Evaluación del valor de la gammagrafía de perfusión cerebral en el estudio de la fatigabilidad postictus

En la actualidad no existe un consenso para la imagen post-ictus salvo la realización de una TC cerebral precoz a las 24 horas post-trombolisis. El uso de la gammagrafía de perfusión cerebral permitiría predecir el curso de un ictus. De hecho, se ha demostrado que una buena perfusión está ligada a una buena evolución del déficit neurológico. Esta prueba se utiliza de forma rutinaria para evaluar la perfusión cerebral en pacientes con accidente cerebrovascular. Esta técnica también se utilizó para estudiar los mecanismos de la afasia posterior al ictus y para resaltar las desconexiones neuronales tras el ictus, reflejo del funcionamiento de las redes neuronales.

Las pruebas neuropsicológicas casi siempre se realizan a los 3 meses. Se estudia la fatiga: escala PSF a los 3 meses, 6 meses y 2 años. La investigación debe continuar en esta área porque la fisiopatología sigue siendo desconocida y los síntomas son incapacitantes para los pacientes. El uso de imágenes de perfusión cerebral traería elementos de comprensión de este mecanismo y, en última instancia, mejoraría el manejo de los pacientes.