Prevalenza della malattia renale cronica (CKD) e fattori di rischio nell'Africa subsahariana (RenalOne)

Popolazione e ambiente dello studio:

Studio trasversale monocentrico presso l'ambulatorio (OPC) del Bagamoyo District Hospital (BDH) in Tanzania. Il BDH si trova nella cittadina di Bagamoyo, sulla costa dell'Oceano Indiano, e fornisce assistenza a una popolazione semi-rurale. Dopo il consenso informato, sono inclusi tutti i pazienti ≥ 18 anni, indipendentemente dal motivo della consultazione. Sono escluse le donne in gravidanza ei pazienti che non sono in grado o non vogliono fornire un consenso informato firmato.

Misure e procedure:

Tutti i dati sono raccolti in un case report form, tradotto dall'inglese allo swahili. In tutti i partecipanti vengono registrati peso corporeo e altezza, pressione sanguigna, frequenza cardiaca e temperatura. Dopo il consenso informato, viene prelevato un campione di sangue per l'emocromo completo e la creatinina sierica. L'emocromo viene eseguito da un analizzatore Sysmex Xs 800i. La creatinina sierica viene misurata utilizzando il reagente Creatinine Jaffe Gen2 su un analizzatore Cobas Integra 400 plus. L'HbA1c viene misurata dal sangue capillare utilizzando un analizzatore DCA 2000+ posto letto (Siemens Healthcare Diagnostics). Dopo il consenso informato, lo screening dell'HIV viene eseguito con un test immunocromatografico per gli anticorpi contro l'HIV-1 e l'HIV-2 (kit di test: Uni-Gold TM HIV, Trinity Biotech, Irlanda; Determine® HIV-1/2, Inverness Medical Japan, Giappone; SD BIOLINE HIV-1/2 3.0, SD Standard Diagnostics, Corea).

Tutti i partecipanti sono istruiti a annullare un campione di urina pulita. I campioni di urina vengono preparati per l'analisi microscopica. Il rapporto albumina-creatinina (ACR) viene misurato utilizzando un analizzatore DCA 2000+ (Siemens Healthcare Diagnostics). La CKD è definita come la presenza di funzionalità renale compromessa e/o albuminuria sulla base di una misurazione una tantum. Quando vengono utilizzate misurazioni una tantum, la prevalenza della velocità di filtrazione glomerulare ridotta (VFG) e dell'albuminuria potrebbe essere sovrastimata a causa della variazione fisiologica e dei valori temporaneamente elevati dopo l'attività fisica e durante la malattia acuta o la disidratazione. Tuttavia, le misurazioni una tantum sono state utilizzate per lo screening e per scopi epidemiologici, poiché la documentazione longitudinale non è solitamente disponibile negli studi epidemiologici. La funzionalità renale viene valutata mediante eGFR utilizzando la formula CKD-EPI. CKD è definito come un eGFR di