualquier signo, síntoma o enfermedad desfavorable y no intencionado temporalmente asociado con el uso de un fármaco, sin juicio sobre causalidad.
Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía
Porcentaje de participantes con eventos adversos potencialmente relacionados con eventos trombóticos
Periodo de tiempo: Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía
Se informó el porcentaje de participantes con eventos adversos que estaban potencialmente relacionados con eventos trombóticos en el TBS. El TBS se definió como el primer sitio de sangrado leve o moderado accesible identificado en el parénquima hepático o tejido blando, donde los métodos convencionales para controlar el sangrado eran ineficaces o poco prácticos y era susceptible de compresión manual. Un evento adverso significa cualquier acontecimiento médico adverso asociado con el uso de un fármaco en humanos, independientemente de si se considera relacionado con el fármaco. Un EA puede ser cualquier signo, síntoma o enfermedad desfavorable y no intencionado temporalmente asociado con el uso de un fármaco, sin juicio sobre causalidad.
Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía
Porcentaje de participantes con retratamiento en el TBS
Periodo de tiempo: Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía
Se reportó el porcentaje de participantes con retratamiento en el TBS. El TBS se definió como el primer sitio accesible de sangrado leve o moderado identificado en el parénquima hepático o tejido blando, donde los métodos convencionales de control del sangrado fueron ineficaces o poco prácticos y fue susceptible de compresión manual.
Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía
Porcentaje de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía
Se informó el porcentaje de participantes con eventos adversos (incluidos graves y no graves). Un evento adverso significa cualquier incidencia médica desfavorable asociada con el uso de un fármaco en humanos, ya sea o no considerada relacionada con el fármaco. Un EA puede ser cualquier signo, síntoma o enfermedad desfavorable e involuntario temporalmente asociado con el uso de un fármaco, sin juicio sobre causalidad. Los datos se informan para participantes con al menos un EA. Los participantes con más de un EA se cuentan solo una vez en esta medida de resultado.
Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía
Cambio Desde el Valor Inicial en el Parámetro de Laboratorio: Hemoglobina
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio (dentro de los 21 días previos al procedimiento en el Día 0) hasta el alta hospitalaria (hasta 44 días después de la cirugía en el Día 0)
Se informó el cambio desde el valor basal en el parámetro de laboratorio (hemoglobina).
Desde el inicio del estudio (dentro de los 21 días previos al procedimiento en el Día 0) hasta el alta hospitalaria (hasta 44 días después de la cirugía en el Día 0)
Cambio Desde la Línea de Base en el Parámetro de Laboratorio: Hematocrito
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio (dentro de los 21 días previos al procedimiento en el Día 0) hasta el alta hospitalaria (hasta 44 días después de la cirugía en el Día 0)
Se informó el cambio desde el valor basal en el parámetro de laboratorio (hematocrito; expresado como litros de células por litro de sangre).
Desde el inicio del estudio (dentro de los 21 días previos al procedimiento en el Día 0) hasta el alta hospitalaria (hasta 44 días después de la cirugía en el Día 0)
Cambio Respecto a la Línea de Base en Parámetro de Laboratorio: Plaquetas
Periodo de tiempo: Desde el valor basal (dentro de los 21 días previos al procedimiento en el Día 0) hasta el alta hospitalaria (hasta 44 días después de la cirugía en el Día 0)
Se informó el cambio respecto al valor basal del parámetro de laboratorio (plaquetas).
Desde el valor basal (dentro de los 21 días previos al procedimiento en el Día 0) hasta el alta hospitalaria (hasta 44 días después de la cirugía en el Día 0)
Pérdida sanguínea intraoperatoria estimada
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico en el Día 0
Se informó la pérdida de sangre intraoperatoria estimada.
Durante el procedimiento quirúrgico en el Día 0
Número de Participantes con Transfusión de Productos Sanguíneos
Periodo de tiempo: Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía
Se informó el número de participantes que recibieron transfusión de hemoderivados.
Desde el día del procedimiento quirúrgico (Día 0) hasta 44 días después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

22 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

14 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

21 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Resultados de eficacia y seguridad relacionados con los criterios de valoración primarios y secundarios

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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