Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az EVARREST® gyermekgyógyászati ​​enyhe vagy közepes mértékű máj- és lágyszöveti vérzés vizsgálata

2026. március 20. frissítette: Ethicon, Inc.

Prospektív tanulmány az EVARREST® fibrin tömítő tapasz biztonságosságának és hatékonyságának értékeléséről az enyhe vagy közepes mértékű májparenchyma vagy lágyszöveti vérzés szabályozásában a nyitott hasi, retroperitoneális, medencei és mellkasi (nem szív) műtétek során

Ennek a vizsgálatnak a célja az EVARREST biztonságosságának és vérzéscsillapító hatékonyságának értékelése az enyhe-közepes lágy májparenchyma vagy lágyszöveti vérzések kezelésének kiegészítőjeként nyílt máj-, hasi-, medence-, retroperitoneális és mellkasi (nem szív) műtétek során. népesség.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy nyílt elrendezésű, többközpontú, egykarú vizsgálat, amely az EVARREST biztonságosságát és hatékonyságát értékeli a májparenchyma vagy lágyszövet enyhe vagy mérsékelt vérzése megfékezésében, ahol a hemosztázis elérésének standard módszerei nem hatékonyak vagy nem praktikusak.

A jogosult alanyokat EVARREST-szel kezeljük. Az alanyokat a műtét után az elbocsátásig és 30 nappal (+/-14 nappal) a műtét után követik.

A beiratkozás életkor szerint lépcsőzetesen történik. Az első csoportban 31 alany ≥1 évtől <18 évesig, a következő csoportban pedig 4 alany 1 hónapos kortól (születéstől számított ≥ 28 nap) és 1 évesnél fiatalabb. A folyamatos biztonsági értékelés biztosítja a megfelelő biztonsági ellenőrzést a szakaszos beiratkozás során.

Legalább harmincöt (35) megfelelő enyhe vagy közepes vérzéses TBS-ben szenvedő gyermeket vonnak be ebbe a vizsgálatba.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

35

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Birmingham, Egyesült Királyság, B4 6NH
        • Birmingham Chrildren's Hospital
      • Newcastle upon Tyne, Egyesült Királyság, NE1 4LP
        • Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
      • Southampton, Egyesült Királyság, SO16 6YD
        • Southampton University Hospital
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35222
        • University of Alabama Hospital
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mt Sinai

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

4 hét (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. ≥28 napos (≥1 hónapos) és <18 éves korú gyermekgyógyászati ​​alanyok, akiknél nem sürgős nyílt máj-, hasi, retroperitoneális, kismedencei vagy mellkasi (nem szív) sebészeti beavatkozásra van szükség; i) Az első 31 beiratkozott alany 1 évnél idősebb és 18 évnél fiatalabb alany lesz.

    ii) A következő 4 beiratkozott alany 28 napostól 1 évesnél fiatalabb lesz.

  2. Az alany szülőjének/törvényes gyámjának hajlandónak kell lennie arra, hogy engedélyt adjon az alanynak a vizsgálatban való részvételre, és írásos tájékozott hozzájárulását kell adnia az alany számára. Ezen túlmenően olyan gyermekgyógyászati ​​alanyok hozzájárulását kell beszerezni, akik rendelkeznek azzal az intellektuális és érzelmi képességgel, hogy megértsék a vizsgálatban szereplő fogalmakat. Ha a gyermekgyógyászati ​​alany nem tud hozzájárulást adni (életkora, érettsége és/vagy képtelensége a tárgyalás értelmi és/vagy érzelmi felfogására), a szülő/törvényes gyám írásos tájékozott hozzájárulása elfogadható a vizsgálati alany számára. szerepel a tanulmányban.
  3. Megfelelő enyhe vagy közepesen vérző lágyrész vagy májparenchima jelenléte, amelyet a sebész műtét közben azonosított;
  4. Képes erősen lenyomni a próbakezelést TBS-ben a TBS azonosítása után 4 percig.

Kizárási kritériumok:

  1. Olyan alanyok, akiknél ismert intolerancia a vérkészítményekre vagy a vizsgálati termék valamelyik összetevőjére, vagy nem hajlandó vérkészítményt kapni;
  2. Fogamzóképes korú női alanyok (pl. serdülők), akik terhesek vagy szoptatnak;
  3. Az alany jelenleg a Szponzor előzetes jóváhagyása nélkül vesz részt vagy tervez részt venni bármely más vizsgálati eszközben vagy gyógyszervizsgálatban;
  4. Ismert alanyok, jelenlegi alkohol- és/vagy drogfogyasztók
  5. Traumatológiai műtétre felvett alanyok
  6. Olyan alanyok, akiknél a sebész által azonosított bármely pre- vagy intraoperatív lelet, amely kizárhatja a vizsgálati eljárás lefolytatását
  7. Azok az alanyok, akik 4 héttel a műtét előtt megkapták a COVID-19 vakcinát, vagy a tervek szerint a 30 napos követési időszakban COVID-19 vakcinát kapnak
  8. TBS-ben szenvedő alany aktívan fertőzött területen (III. osztályú szennyezett vagy IV. osztályú piszkos vagy fertőzött)
  9. A TBS-t az artériák vagy vénák nagy defektusai okozzák, ahol a sérült érfal javítást igényel az ér átjárhatóságának fenntartásával, és ami az EVARREST tartós véráramlásnak és nyomásnak való kitettségét eredményezné a gyógyulás és a termék felszívódása során.
  10. TBS jelentős artériás vérzéssel, amely varrat vagy mechanikus lekötést igényel;
  11. A vérzés helye a csont üregében, körülötte vagy annak közelében van, vagy csontos övezetben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: EVARREST® fibrin tömítő tapasz
Az EVARREST Fibrin Sealant Patch egy steril, biológiailag felszívódó kombinált termék, amely két alkotórészből áll – egy rugalmas mátrixból és egy rugalmas kompozit tapasz komponensbe ágyazott biológiai komponensek (humán plazmából származó fibrinogén és trombin) bevonatából.
Az EVARREST Fibrin Sealant Patch egy steril, biológiailag felszívódó kombinált termék, amely két alkotórészből áll – egy rugalmas mátrixból és egy rugalmas kompozit tapasz komponensbe ágyazott biológiai komponensek (humán plazmából származó fibrinogén és trombin) bevonatából.
Más nevek:
  • EVARREST

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Abszolút idő a vérzésmegálláshoz
Időkeret: A műtéti eljárás során a 0. napon (a TBS azonosításától a TBS-nél észlelhető vérzés utolsó észlelési pillanatáig)
A hemostasist úgy definiáltuk, hogy a TBS-nél nem észlelhető vérzés.
Abszolút hemostasis idő alatt azt az abszolút időt értettük, amely a TBS azonosításától az utolsó időpillanatig eltelt, amikor a TBS-nél észlelhető vérzést figyelték meg.
A TBS-t az első hozzáférhető enyhe vagy közepes vérzési helyként definiálták a májparenchymában vagy a lágy szövetben, ahol a vérzés szokásos módszereinek ellenőrzése hatástalan vagy gyakorlatilag lehetetlen volt, és alkalmas volt kézi kompresszióra.
A műtéti eljárás során a 0. napon (a TBS azonosításától a TBS-nél észlelhető vérzés utolsó észlelési pillanatáig)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A 4 percen belül hemostatikus sikerességet elérő résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 4 perccel a TBS-azonosítás után (a műtéti eljárás során a 0. napon)
Jelentették a 4 percnél hemostatikus sikert elérő résztvevők százalékos arányát. Egy résztvevőt hemostatikus sikerként számoltak el 4 percnél, ha a TBS hemostatikus volt 4 percnél, és nem volt ismételt vérzés, amely kezelést igényelt (csak megfigyelésen kívül) a TBS-nél az első TBS-azonosítást követő 4 perctől a végső fasciális zárásig. A hemostázist a TBS azonosítástól számított 4 percnél értékelték, gondosan elengedve a kézi kompressziót és eltávolítva a sebészeti szivacsot (ha használtak). A TBS-t úgy definiálták, mint az első hozzáférhető enyhe vagy közepes vérzési helyet a májparenchímában vagy lágy szövetben, ahol a vérzés szabályozásának hagyományos módszerei hatástalanok vagy kivitelezhetetlenek voltak, és alkalmas volt kézi kompresszióra.
4 perccel a TBS-azonosítás után (a műtéti eljárás során a 0. napon)
A 10 percnél hemostatikus sikerességet elért résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 10 perccel a TBS-azonosítás után (a műtéti beavatkozás során a 0. napon)
A 10 percen belül hemostatikus sikerességet elérő résztvevők százalékáról számoltak be. Egy résztvevőt 10 percen belül hemostatikus sikerként értékeltek, ha a TBS 10 percen belül hemostatikus volt, és a TBS-nél nem volt újra vérzés, amely kezelést igényelt (csak megfigyelésen kívül) a TBS első azonosítását követő 10 perctől a végső fascia zárásig. A hemostázist 10 perccel a TBS azonosítása után és a végső fascia zárás megkezdésekor értékelték. A TBS-t az első hozzáférhető enyhe vagy közepes vérzési helyként definiálták, amely a májparenchímában vagy a lágy szövetekben található, ahol a vérzés szabályozásának hagyományos módszerei hatástalanok vagy kivitelezhetetlenek voltak, és alkalmas volt kézi kompresszióra.
10 perccel a TBS-azonosítás után (a műtéti beavatkozás során a 0. napon)
A résztvevők százalékos aránya, akiknél nem következett be újra vérzés a TBS-nél
Időkeret: A műtéti eljárás során a 0. napon (a TBS azonosítástól a végső fascia zárásig)
A résztvevők százalékos arányát, akiknél a TBS-nél nem volt újra vérzés, jelentették. A TBS-t úgy definiálták, mint az első elérhető enyhe vagy közepes vérzési helyet a májparenchimában vagy lágy szövetben, ahol a vérzés szokásos módszereinek megállítása hatástalan vagy gyakorlatilag kivitelezhetetlen volt, és kézi kompresszióra alkalmas volt.
A műtéti eljárás során a 0. napon (a TBS azonosítástól a végső fascia zárásig)
A résztvevők százalékos aránya, akiknél vérzéssel potenciálisan összefüggő mellékhatások jelentkeztek a TBS-nél
Időkeret: A sebészeti beavatkozás napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig
A TBS-nél potenciálisan vérzéssel összefüggésbe hozható mellékhatásokkal érintett résztvevők százalékos arányát jelentették. A TBS a májparenchímában vagy lágy szövetben azonosított első hozzáférhető enyhe vagy közepes vérzési helyszínként lett meghatározva, ahol a vérzés szokásos ellenőrzési módszerei hatástalanok vagy gyakorlatilag alkalmazhatatlanok voltak, és kézi kompresszióra alkalmas volt. A mellékhatás bármely kedvezőtlen orvosi eseményt jelent, amely az embereknél egy gyógyszer használatával kapcsolatos, függetlenül attól, hogy gyógyszerrel összefüggésbe hozható-e. A mellékhatás lehet bármely kedvezőtlen és nem szándékolt jel, tünet vagy betegség, amely időben egy gyógyszer használatához kapcsolódik, ok-okozati összefüggés ítélete nélkül.
A sebészeti beavatkozás napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig
A résztvevők százalékos aránya, akiknél potenciálisan trombózisos eseményekhez kapcsolódó mellékhatások jelentkeztek
Időkeret: A műtét napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig
A TBS-nél jelentett potenciálisan trombózissal összefüggő mellékhatásokkal érintett résztvevők százalékos arányát közölték. A TBS a májparenchímában vagy lágy szövetben azonosított első hozzáférhető enyhe vagy közepes vérzési helyként volt meghatározva, ahol a vérzés megállításának hagyományos módszerei hatástalanok vagy kivitelezhetetlenek voltak, és kézi kompresszióra alkalmasnak bizonyult. A mellékhatás bármilyen orvosi eseményt jelent, amely a gyógyszer emberi használatával kapcsolatos, függetlenül attól, hogy gyógyszerrel összefüggőnek tekintik-e. A mellékhatás lehet bármilyen kedvezőtlen és nem szándékolt jel, tünet vagy betegség, amely időben összefügg a gyógyszer használatával, az ok-okozati összefüggés megítélése nélkül.
A műtét napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig
A résztvevők százalékos aránya, akik újrakezelést kapnak a TBS-nél
Időkeret: A sebészi beavatkozás napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig
A TBS-nél végzett újrakezelésben résztvevők százalékos arányát jelentették. A TBS a májparenchímában vagy lágy szövetben azonosított első hozzáférhető enyhe vagy közepes vérzési helyként lett meghatározva, ahol a vérzés szabályozásának hagyományos módszerei hatástalanok vagy kivitelezhetetlenek voltak, és kézi kompresszióra alkalmas volt.
A sebészi beavatkozás napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig
A résztvevők százalékos aránya mellékhatásokkal
Időkeret: A műtéti beavatkozás napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig
A résztvevők arányát, akiknél mellékhatások (beleértve a súlyos és nem súlyos eseteket) jelentek meg, bejelentették. A mellékhatás alatt minden olyan orvosi esemény értendő, amely a gyógyszer emberi alkalmazásával kapcsolatos, függetlenül attól, hogy gyógyszerrel összefüggőnek tekintik-e vagy sem. A mellékhatás lehet bármilyen kedvezőtlen és nem szándékolt jel, tünet vagy betegség, amely időben összefügg a gyógyszer alkalmazásával, anélkül, hogy ok-okozati összefüggésre következtetnének. Az adatok azokra a résztvevőkre vonatkoznak, akiknél legalább egy mellékhatás jelentkezett. Azok a résztvevők, akiknél több mint egy mellékhatás jelentkezett, ebben az eredményváltozóban csak egyszer szerepelnek.
A műtéti beavatkozás napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig
Alapvonalhoz képest változás laboratóriumi paraméterben: Hemoglobin
Időkeret: Az alapvonalhoz képest (a 0. napon végrehajtott beavatkozást megelőző 21 napon belül) a kórházi elbocsátásig (legfeljebb 44 napon át a 0. napon történt műtét után)
A laboratóriumi paraméter (hemoglobin) alapértékhez viszonyított változásáról számoltak be.
Az alapvonalhoz képest (a 0. napon végrehajtott beavatkozást megelőző 21 napon belül) a kórházi elbocsátásig (legfeljebb 44 napon át a 0. napon történt műtét után)
Alapvonalhoz viszonyított változás laboratóriumi paraméterben: Hematokrit
Időkeret: A kezdeti állapottól (a 0. napon történő beavatkozást megelőző 21 napon belül) a kórházi elbocsátásig (a 0. napon történő műtét utáni legfeljebb 44 napig)
A laboratóriumi paraméter (hematokrit; sejtek literben kifejezett mennyisége vér literenként) alapvonalhoz viszonyított változásáról számoltak be.
A kezdeti állapottól (a 0. napon történő beavatkozást megelőző 21 napon belül) a kórházi elbocsátásig (a 0. napon történő műtét utáni legfeljebb 44 napig)
A laboratóriumi paraméterek változása a kiindulási értékhez képest: Trombociták
Időkeret: A kiindulási állapottól (a 0. napon történő eljárást megelőző 21 napon belül) a kórházi elbocsátásig (legfeljebb 44 nappal a 0. napon történő műtét után)
A laboratóriumi paraméter (trombociták) alapvonalhoz viszonyított változásáról számoltak be.
A kiindulási állapottól (a 0. napon történő eljárást megelőző 21 napon belül) a kórházi elbocsátásig (legfeljebb 44 nappal a 0. napon történő műtét után)
Becsült műtét alatti vérveszteség
Időkeret: A műtéti eljárás során a 0. napon
A becsült intraoperatív vérveszteségről számoltak be.
A műtéti eljárás során a 0. napon
Vértermék-transzfúzióban részesült résztvevők száma
Időkeret: A műtét napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig
A vértermék-transzfúziót igénylő résztvevők számáról számoltak be.
A műtét napjától (0. nap) a műtét utáni 44. napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. március 20.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. január 22.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. február 14.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 18.

Első közzététel (Tényleges)

2017. augusztus 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 20.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az elsődleges és másodlagos végpontokhoz kapcsolódó hatékonysági és biztonságossági eredmények

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a EVARREST® fibrin tömítő tapasz

Iratkozz fel