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Lo studio EVARREST® pediatrico sul sanguinamento lieve o moderato del fegato e dei tessuti molli

20 marzo 2026 aggiornato da: Ethicon, Inc.

Uno studio prospettico che valuta la sicurezza e l'efficacia del cerotto sigillante di fibrina EVARREST® nel controllo del parenchima epatico lieve o moderato o del sanguinamento dei tessuti molli durante la chirurgia addominale aperta, retroperitoneale, pelvica e toracica (non cardiaca) nei pazienti pediatrici

L'obiettivo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia emostatica di EVARREST in aggiunta al controllo del parenchima epatico molle da lieve a moderato o del sanguinamento dei tessuti molli durante la chirurgia epatica aperta, addominale, pelvica, retroperitoneale e toracica (non cardiaca) in pazienti pediatrici popolazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio in aperto, multicentrico, a braccio singolo che valuta la sicurezza e l'efficacia di EVARREST nel controllo del sanguinamento lieve o moderato nel parenchima epatico o nei tessuti molli per i quali i metodi standard per ottenere l'emostasi sono inefficaci o poco pratici.

I soggetti idonei saranno trattati con EVARREST. I soggetti saranno seguiti dopo l'intervento fino alla dimissione e 30 giorni (+/-14 giorni) dopo l'intervento.

Le iscrizioni saranno scaglionate per età. Il primo gruppo includerà 31 soggetti di età compresa tra ≥1 anno e <18 anni e il gruppo successivo includerà 4 soggetti da 1 mese (≥28 giorni dalla nascita) a <1 anno di età. La valutazione continua della sicurezza garantirà un adeguato monitoraggio della sicurezza durante l'arruolamento graduale.

In questo studio saranno arruolati almeno trentacinque (35) soggetti pediatrici qualificati con TBS con sanguinamento lieve o moderato appropriato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

35

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Birmingham, Regno Unito, B4 6NH
        • Birmingham Chrildren's Hospital
      • Newcastle upon Tyne, Regno Unito, NE1 4LP
        • Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
      • Southampton, Regno Unito, SO16 6YD
        • Southampton University Hospital
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35222
        • University of Alabama Hospital
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mt Sinai

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 4 settimane a 17 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soggetti pediatrici di età compresa tra ≥28 giorni (≥1 mese) e <18 anni, che richiedono procedure chirurgiche aperte non urgenti epatiche, addominali, retroperitoneali, pelviche o toraciche (non cardiache); i) I primi 31 soggetti da arruolare saranno soggetti di età compresa tra ≥1 anno e <18 anni.

    ii) I successivi 4 soggetti da arruolare saranno soggetti di età compresa tra ≥28 giorni e <1 anno.

  2. Il genitore/tutore legale del soggetto deve essere disposto a dare il permesso al soggetto di partecipare allo studio e fornire un consenso informato scritto per il soggetto. Inoltre, il consenso deve essere ottenuto da soggetti pediatrici che possiedono la capacità intellettuale ed emotiva di comprendere i concetti coinvolti nella sperimentazione. Se il soggetto pediatrico non è in grado di fornire il consenso (a causa dell'età, della maturità e/o dell'incapacità di comprendere intellettualmente e/o emotivamente la sperimentazione), il consenso informato scritto del genitore/tutore legale per il soggetto sarà accettabile affinché il soggetto sia inclusi nello studio.
  3. Presenza di un appropriato sanguinamento lieve o moderato dei tessuti molli o del parenchima epatico Target Bleeding Site (TBS) identificato intraoperatoriamente dal chirurgo;
  4. Capacità di premere con decisione il trattamento di prova a TBS fino a 4 minuti dopo l'identificazione di TBS.

Criteri di esclusione:

  1. - Soggetti con nota intolleranza ai prodotti sanguigni o ad uno dei componenti del prodotto in studio o non disposti a ricevere prodotti sanguigni;
  2. Soggetti di sesso femminile, in età fertile (es. adolescenti), in stato di gravidanza o allattamento;
  3. Il soggetto sta attualmente partecipando o prevede di partecipare a qualsiasi altro dispositivo sperimentale o studio farmacologico senza previa approvazione da parte dello Sponsor;
  4. Soggetti noti, attuali tossicodipendenti e/o tossicodipendenti
  5. Soggetti ricoverati per chirurgia traumatologica
  6. - Soggetti con eventuali risultati pre o intraoperatori identificati dal chirurgo che potrebbero precludere lo svolgimento della procedura dello studio
  7. Soggetti che hanno ricevuto un vaccino COVID-19 4 settimane prima dell'intervento chirurgico o programmato per ricevere il vaccino COVID-19 entro il periodo di follow-up di 30 giorni
  8. Soggetto con TBS in un campo attivamente infetto (classe III contaminato o classe IV sporco o infetto)
  9. La TBS deriva da grandi difetti nelle arterie o nelle vene in cui la parete vascolare danneggiata richiede riparazione con il mantenimento della pervietà del vaso e che comporterebbe un'esposizione persistente di EVARREST al flusso sanguigno e alla pressione durante la guarigione e l'assorbimento del prodotto
  10. TBS con sanguinamento arterioso maggiore che richiede sutura o legatura meccanica;
  11. La sede del sanguinamento si trova all'interno, intorno o in prossimità dei forami nell'osso o in aree di confine osseo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Patch sigillante di fibrina EVARREST®
EVARREST Fibrin Sealant Patch è un prodotto combinato sterile e bioassorbibile costituito da due parti costituenti: una matrice flessibile e un rivestimento di componenti biologici (fibrinogeno e trombina derivati ​​dal plasma umano) incorporati in un componente flessibile del cerotto composito.
EVARREST Fibrin Sealant Patch è un prodotto combinato sterile e bioassorbibile costituito da due parti costitutive: una matrice flessibile e un rivestimento di componenti biologici (fibrinogeno e trombina derivati ​​dal plasma umano) incorporati in un componente flessibile del cerotto composito.
Altri nomi:
  • EVARREST

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo Assoluto per l'Emostasi
Lasso di tempo: Durante la procedura chirurgica il Giorno 0 (dall'identificazione del TBS fino all'ultimo momento in cui si osserva un sanguinamento rilevabile al TBS)
L'emostasi è stata definita come assenza di sanguinamento rilevabile nel sito di sanguinamento target (TBS). Il tempo assoluto per l'emostasi è stato definito come il tempo assoluto trascorso dall'identificazione del TBS all'ultimo momento in cui è stato osservato sanguinamento rilevabile nel TBS. Il TBS è stato definito come il primo sito di sanguinamento lieve o moderato accessibile identificato nel parenchima epatico o nel tessuto molle, dove i metodi convenzionali per controllare il sanguinamento erano inefficaci o impraticabili e poteva essere sottoposto a compressione manuale.
Durante la procedura chirurgica il Giorno 0 (dall'identificazione del TBS fino all'ultimo momento in cui si osserva un sanguinamento rilevabile al TBS)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti che ha raggiunto l'emostasi a 4 minuti
Lasso di tempo: 4 minuti dopo l'identificazione TBS (durante la procedura chirurgica il Giorno 0)
È stata riportata la percentuale di partecipanti che ha ottenuto successo emostatico a 4 minuti. Un partecipante è stato considerato in successo emostatico a 4 minuti se il TBS era emostatico a 4 minuti e non c'era stato nessun nuovo sanguinamento che richiedesse trattamento (diverso dalla sola osservazione) al TBS da 4 minuti dopo la prima identificazione del TBS fino alla chiusura fasciale finale. L'emostasi è stata valutata a 4 minuti dall'identificazione del TBS rilasciando attentamente la compressione manuale e rimuovendo la spugna chirurgica (se utilizzata). Il TBS è stato definito come il primo sito di sanguinamento lieve o moderato accessibile identificato nel parenchima epatico o nel tessuto molle, dove i metodi convenzionali di controllo del sanguinamento erano inefficaci o impraticabili e che si prestava alla compressione manuale.
4 minuti dopo l'identificazione TBS (durante la procedura chirurgica il Giorno 0)
Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto il successo emostatico a 10 minuti
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'identificazione TBS (durante la procedura chirurgica nel Giorno 0)
È stata riportata la percentuale di partecipanti che hanno raggiunto il successo emostatico a 10 minuti. Un partecipante è stato considerato un successo emostatico a 10 minuti se il TBS era emostatico a 10 minuti e non c'è stato alcun nuovo sanguinamento che richiedesse trattamento (diverso dalla sola osservazione) al TBS da 10 minuti dopo la prima identificazione del TBS fino alla chiusura fasciale finale. L'emostasi è stata valutata a 10 minuti dall'identificazione del TBS e all'inizio della chiusura fasciale finale. Il TBS è stato definito come il primo sito di sanguinamento lieve o moderato accessibile identificato nel parenchima epatico o nel tessuto molle, dove i metodi convenzionali di controllo del sanguinamento erano inefficaci o impraticabili ed era suscettibile di compressione manuale.
10 minuti dopo l'identificazione TBS (durante la procedura chirurgica nel Giorno 0)
Percentuale di partecipanti senza ri-sanguinamento al TBS
Lasso di tempo: Durante la procedura chirurgica nel Giorno 0 (dall'identificazione TBS alla chiusura fasciale finale)
È stata riportata la percentuale di partecipanti senza re-sanguinamento al TBS. Il TBS è stato definito come il primo sito accessibile di sanguinamento lieve o moderato identificato nel parenchima epatico o nel tessuto molle, dove i metodi convenzionali di controllo del sanguinamento erano inefficaci o impraticabili ed era suscettibile di compressione manuale.
Durante la procedura chirurgica nel Giorno 0 (dall'identificazione TBS alla chiusura fasciale finale)
Percentuale di partecipanti con eventi avversi potenzialmente correlati al sanguinamento al TBS
Lasso di tempo: Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento
È stata riportata la percentuale di partecipanti con eventi avversi potenzialmente correlati a sanguinamento al sito TBS. Il TBS è stato definito come il primo sito di sanguinamento lieve o moderato accessibile identificato nel parenchima epatico o nei tessuti molli, dove i metodi convenzionali di controllo del sanguinamento erano inefficaci o impraticabili e suscettibile di compressione manuale. Un evento avverso significa qualsiasi evento medico sfavorevole associato all'uso di un farmaco nell'uomo, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al farmaco. Un EA può essere qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporalmente associato all'uso di un farmaco, senza giudizio sulla causalità.
Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento
Percentuale di partecipanti con eventi avversi potenzialmente correlati a eventi trombotici
Lasso di tempo: Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento
È stata riportata la percentuale di partecipanti con eventi avversi potenzialmente correlati a eventi trombotici nel TBS. Il TBS era definito come il primo sito accessibile di sanguinamento lieve o moderato identificato nel parenchima epatico o nei tessuti molli, dove i metodi convenzionali di controllo dell'emorragia erano inefficaci o impraticabili e suscettibile di compressione manuale. Un evento avverso significa qualsiasi evento medico sfavorevole associato all'uso di un farmaco nell'uomo, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al farmaco. Un EA può essere qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporalmente associato all'uso di un farmaco, senza giudizio sulla causalità.
Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento
Percentuale di partecipanti sottoposti a ritrattamento nel TBS
Lasso di tempo: Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento
È stata riportata la percentuale di partecipanti sottoposti a ritrattamento al sito bersaglio del sanguinamento (TBS). Il TBS è stato definito come il primo sito accessibile di sanguinamento lieve o moderato identificato nel parenchima epatico o nel tessuto molle, dove i metodi convenzionali di controllo del sanguinamento erano inefficaci o impraticabili e che si prestava alla compressione manuale.
Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento
Percentuale di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento
È stata riportata la percentuale di partecipanti con eventi avversi (inclusi quelli gravi e non gravi). Un evento avverso indica qualsiasi evento medico sfavorevole associato all'uso di un farmaco nell'uomo, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al farmaco. Un EA può essere qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporalmente associato all'uso di un farmaco, senza giudizio sulla causalità. I dati sono riportati per i partecipanti con almeno un EA. I partecipanti con più di un EA sono conteggiati solo una volta in questa misura di esito.
Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nel parametro di laboratorio: Emoglobina
Lasso di tempo: Dal basale (entro 21 giorni prima della procedura nel Giorno 0) fino alla dimissione ospedaliera (fino a 44 giorni dopo l'intervento chirurgico nel Giorno 0)
È stato riportato il cambiamento rispetto al valore basale del parametro di laboratorio (emoglobina).
Dal basale (entro 21 giorni prima della procedura nel Giorno 0) fino alla dimissione ospedaliera (fino a 44 giorni dopo l'intervento chirurgico nel Giorno 0)
Variazione rispetto al basale del parametro di laboratorio: Ematocrito
Lasso di tempo: Dal basale (entro 21 giorni prima della procedura al Giorno 0) fino alla dimissione ospedaliera (fino a 44 giorni dopo l'intervento chirurgico al Giorno 0)
È stato riportato il cambiamento rispetto al basale nel parametro di laboratorio (ematocrito; espresso come litri di cellule per litro di sangue).
Dal basale (entro 21 giorni prima della procedura al Giorno 0) fino alla dimissione ospedaliera (fino a 44 giorni dopo l'intervento chirurgico al Giorno 0)
Variazione rispetto al basale nel parametro di laboratorio: Piastrine
Lasso di tempo: Dal basale (entro 21 giorni prima della procedura al Giorno 0) fino alla dimissione ospedaliera (fino a 44 giorni dopo l'intervento al Giorno 0)
È stato riportato il cambiamento rispetto al basale nel parametro di laboratorio (piastrine).
Dal basale (entro 21 giorni prima della procedura al Giorno 0) fino alla dimissione ospedaliera (fino a 44 giorni dopo l'intervento al Giorno 0)
Perdita Ematica Intraoperatoria Stimata
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico nel Giorno 0
È stato riportato il sangue stimato perso intraoperatorio.
Durante l'intervento chirurgico nel Giorno 0
Numero di Partecipanti con Trasfusione di Emoderivati
Lasso di tempo: Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento
È stato riportato il numero di partecipanti che hanno ricevuto trasfusioni di emoderivati.
Dal giorno dell'intervento chirurgico (Giorno 0) fino a 44 giorni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 marzo 2018

Completamento primario (Effettivo)

22 gennaio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

14 febbraio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

21 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Risultati di efficacia e sicurezza relativi agli endpoint primari e secondari

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Patch sigillante di fibrina EVARREST®

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