Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pediatrická studie mírného nebo středního krvácení z jater a měkkých tkání EVARREST®

20. března 2026 aktualizováno: Ethicon, Inc.

Prospektivní studie hodnotící bezpečnost a účinnost fibrinové náplasti EVARREST® při kontrole mírného nebo středně těžkého jaterního parenchymu nebo krvácení z měkkých tkání během otevřené břišní, retroperitoneální, pánevní a hrudní (nekardiální) chirurgie u dětských pacientů

Cílem této studie je vyhodnotit bezpečnost a hemostatickou účinnost přípravku EVARREST jako doplňku ke kontrole mírného až středně závažného měkkého jaterního parenchymu nebo krvácení z měkkých tkání během otevřené jaterní, břišní, pánevní, retroperitoneální a hrudní (nekardiální) chirurgie v pediatrii populace.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je otevřená, multicentrická, jednoramenná studie hodnotící bezpečnost a účinnost přípravku EVARREST při kontrole mírného nebo středně těžkého krvácení do jaterního parenchymu nebo měkkých tkání, u kterých jsou standardní metody dosažení hemostázy neúčinné nebo nepraktické.

Způsobilé subjekty budou léčeny pomocí EVARREST. Subjekty budou sledovány po operaci až do propuštění a 30 dnů (+/-14 dnů) po operaci.

Zápis bude rozložen podle věku. První skupina bude zahrnovat 31 subjektů ve věku ≥1 rok až <18 let a následující skupina bude zahrnovat 4 subjekty ve věku od 1 měsíce (≥ 28 dnů od narození) do <1 roku věku. Průběžné hodnocení bezpečnosti zajistí, že během postupné registrace bude probíhat odpovídající monitorování bezpečnosti.

Do této studie bude zařazeno alespoň třicet pět (35) kvalifikovaných pediatrických subjektů s vhodným mírným nebo středně závažným krvácením TBS.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

35

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Birmingham, Spojené království, B4 6NH
        • Birmingham Chrildren's Hospital
      • Newcastle upon Tyne, Spojené království, NE1 4LP
        • Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
      • Southampton, Spojené království, SO16 6YD
        • Southampton University Hospital
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35222
        • University of Alabama Hospital
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mt Sinai

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 týdny až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pediatričtí jedinci ve věku ≥ 28 dní (≥ 1 měsíc) až < 18 let, kteří vyžadují nonemergentní otevřené jaterní, abdominální, retroperitoneální, pánevní nebo hrudní (nekardiální) chirurgické zákroky; i) Prvních 31 subjektů, které budou zapsány, budou subjekty ve věku ≥1 rok až <18 let.

    ii) Další 4 subjekty, které budou zapsány, budou subjekty ve věku ≥28 dní až <1 rok.

  2. Rodič/zákonný zástupce subjektu musí být ochoten udělit svolení subjektu k účasti na hodnocení a poskytnout subjektu písemný informovaný souhlas. Kromě toho je třeba získat souhlas od pediatrických subjektů, kteří mají intelektuální a emocionální schopnost porozumět konceptům zahrnutým do studie. Pokud pediatrický subjekt není schopen poskytnout souhlas (kvůli věku, vyspělosti a/nebo neschopnosti rozumově a/nebo emocionálně porozumět studii), bude pro subjekt přijatelný písemný informovaný souhlas rodiče/zákonného zástupce pro subjekt. zařazeny do studie.
  3. Přítomnost vhodného mírného nebo středně těžkého krvácení do měkké tkáně nebo jaterního parenchymu Target Bleeding Site (TBS) identifikované během operace chirurgem;
  4. Schopnost pevně stisknout zkušební léčbu při TBS do 4 minut po identifikaci TBS.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekty se známou nesnášenlivostí krevních produktů nebo jedné ze složek studovaného produktu nebo neochotné přijímat krevní produkty;
  2. Ženské subjekty v plodném věku (tj. dospívající), které jsou těhotné nebo kojící;
  3. Subjekt se v současné době účastní nebo plánuje účastnit se jakéhokoli jiného výzkumného zařízení nebo studie léků bez předchozího souhlasu sponzora;
  4. Subjekty, které jsou známé, současní uživatelé alkoholu a/nebo drog
  5. Subjekty přijaté k úrazové chirurgii
  6. Subjekty s jakýmikoli předoperačními nebo intraoperačními nálezy identifikovanými chirurgem, které mohou bránit provedení postupu studie
  7. Subjekty, které dostaly vakcínu proti COVID-19 buď 4 týdny před operací, nebo mají naplánovanou vakcínu proti COVID-19 během 30denního období sledování
  8. Subjekt s TBS v aktivně infikovaném poli (kontaminovaná třída III nebo špinavá nebo infikovaná třída IV)
  9. TBS je z velkých defektů v tepnách nebo žilách, kde poraněná cévní stěna vyžaduje opravu se zachováním průchodnosti cévy a která by měla za následek trvalé vystavení EVARRESTU průtoku krve a tlaku během hojení a vstřebávání produktu
  10. TBS s velkým arteriálním krvácením vyžadujícím šití nebo mechanickou ligaci;
  11. Místo krvácení je v, kolem nebo v blízkosti foramin v kosti nebo oblastech kostního ohraničení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: EVARREST® Fibrinová těsnící náplast
EVARREST Fibrin Sealant Patch je sterilní, biologicky vstřebatelný kombinovaný produkt sestávající ze dvou složek – flexibilní matrice a povlaku biologických složek (fibrinogen získaný z lidské plazmy a trombinu) zapuštěných do flexibilní kompozitní náplasti.
EVARREST Fibrin Sealant Patch je sterilní, biologicky vstřebatelný kombinovaný produkt sestávající ze dvou složek – flexibilní matrice a povlaku biologických složek (fibrinogen získaný z lidské plazmy a trombinu) zapuštěných do flexibilní kompozitní náplasti.
Ostatní jména:
  • EVARREST

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Absolutní čas k hemostáze
Časové okno: Během chirurgického zákroku v den 0 (od identifikace TBS do posledního okamžiku, kdy bylo pozorováno detekovatelné krvácení v TBS)
Hemostáza byla definována jako žádné detekovatelné krvácení v místě TBS. Absolutní doba do hemostázy byla definována jako absolutní doba uplynulá od identifikace TBS do posledního okamžiku, kdy bylo pozorováno detekovatelné krvácení v místě TBS. TBS byla definována jako první přístupné mírné nebo středně těžké krvácející místo identifikované v jaterním parenchymu nebo měkkých tkáních, kde byly konvenční metody zastavení krvácení neúčinné nebo nepraktické a bylo vhodné pro manuální kompresi.
Během chirurgického zákroku v den 0 (od identifikace TBS do posledního okamžiku, kdy bylo pozorováno detekovatelné krvácení v TBS)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků, kteří dosáhli hemostatického úspěchu za 4 minuty
Časové okno: 4 minuty po identifikaci TBS (během chirurgického zákroku v den 0)
Byl uveden procentuální podíl účastníků, kteří dosáhli hemostatického úspěchu za 4 minuty. Účastník byl považován za hemostatický úspěch za 4 minuty, pokud byl TBS hemostatický za 4 minuty a nedošlo k opětovnému krvácení, které by vyžadovalo léčbu (jinou než pouze pozorování) v místě TBS od 4 minut po první identifikaci TBS až po konečné uzavření fascie. Hemostáza byla hodnocena za 4 minuty od identifikace TBS opatrným uvolněním manuální komprese a odstraněním chirurgické houby (pokud byla použita). TBS byl definován jako první dostupné mírné nebo střední krvácející místo identifikované v jaterním parenchymu nebo měkké tkáni, kde byly konvenční metody kontroly krvácení neúčinné nebo nepraktické a bylo vhodné pro manuální kompresi.
4 minuty po identifikaci TBS (během chirurgického zákroku v den 0)
Procento účastníků, kteří dosáhli hemostatického úspěchu za 10 minut
Časové okno: 10 minut po identifikaci TBS (během chirurgického výkonu v den 0)
Byla hlášena procentuální účastníků, kteří dosáhli hemostatického úspěchu za 10 minut. Účastník byl považován za hemostatický úspěch za 10 minut, pokud byl TBS hemostatický za 10 minut a nedošlo k opětovnému krvácení, které by vyžadovalo léčbu (kromě pouhého pozorování) v místě TBS od 10 minut po první identifikaci TBS až do konečné fasciální uzávěry. Hemostáza byla hodnocena za 10 minut od identifikace TBS a při zahájení konečné fasciální uzávěry. TBS byl definován jako první přístupné mírné nebo středně těžké krvácení identifikované v jaterním parenchymu nebo měkké tkáni, kde byly konvenční metody kontroly krvácení neúčinné nebo nepraktické a bylo vhodné pro manuální kompresi.
10 minut po identifikaci TBS (během chirurgického výkonu v den 0)
Procento účastníků bez opakovaného krvácení v TBS
Časové okno: Během chirurgického zákroku v den 0 (od identifikace TBS do konečného uzavření fascie)
Byl uveden procentuální podíl účastníků bez opakovaného krvácení v místě TBS. TBS bylo definováno jako první dostupné místo mírného nebo středního krvácení identifikované v jaterním parenchymu nebo měkké tkáni, kde byly konvenční metody kontroly krvácení neúčinné nebo nepraktické a bylo vhodné pro manuální kompresi.
Během chirurgického zákroku v den 0 (od identifikace TBS do konečného uzavření fascie)
Procento účastníků s nežádoucími příhodami, které mohly souviset s krvácením v místě TBS
Časové okno: Od dne chirurgického výkonu (den 0) až do 44. dne po operaci
Byl hlášen procentuální podíl účastníků s nežádoucími účinky, které mohly být potenciálně spojeny s krvácením v místě TBS. TBS bylo definováno jako první přístupné místo mírného nebo středního krvácení identifikované v jaterním parenchymu nebo měkké tkáni, kde byly konvenční metody zastavení krvácení neúčinné nebo nepraktické a bylo vhodné pro manuální kompresi. Nežádoucí účinek znamená jakýkoli nepříznivý zdravotní výskyt spojený s užíváním léku u lidí, bez ohledu na to, zda je považován za související s lékem. Nežádoucí účinek může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo onemocnění časově spojené s užíváním léku, bez posouzení příčinné souvislosti.
Od dne chirurgického výkonu (den 0) až do 44. dne po operaci
Procento účastníků s nežádoucími účinky, které by potenciálně mohly souviset s trombotickými událostmi
Časové okno: Od dne chirurgického výkonu (den 0) až do 44. dne po operaci
Byl nahlášen procentuální podíl účastníků s nežádoucími příhodami, které mohly souviset s trombotickými událostmi v místě TBS. TBS bylo definováno jako první dostupné místo mírného nebo středního krvácení identifikované v jaterním parenchymu nebo měkkých tkáních, kde byly konvenční metody zastavení krvácení neúčinné nebo nepraktické a které bylo možné stlačit manuálně. Nežádoucí příhoda znamená jakýkoli nepříznivý lékařský výskyt spojený s užíváním léku u lidí, ať už je považován za související s lékem nebo ne. Nežádoucí příhoda může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo onemocnění časově spojené s užíváním léku, bez posouzení příčinné souvislosti.
Od dne chirurgického výkonu (den 0) až do 44. dne po operaci
Procento účastníků s opakovanou léčbou v TBS
Časové okno: Od dne chirurgického zákroku (Den 0) až do 44 dnů po operaci
Byl uveden procentuální podíl účastníků, kteří podstoupili opětovnou léčbu v místě TBS. TBS bylo definováno jako první dostupné místo mírného nebo středního krvácení zjištěné v jaterním parenchymu nebo měkkých tkáních, kde byly konvenční metody zastavení krvácení neúčinné nebo nepraktické a kde bylo možné použít manuální kompresi.
Od dne chirurgického zákroku (Den 0) až do 44 dnů po operaci
Procento účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: Od dne chirurgického zákroku (den 0) až do 44 dnů po operaci
Byl hlášen procentní podíl účastníků s nežádoucími událostmi (včetně závažných a nezávažných). Nežádoucí událost znamená jakýkoli nežádoucí zdravotní výskyt spojený s užíváním léčiva u lidí, bez ohledu na to, zda je považován za související s léčivem. Nežádoucí událost může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo onemocnění časově spojené s užíváním léčiva, bez posuzování příčinné souvislosti. Data jsou hlášena pro účastníky s alespoň jednou nežádoucí událostí. Účastníci s více než jednou nežádoucí událostí jsou v tomto výsledkovém měřítku započítáni pouze jednou.
Od dne chirurgického zákroku (den 0) až do 44 dnů po operaci
Změna oproti výchozí hodnotě laboratorního parametru: Hemoglobin
Časové okno: Od výchozí hodnoty (do 21 dnů před zákrokem v den 0) až do propuštění z nemocnice (až 44 dní po operaci v den 0)
Byla hlášena změna laboratorního parametru (hemoglobin) oproti výchozí hodnotě.
Od výchozí hodnoty (do 21 dnů před zákrokem v den 0) až do propuštění z nemocnice (až 44 dní po operaci v den 0)
Změna od výchozí hodnoty laboratorního parametru: Hematokrit
Časové okno: Od výchozího stavu (do 21 dnů před zákrokem v den 0) až do propuštění z nemocnice (až 44 dnů po operaci v den 0)
Byla hlášena změna od výchozí hodnoty laboratorního parametru (hematokrit; vyjádřeno jako litry buněk na litr krve).
Od výchozího stavu (do 21 dnů před zákrokem v den 0) až do propuštění z nemocnice (až 44 dnů po operaci v den 0)
Změna oproti výchozí hodnotě laboratorního parametru: Trombocyty
Časové okno: Od výchozího stavu (do 21 dnů před výkonem v den 0) až do propuštění z nemocnice (až do 44 dnů po operaci v den 0)
Byla hlášena změna od výchozí hodnoty laboratorního parametru (trombocyty).
Od výchozího stavu (do 21 dnů před výkonem v den 0) až do propuštění z nemocnice (až do 44 dnů po operaci v den 0)
Odhadovaná intraoperativní ztráta krve
Časové okno: Během chirurgického zákroku v den 0
Hlášená odhadovaná intraoperační ztráta krve.
Během chirurgického zákroku v den 0
Počet účastníků s transfuzí krevních produktů
Časové okno: Od dne chirurgického zákroku (Den 0) až do 44 dnů po operaci
Byl hlášen počet účastníků s transfúzí krevních produktů.
Od dne chirurgického zákroku (Den 0) až do 44 dnů po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. března 2018

Primární dokončení (Aktuální)

22. ledna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

14. února 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. července 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. srpna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

21. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Výsledky účinnosti a bezpečnosti související s primárními a sekundárními cílovými parametry

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na EVARREST® Fibrinová těsnící náplast

Předplatit