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Infusión alogénica de células madre mesenquimatosas humanas frente a placebo en el trastorno por consumo de alcohol y la depresión mayor. (Alaunus)

8 de febrero de 2024 actualizado por: Ihsan M Salloum, MD, MPH

Un ensayo de fase I/II, prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia de la infusión de células madre mesenquimatosas humanas alogénicas versus placebo en sujetos con trastorno por consumo de alcohol y depresión mayor. (ALAUNUS)

El propósito de este estudio es analizar la seguridad de un tratamiento de estudio con células madre en sujetos con trastorno por consumo de alcohol y depresión mayor (AUD-MD).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de células madre mesenquimales humanas alogénicas en sujetos con trastorno por consumo de alcohol y depresión mayor comórbidos (AUD-MD). Se aleatorizarán 80 sujetos (1:1) al tratamiento activo frente al placebo y se realizará un seguimiento semanal durante 12 semanas y luego cada 3 meses durante 12 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

80

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Harlingen, Texas, Estados Unidos, 78550
        • Reclutamiento
        • University of Texas Rio Grande Valley School of Medicine
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Ihsan Salloum, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Proporcionar consentimiento informado por escrito.
  2. Sujetos mayores de 18 años y menores de 75 años al momento de firmar el Consentimiento Informado.
  3. Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastorno Mental-5 criterios para el Cuestionario de Urgencia de Alcohol (moderado o grave definido como el cumplimiento de 4 o más de los 11 criterios) Y un Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastorno Mental-5 depresión mayor unipolar recurrente con puntuación HRSD-25 de 18 o más.
  4. Una historia de un episodio depresivo que ocurre o persiste durante un período de abstinencia de un mes.
  5. Los participantes deben expresar el deseo de reducir o detener el consumo de alcohol, informar 28 o más bebidas estándar (SD) por semana para hombres o 21 para mujeres durante cuatro semanas durante los 90 días anteriores a la inscripción en el estudio.
  6. Aumento de la inflamación ([proteína C reactiva sérica] ≥3,0 mg/L.
  7. Acepte disminuir y descontinuar los medicamentos antidepresivos durante el ensayo de 12 semanas.
  8. Capaz de dar su consentimiento informado y cumplir con los procedimientos del estudio.
  9. Capaz de leer inglés y comprender los instrumentos de estudio.
  10. Los criterios de ingreso para la depresión y el trastorno por consumo de alcohol (moderado o grave) se establecerán utilizando la Entrevista Clínica Estructurada para el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (SCID) para el diagnóstico categórico.
  11. Tener una puntuación de ≥18 en la escala de calificación de depresión de Hamilton para la depresión (HAM-D).

Criterio de exclusión:

  1. Suicidio agudo.
  2. Cualquier historial de por vida de trastorno bipolar, esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo.
  3. Trastorno psicótico activo, trastorno alimentario o trastorno por consumo de sustancias, excepto alcohol y tabaco o trastorno por consumo de cannabis "leve" dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción.
  4. Cualquier antecedente de por vida de síndrome autoinmune o de inmunodeficiencia.
  5. Tratamiento con cualquier medicamento psicotrópico (incluidos los hipnóticos), esteroides o antiinflamatorios (incluidos los AINE) dentro de las 2 semanas posteriores a la aleatorización del tratamiento (6 semanas para la fluoxetina).
  6. Cualquier uso actual de medicamentos que afecten el consumo de alcohol, como acamprosato, disulfiram, naltrexona (po o IM), topiramato o sedantes-hipnóticos, incluidas las benzodiazepinas o cualquier psicoestimulante.
  7. Estar inscrito en un programa de tratamiento del alcoholismo (se permite la participación en grupos de autoayuda como Alcohólicos Anónimos o Autoayuda de Diagnóstico Dual).
  8. Condición médica activa que podría causar o exacerbar síntomas depresivos (p. ej., hipotiroidismo, anemia).
  9. Actualmente embarazada o amamantando.
  10. Falta de uso de un medio confiable de métodos anticonceptivos. (Las mujeres en edad fértil deben someterse a una prueba de embarazo en suero u orina en la selección y dentro de las 36 horas anteriores a la infusión).
  11. Primer episodio depresivo mayor después de los 50 años.
  12. Cualquier evidencia de infección actual, incluido suero positivo para VIH, hepatitis BsAg o hepatitis virémica.
  13. Condiciones médicas con mecanismos autoinmunes o inflamatorios conocidos, incluida cualquier condición alérgica crónica.
  14. Exámenes de orina positivos para cualquier droga de abuso que no sea cannabis al inicio del estudio.
  15. Incapacidad para leer o comprender los formularios del estudio o el consentimiento informado o la presencia de cualquier otra condición o factor que, en opinión del investigador, haría que el paciente no fuera apto para participar en el estudio.
  16. Historia previa de un intento de suicidio, en el último año.
  17. Tener hipersensibilidad al dimetilsulfóxido (DMSO).
  18. Tener un historial clínico de malignidad dentro de los 3 años (es decir, los sujetos con malignidad previa deben estar libres de enfermedad durante 3 años), excepto el carcinoma de células basales, el carcinoma de células escamosas, el melanoma in situ o el carcinoma de cuello uterino tratados de forma curativa.
  19. Ser suero positivo para VIH, hepatitis BsAg o hepatitis C virémica.
  20. Estar participando actualmente (o haber participado en los 30 días anteriores) en un ensayo terapéutico o de dispositivo en investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: células madre mesenquimales humanas alogénicas (alo-hMSC)
Los participantes serán tratados con una sola administración de hMSC alogénicas: 100 x 10^6 (100 millones) alo-hMSC de células administradas a través de una única infusión intravenosa periférica.
Administración única de hMSC alogénicas: 100 x 106 (100 millones) alo-hMSC de células administradas a través de una única infusión intravenosa periférica.
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes serán tratados con una administración de placebo consistente en suero de albúmina humana al 1 % en Plasma-Lyte A administrado a través de una infusión intravenosa periférica única.
Administración de placebo consistente en suero de albúmina humana al 1 % en Plasma-Lyte A administrado a través de una única infusión intravenosa periférica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos graves emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Un mes después de la infusión
Incidencia de cualquier evento adverso grave surgido del tratamiento, definido como una combinación de tendencias suicidas agudas y hospitalización por intentos de suicidio.
Un mes después de la infusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las concentraciones séricas de proteína C reactiva de alta sensibilidad.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
Cambio en las concentraciones séricas de proteína C reactiva de alta sensibilidad. Se recolectará una muestra de suero para evaluar el cambio.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en las concentraciones séricas de biomarcadores inflamatorios
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
Cambio en las concentraciones séricas de biomarcadores inflamatorios, como TNF alfa e interleucina-6. Se recolectará una muestra de suero para evaluar el cambio.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en los síntomas depresivos evaluados por MADRS
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
La escala de valoración de la depresión de Montgomery y Asberg (MADRS) es un cuestionario de diez ítems con una puntuación total que oscila entre 0 y 60; una puntuación más alta indica síntomas depresivos más elevados.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en los síntomas depresivos evaluados por CGI
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
La mejora clínica global (CGI) se califica en una escala de 7 puntos que va desde 1 (muy mejorado) a 7 (mucho peor).
Línea de base, 12 semanas
Cambio en la cantidad de consumo de alcohol evaluado por TLFB
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
Se utilizará el cuestionario de seguimiento de la línea de tiempo (TLFB, por sus siglas en inglés) de autoinforme de 30 días para evaluar el consumo diario de alcohol.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en la frecuencia del consumo de alcohol evaluado por TLFB
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
Se utilizará el cuestionario de seguimiento de la línea de tiempo (TLFB, por sus siglas en inglés) de autoinforme de 30 días para evaluar la frecuencia del consumo diario de alcohol.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en Anhedonia medido por SHAPS
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
La escala de placer de Snaith Hamilton (SHAPS) es un cuestionario de 14 ítems con una puntuación total que oscila entre 0 y 56; una puntuación más alta indica un aumento de los síntomas anhedónicos.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en los antojos evaluados por AUQ
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
Alcohol Urge Questionnaire (AUQ) es un cuestionario de 8 ítems con una puntuación total que oscila entre 8 y 56, donde una puntuación alta indica un aumento de las ansias.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en los antojos evaluados por OCDS
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
La escala de consumo de alcohol obsesivo-compulsivo (OCDS, por sus siglas en inglés) es un cuestionario de 14 ítems que va de 0 a 56, y una puntuación más alta indica un aumento de los antojos.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en la cognición evaluado por BAC-A
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
La evaluación breve de cognición para trastornos afectivos (BAC-A) incluye evaluaciones breves de funciones ejecutivas, fluidez verbal, atención, memoria verbal, memoria de trabajo y velocidad motora. Las puntuaciones Z se calculan a partir de puntuaciones compuestas. Los puntajes z más altos son indicativos de un mejor rendimiento cognitivo, los puntajes z más bajos son indicativos de un rendimiento cognitivo más bajo. Se anticipa que el rango de puntajes z estará entre -3 y 3.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en el funcionamiento evaluado por UPSA-B
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
El cuestionario de Evaluación de Habilidades Basadas en el Desempeño (UPSA-B) de la Universidad de California de San Diego (UCSD) tiene una puntuación total de 0 a 100 y una puntuación más alta indica un mejor funcionamiento.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en el funcionamiento evaluado por GAF
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
El cuestionario de Evaluación Global del Funcionamiento (GAF) tiene una puntuación total que oscila entre 1 y 100, y una puntuación más alta indica actividades diarias.
Línea de base, 12 semanas
Cambio en la calidad de vida evaluada por QOLI
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 semanas
El cuestionario Quality of Life Index (QOLI) tiene una puntuación total que oscila entre 10 y 100, y una puntuación más alta indica una mayor calidad de vida.
Línea de base, 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ihsan Salloum, MD, University of Texas Rio Grande Valley School of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de marzo de 2018

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

29 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 20170674
  • 1R01AA024933-01A1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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