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Múltiples dosis ascendentes de clorhidrato de globalagliatina en la diabetes mellitus tipo 2

2 de enero de 2020 actualizado por: Yabao Pharmaceutical Group

Un estudio de fase I controlado con placebo para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica del clorhidrato de globalagliatina después de múltiples dosis ascendentes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Este es un estudio de fase I controlado con placebo para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica del clorhidrato de Globalagliatin (SY-004) después de dosis múltiples ascendentes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (T2DM).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La glucoquinasa es una isoenzima de hexoquinasa característica en los hepatocitos que cataliza el primer paso en el metabolismo de la glucosa. Además de su papel en el metabolismo de la glucosa, la glucocinasa se expresa en las células beta de los islotes pancreáticos, donde actúa como un "sensor de glucosa" para la liberación de insulina. La activación de la glucoquinasa aumenta la sensibilidad a la glucosa de la secreción de insulina, reduciendo efectivamente el umbral de glucosa para la secreción de insulina. Debido a su potencial para mejorar la secreción de insulina y afectar el metabolismo hepático de la glucosa, se está investigando su uso como tratamiento para la hiperglucemia. Globalagliatin (el ingrediente activo en la cápsula SY-004) se está investigando para su uso como tratamiento para pacientes con DM2. Este es un estudio de fase I controlado con placebo para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica del clorhidrato de Globalagliatin (SY-004) después de dosis múltiples ascendentes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sexo: masculino y femenino;
  2. Edad:≥18,≤70;
  3. Tiene DM2 antes de ingresar al ensayo según los criterios de diagnóstico de la enfermedad (OMS, 1999), y actualmente está siendo tratado solo con dieta y ejercicio o en combinación con una dosis estable de metformina durante al menos 8 semanas.
  4. 18 kg/m2≤BMI≤35 kg/m2 en la selección.
  5. 7% ≤ HbA1c ≤11% en la selección.
  6. 7 mmol/L≤FPG≤13,3mmol/L en la línea de base.
  7. El acceso venoso es normal y se pueden recolectar muestras de sangre de acuerdo con el protocolo.
  8. Haber dado su consentimiento informado por escrito para participar en este estudio.
  9. Están bien motivados, son capaces y están dispuestos a comunicarse con el investigador y cumplir con todos los requisitos de acuerdo con el protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Personal y sus familiares directos de la unidad de investigación clínica y sus instalaciones relacionadas. Parientes directos significa todos los parientes relacionados biológicamente y por ley, incluidos el cónyuge, los padres, los hijos y los hermanos,
  2. Haber sido diagnosticada con diabetes tipo 1, o diabetes mellitus gestacional, o un tipo específico de diabetes mellitus.
  3. Eventos o síntomas coronarios clínicamente significativos dentro de los 6 meses anteriores al ingreso al estudio.
  4. Enfermedad vascular periférica clínicamente significativa.
  5. Evidencia clínica de retinopatía proliferativa diabética activa.
  6. Neuropatía autonómica clínicamente significativa conocida, evidenciada por retención urinaria, hipotensión ortostática, diarrea diabética o gastroparesia.
  7. Con antecedentes de diabetes o cetoacidosis diabética, acidosis láctica, antecedentes de coma hiperosmolar no cetósico.
  8. ¿Ha ocurrido hipoglucemia grave antes de la prueba de detección con causas desconocidas (necesita que otras personas ayuden a restaurarla) o la frecuencia de la hipoglucemia, como 3 o más eventos hipoglucémicos (glucosa en sangre ≤3,9 mmol/L) dentro de 1 mes antes de la prueba de detección o síntomas relacionados con la hipoglucemia?
  9. Uso continuo de insulina durante más de 1 mes en el último año.
  10. Tiene algún trastorno o situación inestable del sistema endocrino, del sistema inmunitario u otras enfermedades alteradas del azúcar en sangre (como hipertiroidismo, acromegalia, síndrome de Cushing) que requieren tratamiento
  11. Tener antecedentes significativos de trastornos cardiovasculares, respiratorios, hepáticos, renales, gastrointestinales, endocrinos (distintos de la diabetes), hematológicos o neurológicos, pasados ​​o presentes, capaces de alterar significativamente la absorción, el metabolismo o la eliminación de fármacos o que constituyan un riesgo al realizar el estudio. formulaciones de medicamentos o interferir con la interpretación de los datos.
  12. Tiene cualquier tipo de malignidad (ya sea curado o no).
  13. Antecedentes de enfermedad de la hemoglobina (como anemia de células falciformes o talasemia, anemia por deficiencia de hierro).
  14. Tiene alergias conocidas a Globalagliatin o compuestos relacionados, o tiene antecedentes alérgicos, o ha tomado activador de glucoquinasa en el último año.
  15. Están actualmente inscritos en un ensayo clínico que involucre un fármaco o dispositivo en investigación o el uso de un fármaco o dispositivo que no sea el fármaco del estudio utilizado en este estudio, o han interrumpido dentro de los últimos 3 meses, o están inscritos simultáneamente en cualquier otro tipo de investigación que no se considere científica o médicamente compatible con este estudio.
  16. Tener antecedentes de abuso de drogas o alcohol.
  17. Tener antecedentes de donación de sangre en los últimos 6 meses.
  18. Pacientes que tienen una ingesta semanal promedio de alcohol que excede las 21 unidades por semana (hombres) y 14 unidades por semana (mujeres) (1 unidad = 360 ml de cerveza, 150 ml de vino, 45 ml de licores destilados) o pacientes que no desean dejar consumo de alcohol 24 horas antes de la admisión hasta la finalización de cada período de estudio de pacientes hospitalizados.
  19. Pacientes que fuman >10 cigarrillos u otros productos de tabaco por día antes de ingresar al estudio. Es improbable/incapaz de que los pacientes detengan la ingesta de nicotina durante el período de estudio.
  20. Péptido C en suero en ayunas < 1,0 ng/ml (333 pmol/l) en la selección.
  21. Los pacientes son tratados con una dosis estable de fármaco antihipertensivo al menos durante 4 semanas con un control inadecuado de la presión arterial (presión arterial sistólica en sedestación ≥160 mmHg o presión arterial diastólica ≥100 mmHg) en la selección.
  22. QTcB≥450 mseg en la selección.
  23. Triglicéridos séricos en ayunas >500 mg/dl (5,70 mmol/l) en la selección.
  24. ALT (alanina aminotransferasa) > 1,5 LSN, AST (aspartato transaminasa) > 1,5 × LSN o TBIL (bilirrubina total) > 1,5 × LSN (UIN: veces el límite superior del rango de referencia) en la selección; o tiene enfermedades hepáticas activas en la selección.
  25. Creatinina sérica> 133 μmol / L en la selección.
  26. Uso de cualquier inductor o inhibidor conocido de CYP3A (Cytochrome P450 3A) dentro de los 14 días anteriores a la primera dosificación con el fármaco del estudio o el uso previsto durante el estudio. Los ejemplos de inductores incluyen, entre otros, fenitoína, barbitúricos, carbamazepina, hierba de San Juan, rifampicina. Los ejemplos de inhibidores incluyen, entre otros, fluvoxamina, sertralina, norfloxacina, antibióticos macrólidos (eritromicina, claritromicina), antifúngicos, inhibidores de la proteasa del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), ciclosporina, diltiazem, pomelo, jugo de toronja.
  27. Haber sido previamente inscrito o retirado de este ensayo clínico.
  28. Evidencia de detección positiva de HBsAg o IgM (inmunoglobulina M) anti-HBc (antígeno central de la hepatitis B), anti-VHC (virus de la hepatitis C), anti-VIH o anti-TPat (anticuerpo contra el treponema pallidum).
  29. Es poco probable que los sujetos calificados para la fertilidad (hombres y mujeres) usen un método anticonceptivo confiable durante el período de estudio y al menos 1 mes después de la última dosis o las mujeres en edad fértil tienen pruebas de embarazo en sangre positivas dentro de las 24 horas antes de la inscripción, o las mujeres embarazadas o lactantes.
  30. Los pacientes, en opinión del investigador o patrocinador, no son aptos para este ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Clorhidrato de globalagliatina (SY-004)
Si los sujetos toleran 20 mg de clorhidrato de Globalagliatin (SY-004) durante 7 días, la dosis aumentará en el siguiente orden de 40 mg, 80 mg y 120 mg a intervalos semanales hasta que los pacientes se vuelvan intolerantes o tengan un buen control de la glucosa en sangre o alcancen la dosis máxima de 120 mg.
una vez al día, oral
Otros nombres:
  • SY-004
Comparador de placebos: Placebo
Si los sujetos toleran 20 mg de placebo durante 7 días, la dosis aumentará en el siguiente orden de 40 mg, 80 mg y 120 mg a intervalos semanales hasta que los pacientes se vuelvan intolerantes o tengan un buen control de la glucosa en sangre o alcancen la dosis máxima de 120 mg.
una vez al día, oral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el cambio medio en el área de glucosa bajo la curva (AUC) desde el inicio.
Periodo de tiempo: 28 días
En comparación con el placebo, el cambio medio en el AUC de la glucosa desde el inicio en D28.
28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la glucosa plasmática en ayunas desde el inicio
Periodo de tiempo: 7, 14, 21, 28 días
En comparación con el placebo, la glucosa plasmática en ayunas desde el inicio en D7, D14, D21 y D28.
7, 14, 21, 28 días
los cambios de los resultados de MMTT (prueba de tolerancia a comidas mixtas) desde el inicio
Periodo de tiempo: 28 días
En comparación con el placebo, los cambios de MMTT (prueba de tolerancia a comidas mixtas) resultan desde el inicio en D28
28 días
los cambios medios de los perfiles promedio de glucosa en sangre de 7 puntos desde el inicio
Periodo de tiempo: 7, 14, 21, 28 días
En comparación con el placebo, los cambios medios de los perfiles de glucosa en sangre promedio de 7 puntos desde el inicio en D7, D14, D21 y D28.
7, 14, 21, 28 días
los cambios medios de los perfiles promedio de glucosa en sangre de 14 puntos desde el inicio
Periodo de tiempo: 7, 14, 21, 28 días
En comparación con el placebo, los cambios medios de los perfiles de glucosa en sangre promedio de 14 puntos desde el inicio en D7, D14, D21 y D28.
7, 14, 21, 28 días
los cambios medios de la glucosa en sangre posprandial desde el inicio
Periodo de tiempo: 7, 14, 21, 28 días
En comparación con el placebo, los cambios medios de la glucosa en sangre posprandial desde el inicio en D7, D14, D21 y D28.
7, 14, 21, 28 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
genética: TCF7L2 (Factor de transcripción 7-like 2) rs7903146 ​​y GCKR (proteína reguladora de la glucocinasa) rs780094)
Periodo de tiempo: 28 días
Los efectos genéticos (TCF7L2 rs7903146 ​​y GCKR rs780094) sobre la respuesta de SY-004 en pacientes con DM2.
28 días
los cambios de GA (albúmina glicosilada) desde el inicio
Periodo de tiempo: 28 días
En comparación con el placebo, los cambios de GA (albúmina glicosilada) desde el inicio en D28.
28 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Lei Yang, Yabao pharmaceutical Group Co.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de enero de 2018

Finalización primaria (Actual)

4 de enero de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

30 de enero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes mellitus tipo 2

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