Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

EVARREST® Pediatric Mild eller Moderat Blödning från lever och mjuka vävnader

20 mars 2026 uppdaterad av: Ethicon, Inc.

En prospektiv studie som utvärderar säkerheten och effektiviteten av EVARREST® fibrinförseglingsplåster vid kontroll av lindrig eller måttlig leverparenkym eller mjukvävnadsblödning under öppen buk, retroperitoneal, bäcken och thorax (icke-hjärt)kirurgi hos pediatriska patienter

Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och den hemostatiska effektiviteten av EVARREST som ett komplement till att kontrollera mild till måttlig mjuk leverparenkym eller mjukdelsblödning under öppen lever-, buk-, bäcken-, retroperitoneal och thorax (icke-hjärt)kirurgi hos barn befolkning.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en öppen, multicenter, enarmad studie som utvärderar säkerheten och effektiviteten av EVARREST för att kontrollera mild eller måttlig blödning i leverparenkym eller mjukvävnad för vilka standardmetoder för att uppnå hemostas är ineffektiva eller opraktiska.

Berättigade ämnen kommer att behandlas med EVARREST. Försökspersonerna kommer att följas postoperativt genom utskrivning och 30 dagar (+/-14 dagar) efter operationen.

Anmälan kommer att fördelas efter ålder. Den första gruppen kommer att inkludera 31 försökspersoner ≥1 år till <18 år och den efterföljande gruppen kommer att inkludera 4 försökspersoner från 1 månad (≥ 28 dagar från födseln) till <1 års ålder. Löpande säkerhetsbedömning kommer att säkerställa att tillräcklig säkerhetsövervakning sker under den stegvisa registreringen.

Minst trettiofem (35) kvalificerade pediatriska försökspersoner med lämplig mild eller måttlig blödande TBS kommer att inkluderas i denna studie.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

35

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35222
        • University of Alabama Hospital
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mt Sinai
      • Birmingham, Storbritannien, B4 6NH
        • Birmingham Chrildren's Hospital
      • Newcastle upon Tyne, Storbritannien, NE1 4LP
        • Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
      • Southampton, Storbritannien, SO16 6YD
        • Southampton University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

4 veckor till 17 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Pediatriska försökspersoner i åldern ≥28 dagar (≥1 månad) till <18 år, som kräver icke-emergenta öppna lever-, buk-, retroperitoneala, bäcken- eller thorax- (icke-hjärt)kirurgiska ingrepp; i) De första 31 försökspersonerna som ska registreras kommer att vara försökspersoner i åldern ≥1 år till <18 år.

    ii) De nästa 4 försökspersonerna som ska registreras kommer att vara försökspersoner i åldern ≥28 dagar till <1 år.

  2. Försökspersonens förälder/vårdnadshavare måste vara villig att ge tillstånd för försökspersonen att delta i rättegången och ge skriftligt informerat samtycke för försökspersonen. Dessutom måste samtycke erhållas från pediatriska försökspersoner som har den intellektuella och känslomässiga förmågan att förstå de begrepp som är involverade i rättegången. Om den pediatriska försökspersonen inte kan ge sitt samtycke (på grund av ålder, mognad och/eller oförmåga att intellektuellt och/eller känslomässigt förstå prövningen), kommer förälderns/vårdnadshavarens skriftliga informerade samtycke för försökspersonen att vara acceptabelt för försökspersonen. ingår i studien.
  3. Förekomst av en lämplig mild eller måttligt blödande mjukvävnad eller leverparenkym Målblödningsställe (TBS) identifierat intraoperativt av kirurgen;
  4. Förmåga att bestämt trycka på provbehandling vid TBS fram till 4 minuter efter TBS-identifiering.

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersoner med känd intolerans mot blodprodukter eller någon av komponenterna i studieprodukten eller är ovilliga att ta emot blodprodukter;
  2. Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder (dvs. tonåring), som är gravid eller ammar;
  3. Försökspersonen deltar för närvarande eller planerar att delta i någon annan prövningsapparat eller läkemedelsstudie utan föregående godkännande från sponsorn;
  4. Försökspersoner som är kända, aktuella alkohol- och/eller drogmissbrukare
  5. Försökspersoner inlagda för traumakirurgi
  6. Försökspersoner med eventuella pre- eller intraoperativa fynd identifierade av kirurgen som kan förhindra genomförandet av studieproceduren
  7. Försökspersoner som har fått ett covid-19-vaccin antingen 4 veckor före operation eller planerat att få covid-19-vaccin inom 30-dagars uppföljningsperioden
  8. Försöksperson med TBS i ett aktivt infekterat fält (Klass III kontaminerad eller Klass IV smutsig eller infekterad)
  9. TBS kommer från stora defekter i artärer eller vener där den skadade kärlväggen kräver reparation med bibehållande av kärlens öppenhet och som skulle resultera i ihållande exponering av EVARREST för blodflöde och tryck under läkning och absorption av produkten
  10. TBS med större arteriell blödning som kräver sutur eller mekanisk ligering;
  11. Blödningsstället är i, runt eller i närheten av foramina i ben eller benområden.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: EVARREST® Fibrin Tätningsplåster
EVARREST Fibrin Sealant Patch är en steril, bioabsorberbar kombinationsprodukt som består av två beståndsdelar - en flexibel matris och en beläggning av biologiska komponenter (humant plasmahärlett fibrinogen och trombin) inbäddade i en flexibel kompositplåsterkomponent.
EVARREST Fibrin Sealant Patch är en steril, bioabsorberbar kombinationsprodukt som består av två beståndsdelar - en flexibel matris och en beläggning av biologiska komponenter (humant plasmahärlett fibrinogen och trombin) inbäddade i en flexibel kompositplåsterkomponent.
Andra namn:
  • EVARREST

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Absolut tid till hemostas
Tidsram: Under kirurgisk ingrepp på dag 0 (från TBS-identifiering till sista ögonblicket då detekterbar blödning vid TBS observeras)
Hemostas definierades som ingen detekterbar blödning vid TBS. Absolut tid till hemostas definierades som den absoluta tiden som förflutit från TBS-identifiering till det sista tillfället då detekterbar blödning vid TBS observerades. TBS definierades som den första tillgängliga milda eller måttliga blödningsplatsen som identifierades i leverns parenchym eller mjukvävnad, där konventionella metoder för att kontrollera blödning var ineffektiva eller opraktiska och var lämplig för manuell kompression.
Under kirurgisk ingrepp på dag 0 (från TBS-identifiering till sista ögonblicket då detekterbar blödning vid TBS observeras)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procentandel av deltagare som uppnådde hemostatisk framgång efter 4 minuter
Tidsram: 4 minuter efter TBS-identifiering (under kirurgisk procedur på Dag 0)
Andelen deltagare som uppnådde hemostatisk framgång vid 4 minuter rapporterades. En deltagare ansågs ha hemostatisk framgång vid 4 minuter om TBS var hemostatisk vid 4 minuter, och det inte förekom någon återblödning som krävde behandling (förutom endast observation) vid TBS från 4 minuter efter den första TBS-identifieringen genom slutlig fasciell stängning. Hemostas bedömdes vid 4 minuter från TBS-identifieringen genom att noggrant släppa manuell kompression och ta bort den kirurgiska svampen (om den användes). TBS definierades som den första tillgängliga milda eller måttliga blödningsplatsen som identifierades i leverns parenkym eller mjukvävnad, där konventionella metoder för att kontrollera blödning var ineffektiva eller opraktiska och var lämpliga för manuell kompression.
4 minuter efter TBS-identifiering (under kirurgisk procedur på Dag 0)
Procentandel deltagare som uppnådde hemostatisk framgång efter 10 minuter
Tidsram: 10 minuter efter TBS-identifiering (under kirurgisk ingrepp på dag 0)
Andelen deltagare som uppnådde hemostatisk framgång vid 10 minuter rapporterades. En deltagare ansågs ha hemostatisk framgång vid 10 minuter om TBS var hemostatisk vid 10 minuter, och det inte förekom någon återblödning som krävde behandling (annat än endast observation) vid TBS från 10 minuter efter den första TBS-identifieringen genom slutlig fasciell stängning. Hemostas bedömdes vid 10 minuter från TBS-identifiering och vid inledningen av slutlig fasciell stängning. TBS definierades som den första tillgängliga milda eller måttliga blödningsplatsen som identifierades i leverns parenkym eller mjukvävnad, där konventionella metoder för att kontrollera blödning var ineffektiva eller opraktiska och som var lämpad för manuell kompression.
10 minuter efter TBS-identifiering (under kirurgisk ingrepp på dag 0)
Procentandel deltagare utan återblödning vid TBS
Tidsram: Under kirurgisk ingrepp på Dag 0 (från TBS-identifiering till slutlig fascialstängning)
Andelen deltagare utan återblödning vid TBS rapporterades. TBS definierades som den första tillgängliga milda eller måttliga blödningsplatsen som identifierades i leverparenkymet eller mjukvävnaden, där konventionella metoder för att kontrollera blödningen var ineffektiva eller opraktiska och där manuell kompression var möjlig.
Under kirurgisk ingrepp på Dag 0 (från TBS-identifiering till slutlig fascialstängning)
Andel deltagare med biverkningar som potentiellt kan relateras till blödning vid TBS
Tidsram: Från dagen för kirurgisk procedur (Dag 0) upp till 44 dagar efter operationen
Andelen deltagare med biverkningar som potentiellt var relaterade till blödning vid TBS rapporterades. TBS definierades som den första tillgängliga milda eller måttliga blödningsplatsen som identifierades i leverparenkymet eller mjukvävnaden, där konventionella metoder för att kontrollera blödningen var ineffektiva eller opraktiska och som var lämpad för manuell kompression. En biverkning innebär varje oönskad medicinsk händelse i samband med användningen av ett läkemedel hos människor, oavsett om den anses vara läkemedelsrelaterad. En biverkning kan vara vilket ogynnsamt och oavsett tecken, symptom eller sjukdom som tidsmässigt är förknippad med användningen av ett läkemedel, utan bedömning om orsakssamband.
Från dagen för kirurgisk procedur (Dag 0) upp till 44 dagar efter operationen
Procentandel deltagare med biverkningar som potentiellt kan relateras till trombotiska händelser
Tidsram: Från dagen för den kirurgiska proceduren (dag 0) upp till 44 dagar efter operationen
Andelen deltagare med biverkningar som potentiellt kunde relateras till trombotiska händelser vid TBS rapporterades. TBS definierades som den första tillgängliga milda eller måttliga blödningsplatsen som identifierades i leverparenkymet eller mjukdelarna, där konventionella metoder för att kontrollera blödningen var ineffektiva eller opraktiska och var lämplig för manuell kompression. En biverkning innebär varje oönskad medicinsk händelse associerad med användning av ett läkemedel hos människor, oavsett om den anses vara läkemedelsrelaterad eller inte. En biverkning kan vara vilket ogynnsamt och oavsiktligt tecken, symptom eller sjukdom som tidsmässigt är associerad med användning av ett läkemedel, utan bedömning av orsakssamband.
Från dagen för den kirurgiska proceduren (dag 0) upp till 44 dagar efter operationen
Andel deltagare med återbehandling vid TBS
Tidsram: Från dagen för den kirurgiska ingreppen (Dag 0) upp till 44 dagar efter operationen
Procentandelen deltagare som behövde ombehandling vid TBS rapporterades. TBS definierades som den första tillgängliga milda eller måttliga blödningsplatsen som identifierades i leverparenkymet eller mjukvävnaden, där konventionella metoder för att kontrollera blödningen var ineffektiva eller opraktiska och som var lämpad för manuell kompression.
Från dagen för den kirurgiska ingreppen (Dag 0) upp till 44 dagar efter operationen
Procentandel deltagare med biverkningar
Tidsram: Från dagen för kirurgisk ingrepp (dag 0) upp till 44 dagar efter operationen
Procentandel av deltagare med biverkningar (inklusive allvarliga och icke-allvarliga) rapporterades. En biverkning innebär varje oönskad medicinsk händelse associerad med användning av ett läkemedel hos människor, oavsett om den anses vara läkemedelsrelaterad. En biverkning kan vara varje ogynnsamt och oavsett tecken, symptom eller sjukdom som är tidsmässigt associerad med användning av ett läkemedel, utan bedömning av orsakssamband. Data rapporteras för deltagare med minst en biverkning. Deltagare med mer än en biverkning räknas endast en gång i detta utfallsmått.
Från dagen för kirurgisk ingrepp (dag 0) upp till 44 dagar efter operationen
Förändring från baslinje för laboratorieparameter: Hemoglobin
Tidsram: Från baslinje (inom 21 dagar före ingreppet på Dag 0) till utskrivning från sjukhus (upp till 44 dagar efter operationen på Dag 0)
Förändring från baslinje i laboratorieparameter (hemoglobin) rapporterades.
Från baslinje (inom 21 dagar före ingreppet på Dag 0) till utskrivning från sjukhus (upp till 44 dagar efter operationen på Dag 0)
Förändring från baslinjen i laboratorieparameter: Hematokrit
Tidsram: Från baslinje (inom 21 dagar före ingreppet på dag 0) upp till sjukhusutskrivning (upp till 44 dagar efter operation på dag 0)
Förändring från baslinjen i laboratorieparameter (hematokrit; uttryckt som liter celler per liter blod) rapporterades.
Från baslinje (inom 21 dagar före ingreppet på dag 0) upp till sjukhusutskrivning (upp till 44 dagar efter operation på dag 0)
Förändring från baseline för laboratorieparameter: Trombocyter
Tidsram: Från baseline (inom 21 dagar före ingreppet på dag 0) upp till sjukhusutskrivning (upp till 44 dagar efter operationen på dag 0)
Förändring från baslinje i laboratorieparameter (trombocyter) rapporterades.
Från baseline (inom 21 dagar före ingreppet på dag 0) upp till sjukhusutskrivning (upp till 44 dagar efter operationen på dag 0)
Uppskattad intraoperativt blodförlust
Tidsram: Under kirurgisk procedur på dag 0
Beräknad intraoperativt blodförlust rapporterades.
Under kirurgisk procedur på dag 0
Antal deltagare som fått blodprodukttransfusion
Tidsram: Från dagen för den kirurgiska ingreppen (dag 0) upp till 44 dagar efter operationen
Antalet deltagare som fick blodprodukttransfusion rapporterades.
Från dagen för den kirurgiska ingreppen (dag 0) upp till 44 dagar efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 mars 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

22 januari 2025

Avslutad studie (Faktisk)

14 februari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 juli 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 augusti 2017

Första postat (Faktisk)

21 augusti 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 mars 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Effekt- och säkerhetsresultat relaterade till de primära och sekundära effektmåtten

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på EVARREST® Fibrin tätningsplåster

Prenumerera