Prevalencia de la enfermedad renal crónica (ERC) y factores de riesgo en el África subsahariana (RenalOne)

Estudio de población y entorno:

Estudio transversal de centro único en la clínica ambulatoria (OPC) del Hospital del Distrito de Bagamoyo (BDH) en Tanzania. El BDH está ubicado en el municipio de Bagamoyo en la costa del Océano Índico y brinda atención a una población semirrural. Previo consentimiento informado, se incluyen todos los pacientes ≥ 18 años, independientemente del motivo de consulta. Se excluyen las mujeres embarazadas y los pacientes que no puedan o no quieran dar un consentimiento informado firmado.

Medidas y procedimientos:

Todos los datos se recopilan en un formulario de informe de casos, traducido del inglés al swahili. En todos los participantes se registra el peso corporal y la altura, la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la temperatura. Previo consentimiento informado, se toma muestra de sangre para hemograma completo y creatinina sérica. El hemograma completo se realiza con un analizador Sysmex Xs 800i. La creatinina sérica se mide utilizando el reactivo Creatinine Jaffe Gen2 en un analizador Cobas Integra 400 plus. La HbA1c se mide a partir de sangre capilar utilizando un analizador DCA 2000+ de cabecera (Siemens Healthcare Diagnostics). Después del consentimiento informado, la detección del VIH se realiza con una prueba inmunocromatográfica para anticuerpos contra el VIH-1 y el VIH-2 (kits de prueba: Uni-Gold TM HIV, Trinity Biotech, Ireland; Determine® HIV-1/2, Inverness Medical Japan, Japón; SD BIOLINE HIV-1/2 3.0, SD Standard Diagnostics, Corea).

Se indica a todos los participantes que orinen una muestra de orina limpia. Las muestras de orina se preparan para el análisis microscópico. La proporción de albúmina a creatinina (ACR) se mide utilizando un analizador DCA 2000+ (Siemens Healthcare Diagnostics). La ERC se define como la presencia de insuficiencia renal y/o albuminuria según una medición única. Cuando se utilizan mediciones únicas, la prevalencia de la tasa de filtración glomerular reducida (TFG) y la albuminuria pueden sobreestimarse debido a la variación fisiológica y los valores temporalmente elevados después de la actividad física y durante una enfermedad aguda o deshidratación. Sin embargo, las mediciones de una sola vez se han utilizado con fines de detección y epidemiológicos, ya que la documentación longitudinal no suele estar disponible en los estudios epidemiológicos. La función renal se evalúa mediante eGFR utilizando la fórmula CKD-EPI. La ERC se define como una eGFR de