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Doses croissantes multiples de chlorhydrate de globalagliatine dans le diabète sucré de type 2

2 janvier 2020 mis à jour par: Yabao Pharmaceutical Group

Une étude de phase I contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du chlorhydrate de globalagliatine après plusieurs doses croissantes chez des patients atteints de diabète sucré de type 2

Il s'agit d'une étude de phase I contrôlée par placebo visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du chlorhydrate de globalagliatine (SY-004) après plusieurs doses croissantes chez des patients atteints de diabète sucré de type 2 (DT2).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La glucokinase est une isoenzyme hexokinase caractéristique des hépatocytes qui catalyse la première étape du métabolisme du glucose. En plus de son rôle dans le métabolisme du glucose, la glucokinase est exprimée dans les cellules bêta des îlots pancréatiques où elle agit comme un "capteur de glucose" pour la libération d'insuline. L'activation de la glucokinase augmente la sensibilité au glucose de la sécrétion d'insuline, abaissant efficacement le seuil de glucose pour la sécrétion d'insuline. En raison de son potentiel à améliorer la sécrétion d'insuline et à affecter le métabolisme hépatique du glucose, est à l'étude pour une utilisation comme traitement de l'hyperglycémie, la globalagliatine (l'ingrédient actif de la capsule SY-004) est à l'étude pour une utilisation comme traitement pour les patients atteints de DT2. Il s'agit d'une étude de phase I contrôlée par placebo visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du chlorhydrate de globalagliatine (SY-004) après plusieurs doses croissantes chez des patients atteints de diabète sucré de type 2.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chine
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 68 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sexe:Masculin et Féminin;
  2. Âge:≥18,≤70;
  3. Être atteint de DT2 avant d'entrer dans l'essai sur la base des critères de diagnostic de la maladie (OMS, 1999) et être actuellement traité avec un régime et de l'exercice uniquement ou en combinaison avec une dose stable de metformine pendant au moins 8 semaines.
  4. 18 kg/m2≤BMI≤35 kg/m2 au dépistage.
  5. 7 % ≤ HbA1c ≤ 11 % au dépistage.
  6. 7 mmol/L≤FPG≤13,3 mmol/L à la ligne de base.
  7. L'accès veineux est normal et des échantillons de sang peuvent être prélevés selon le protocole.
  8. Avoir donné son consentement éclairé écrit pour participer à cette étude.
  9. Sont bien motivés, capables et disposés à communiquer avec l'investigateur et à remplir toutes les exigences conformément au protocole.

Critère d'exclusion:

  1. Personnel et leurs parents directs de l'unité de recherche clinique et de ses installations connexes. Les parents directs désignent tous les parents liés biologiquement et par la loi, y compris le conjoint, les parents, les enfants et les frères et sœurs,
  2. Avoir reçu un diagnostic de diabète de type 1, de diabète sucré gestationnel ou d'un type spécifique de diabète sucré.
  3. Événements ou symptômes coronariens cliniquement significatifs dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude.
  4. Maladie vasculaire périphérique cliniquement significative.
  5. Preuve clinique de rétinopathie proliférative diabétique active.
  6. Neuropathie autonome cliniquement significative connue, mise en évidence par une rétention urinaire, une hypotension orthostatique, une diarrhée diabétique ou une gastroparésie.
  7. Avec des antécédents de diabète ou d'acidocétose diabétique, d'acidose lactique, d'antécédents de coma hyperosmolaire non cétosique.
  8. Avoir une hypoglycémie sévère survenue avant le dépistage avec des causes inconnues (besoin d'autres personnes pour aider à rétablir) ou la fréquence de l'hypoglycémie, comme 3 événements hypoglycémiques ou plus (glycémie ≤ 3,9 mmol/L) dans le mois précédant le dépistage ou des symptômes liés à l'hypoglycémie.
  9. Utilisation continue d'insuline pendant plus d'un mois au cours de l'année dernière.
  10. Avoir un trouble ou une situation instable du système endocrinien, du système immunitaire ou d'autres maladies avec une glycémie altérée (comme l'hyperthyroïdie, l'acromégalie, le syndrome de Cushing) qui nécessitent un traitement
  11. Avoir des antécédents significatifs de troubles cardiovasculaires, respiratoires, hépatiques, rénaux, gastro-intestinaux, endocriniens (autres que le diabète), hématologiques ou neurologiques passés ou actuels susceptibles d'altérer de manière significative l'absorption, le métabolisme ou l'élimination des médicaments ou de constituer un risque lors de la prise de l'étude formulations de médicaments ou interférant avec l'interprétation des données.
  12. Avoir tous les types de tumeurs malignes (qu'elles soient guéries ou non).
  13. Antécédents de maladie de l'hémoglobine (comme la drépanocytose ou la thalassémie, l'anémie ferriprive).
  14. Avez des allergies connues à la Globalagliatin ou à des composés apparentés, ou avez des antécédents allergiques, ou avez pris un activateur de glucokinase au cours de la dernière année.
  15. Sont actuellement inscrits ou ont interrompu au cours des 3 derniers mois un essai clinique impliquant un médicament ou un dispositif expérimental ou l'utilisation d'un médicament ou d'un dispositif autre que le médicament à l'étude utilisé dans cette étude, ou sont simultanément inscrits à tout autre type d'étude médicale recherche jugée non scientifiquement ou médicalement compatible avec cette étude.
  16. Avoir des antécédents d'abus de drogue ou d'alcool.
  17. Avoir des antécédents de don de sang au cours des 6 derniers mois.
  18. Patients dont la consommation hebdomadaire moyenne d'alcool dépasse 21 unités par semaine (hommes) et 14 unités par semaine (femmes) (1 unité = 360 ml de bière ; 150 ml de vin ; 45 ml de spiritueux distillés) ou patients qui ne veulent pas arrêter consommation d'alcool 24 heures avant l'admission jusqu'à la fin de chaque période d'étude en hospitalisation.
  19. Patients qui fument> 10 cigarettes ou autres produits du tabac par jour avant l'entrée à l'étude. Les patients sont peu susceptibles / incapables d'arrêter leur consommation de nicotine pendant la période d'étude.
  20. Peptide C sérique à jeun < 1,0 ng/ml (333 pmol/L) lors du dépistage.
  21. Les patients sont traités avec une dose stable de médicament antihypertenseur pendant au moins 4 semaines avec un contrôle insuffisant de la pression artérielle (pression artérielle systolique en position assise ≥ 160 mmHg ou pression artérielle diastolique ≥ 100 mmHg) lors du dépistage.
  22. QTcB≥450msec au dépistage.
  23. Triglycérides sériques à jeun > 500 mg/dL (5,70 mmol/L) lors du dépistage.
  24. ALT (alanine aminotransférase) > 1,5 ULN, AST (aspartate transaminase) > 1,5 × ULN ou TBIL (bilirubine totale) > 1,5 × ULN (UIN : fois la limite supérieure de la plage de référence) lors du dépistage ; ou avez des maladies du foie actives au moment du dépistage.
  25. Créatinine sérique> 133 μmol / L au dépistage.
  26. Utilisation de tout inducteur ou inhibiteur connu du CYP3A (Cytochrome P450 3A) dans les 14 jours précédant le premier dosage avec le médicament à l'étude ou l'utilisation prévue pendant l'étude. Des exemples d'inducteurs comprennent, mais sans s'y limiter, la phénytoïne, les barbituriques, la carbamazépine, le millepertuis, la rifampicine. Des exemples d'inhibiteurs comprennent, mais sans s'y limiter, la fluvoxamine, la sertraline, la norfloxacine, les antibiotiques macrolides (érythromycine, clarithromycine), les antifongiques, les inhibiteurs de la protéase du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), la cyclosporine, le diltiazem, le pomelo, le jus de pamplemousse.
  27. Avoir déjà été inscrit ou retiré de cet essai clinique.
  28. Preuve d'un dépistage positif HBsAg, ou IgM (immunoglobuline M ) anti-HBc (hépatite B core antigen), ou anti-HCV (virus de l'hépatite C), ou anti-HIV, ou anti-TPat (anticorps anti-treponema pallidum).
  29. les sujets qualifiés pour la fertilité (hommes et femmes) sont peu susceptibles d'utiliser une contraception fiable pendant la période d'étude et au moins 1 mois après la dernière dose ou les femmes en âge de procréer ont des tests sanguins de grossesse positifs dans les 24 heures avant l'inscription, ou les femmes enceintes ou allaitantes.
  30. Les patients, de l'avis de l'investigateur ou du promoteur, ne conviennent pas pour cet essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Chlorhydrate de globalagliatine (SY-004)
Si les sujets tolèrent 20 mg de chlorhydrate de globalagliatine (SY-004) pendant 7 jours, une augmentation de la dose se produira dans l'ordre suivant de 40 mg, 80 mg et 120 mg à intervalles hebdomadaires jusqu'à ce que les patients deviennent intolérants ou contrôlent bien leur glycémie ou atteignent la dose maximale de 120 mg.
une fois par jour, par voie orale
Autres noms:
  • SY-004
Comparateur placebo: Placebo
Si les sujets tolèrent 20 mg de placebo pendant 7 jours, une augmentation de la dose se produira dans l'ordre suivant de 40 mg, 80 mg et 120 mg à intervalles hebdomadaires jusqu'à ce que les patients deviennent intolérants ou contrôlent bien leur glycémie ou atteignent la dose maximale de 120 mg.
une fois par jour, par voie orale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
la variation moyenne de l'aire sous la courbe (ASC) du glucose par rapport à la ligne de base.
Délai: 28 jours
Par rapport au placebo, la variation moyenne de l'ASC du glucose par rapport à l'inclusion à J28.
28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
la glycémie à jeun à partir de la ligne de base
Délai: 7, 14, 21, 28 jours
Par rapport au placebo, la glycémie à jeun à partir de la ligne de base à J7, J14, J21 et J28.
7, 14, 21, 28 jours
les changements des résultats du MMTT (test de tolérance aux repas mixtes) par rapport à la ligne de base
Délai: 28 jours
Par rapport au placebo, les variations du MMTT (test de tolérance aux repas mixtes) résultent de l'inclusion à J28
28 jours
les changements moyens des profils de glycémie moyens de 7 points par rapport à la ligne de base
Délai: 7, 14, 21, 28 jours
Par rapport au placebo, les changements moyens des profils glycémiques moyens de 7 points par rapport à la ligne de base à J7, J14, J21 et J28.
7, 14, 21, 28 jours
les changements moyens des profils de glycémie moyens de 14 points par rapport à la ligne de base
Délai: 7, 14, 21, 28 jours
Par rapport au placebo, les changements moyens des profils glycémiques moyens de 14 points par rapport au départ à J7, J14, J21 et J28.
7, 14, 21, 28 jours
les changements moyens de la glycémie post-prandiale par rapport à la ligne de base
Délai: 7, 14, 21, 28 jours
Par rapport au placebo, les changements moyens de la glycémie post-prandiale par rapport au départ à J7, J14, J21 et J28.
7, 14, 21, 28 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
génétique : TCF7L2 ( facteur de transcription 7-like 2) rs7903146 ​​et GCKR (protéine régulatrice de la glucokinase) rs780094 )
Délai: 28 jours
Les effets génétiques (TCF7L2 rs7903146 ​​et GCKR rs780094) sur la réponse du SY-004 chez les patients atteints de DT2.
28 jours
les changements de GA (albumine glyquée) par rapport à la ligne de base
Délai: 28 jours
Par rapport au placebo, les changements de GA (albumine glyquée) par rapport à la valeur initiale à J28.
28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Lei Yang, Yabao pharmaceutical Group Co.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

4 janvier 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2018

Première publication (Réel)

30 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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