- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03633708
Un estudio de etelcalcetida en sujetos pediátricos con hiperparatiroidismo secundario y enfermedad renal crónica en hemodiálisis
Estudio de fase 3, aleatorizado, abierto, controlado, de dosis múltiples, de eficacia, seguridad, farmacocinética y farmacodinámica de etelcalcetida en sujetos pediátricos de 28 días a < 18 años de edad con hiperparatiroidismo secundario y enfermedad renal crónica que reciben hemodiálisis de mantenimiento
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El HPTS es una comorbilidad común y grave que se desarrolla relativamente temprano en el curso de la ERC, empeora con la disminución de la función renal y se asocia con complicaciones graves en niños en diálisis. Los niños en diálisis experimentan un amplio espectro de anomalías óseas y retraso en el crecimiento, además de un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular que se manifiesta temprano en la edad adulta. Las terapias tradicionales para el HPTS (p. ej., los esteroles de vitamina D) se utilizan ampliamente en la población pediátrica en diálisis y tienen el potencial de agravar las complicaciones de la enfermedad al aumentar el calcio sérico (Ca), el fósforo sérico y el Ca sérico multiplicado por el producto de fósforo sérico.
Se ha demostrado que la etelcalcetida es segura y eficaz en el tratamiento de pacientes adultos con insuficiencia renal crónica y HPTS mediante el control simultáneo de la hormona paratiroidea intacta (iPTH), el Ca y el fósforo, y recientemente se aprobó su uso en pacientes adultos con HPTS tratados con hemodiálisis tanto en los Estados Unidos y Europa Aunque no se han realizado estudios previos en pacientes pediátricos con etelcalcetida (actualmente está en curso un estudio farmacocinético [PK] de dosis única), Amgen anticipa un riesgo mínimo a moderado con la posibilidad de un beneficio directo para los sujetos pediátricos (de 28 días a 18 años de edad) en este estudio. La carga de complicaciones del HPTS en la población de diálisis pediátrica y las limitaciones de la terapia estándar actual subrayan la necesidad de estudios de etelcalcetide en estos pacientes para abordar esta necesidad médica no satisfecha e informar a la comunidad de nefrología pediátrica sobre el uso potencial de etelcalcetide en niños en tratamiento. hemodiálisis con datos críticos de seguridad y eficacia.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Amgen Call Center
- Número de teléfono: 866-572-6436
- Correo electrónico: medinfo@amgen.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Buenos Aires
-
Belén de Escobar, Buenos Aires, Argentina, B1625DUG
- Terminado
- Fresenius Escobar
-
Cuidad Autonoma de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina, C1199ABB
- Reclutamiento
- Hospital Italiano
-
-
Tucumán Province
-
San Miguel de Tucumán, Tucumán Province, Argentina, 4000
- Reclutamiento
- Centro Infantil Del Rinon
-
-
-
-
-
Seoul, Corea del Sur, 05505
- Terminado
- Asan Medical Center
-
Seoul, Corea del Sur, 110-744
- Terminado
- Seoul National University Hospital
-
Yangsan-si, Gyeongsangnam-do, Corea del Sur, 50612
- Terminado
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Reclutamiento
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Terminado
- Childrens Hospital Colorado
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
- Reclutamiento
- Childrens Mercy Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Terminado
- Mount Sinai Kidney Center - B1 Renal Treatment
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
- Terminado
- Cincinnati Childrens Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Reclutamiento
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Terminado
- The Childrens Hospital at Oklahoma University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Reclutamiento
- Childrens Hospital of Philadelphia
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Terminado
- Childrens Medical Center Dallas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84113
- Reclutamiento
- Primary Childrens Hospital Outpatient Services
-
-
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, India, 560 017
- Activo, no reclutando
- Manipal Hospital
-
Belagavi, Karnataka, India, 590010
- Activo, no reclutando
- KLES Dr Prabhakar Kore Hospital and Medical Research Centre
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, India, 110 070
- Activo, no reclutando
- Fortis Flt Lt Rajan Dhall Hospital
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, India, 110029
- Activo, no reclutando
- All India Institute of Medical Sciences
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, India, 110060
- Activo, no reclutando
- Sir Ganga Ram Hospital
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, India, 700014
- Activo, no reclutando
- NRS Medical College and Hospital
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-
-
-
Kelantan
-
Kota Bharu, Kelantan, Malasia, 15586
- Terminado
- Hospital Raja Perempuan Zainab II
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Kuala Lumpur
-
Kuala Lumpur, Kuala Lumpur, Malasia, 50300
- Terminado
- Hospital Wanita Dan Kanak-Kanak Kuala Lumpur
-
-
Negeri Sembilan
-
Seremban, Negeri Sembilan, Malasia, 70300
- Terminado
- Hospital Tuanku Jaafar
-
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-
-
-
Moscow, Rusia, 107014
- Terminado
- SBHI Pediatrics city clinical hospital of Saint Vladimir
-
Saint Petersburg, Rusia, 198205
- Terminado
- SBHI Children's City Multidisciplinary Clinical Specialized Center of High Medical Technologies
-
Samara, Rusia, 443095
- Terminado
- State Budgetary Healthcare Institution Samara Regional Clinical Hospital na V D Seredavin
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-
-
-
-
Singapore, Singapur, 119074
- Reclutamiento
- National University Hospital
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-
-
Kaohsiung City, Taiwán, 81362
- Terminado
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Tainan, Taiwán, 70403
- Terminado
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwán, 10041
- Reclutamiento
- National Taiwan University Hospital
-
Taoyuan District, Taiwán, 33305
- Reclutamiento
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
-
-
-
Ankara, Turquía (Türkiye), 06800
- Reclutamiento
- Ankara Bilkent Sehir Hastanesi
-
Ankara, Turquía (Türkiye), 06230
- Reclutamiento
- Hacettepe Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
Ankara, Turquía (Türkiye), 06500
- Reclutamiento
- Gazi Universitesi Saglik Arastirma ve Uygulama Merkezi Gazi Hastanesi
-
Ankara, Turquía (Türkiye), 06490
- Reclutamiento
- Baskent Universitesi Ankara Hastanesi
-
Elâzığ, Turquía (Türkiye), 23200
- Reclutamiento
- Firat Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
Istanbul, Turquía (Türkiye), 34890
- Reclutamiento
- Marmara Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
Istanbul, Turquía (Türkiye), 34098
- Reclutamiento
- Istanbul Universitesi Cerrahpasa Tip Fakultesi
-
Izmir, Turquía (Türkiye), 35040
- Reclutamiento
- Ege Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
Kayseri, Turquía (Türkiye), 38039
- Reclutamiento
- Erciyes Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
-
-
-
-
Kyiv, Ucrania, 01135
- Terminado
- National Childrens Specializated Hospital Okhmadit
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión
- Peso seco ≥ 7 kg durante la selección.
- Con diagnóstico de ERC y HPTS sometidos a hemodiálisis en el momento de la selección.
- Diagnóstico de HPTS con la media de los 2 valores consecutivos de iPTH del laboratorio central ≥ 400 pg/mL (42 pmol/L) durante la selección, en días separados y dentro de las 2 semanas posteriores a la inscripción.
- Valor de cCa sérico ≥ 9,0 mg/dL (2,25 mmol/L) para sujetos ≥ 2 años de edad y mayores y valor de cCa sérico ≥ 9,6 mg/dL (2,4 mmol/L) para sujetos de 28 días a < 2 años de edad obtenidos de el laboratorio central durante la selección.
- Nivel de Ca del dializado ≥ 2,5 mEq/L durante la selección.
- HPTS no debido a deficiencia de vitamina D, según evaluación del investigador.
Exclusión
- Paratiroidectomía o trasplante de riñón anticipado o programado durante el período de estudio.
- El sujeto ha recibido una paratiroidectomía dentro de los 6 meses anteriores a la aleatorización.
- Recibir terapia con cinacalcet dentro de los 30 días anteriores a las evaluaciones de detección y mediante aleatorización.
- Recepción de etelcalcetide dentro de los 6 meses anteriores a las evaluaciones de detección y a través de la aleatorización.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Etelcalcetida
Los participantes se asignan al azar en una proporción de 5:1 para recibir etelcalcetida además del tratamiento estándar frente al tratamiento estándar solo.
|
Se ha demostrado que el etelcalcetide es seguro y eficaz para tratar a pacientes adultos con ERC e HPT secundario al controlar simultáneamente la PTHi, el Ca y el fósforo, y recientemente ha sido aprobado para su uso en pacientes adultos con HPT secundario tratados con hemodiálisis tanto en Estados Unidos como en Europa.
Otros nombres:
Estándar de atención, que puede incluir terapia con esteroles de vitamina D, suplementación con Ca y/o fijadores de fosfato
|
|
Comparador activo: Estándar de Atención
Los participantes se aleatorizan en una proporción de 5:1 para recibir etelcalcetida además del tratamiento estándar frente al tratamiento estándar solo.
|
Estándar de atención, que puede incluir terapia con esteroles de vitamina D, suplementación con Ca y/o fijadores de fosfato
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Porcentaje de participantes que lograron una reducción ≥ 30% desde el inicio en la iPTH media durante el Período de Evaluación de Eficacia (EAP)
Periodo de tiempo: Línea base y Semanas 20-27
|
Logro de una reducción de al menos un 30 % respecto al valor basal en la iPTH media durante el EAP (definido como las semanas 20 a 27).
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Línea base y Semanas 20-27
|
|
Porcentaje de Cambio desde la Línea de Base en iPTH Medio Durante el EAP
Periodo de tiempo: Basal y Semanas 20-27
|
Porcentaje de cambio desde el valor basal en la iPTH media durante el EAP (definido como las semanas 20 a 27).
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Basal y Semanas 20-27
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio en la etapa de Tanner
Periodo de tiempo: Semana -2 y Semana 27
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Cambios en el estado de bronceado en las visitas programadas.
|
Semana -2 y Semana 27
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Concentración sérica máxima (Cmax) de etelcalcetida
Periodo de tiempo: 10-30 minutos después de la dosis en el Día 1 y 10-30 minutos después de la dosis en las Semanas 5, 9, 13, 17 y 21
|
Se recogerá y reportará la Cmax solo para el brazo de etelcalcetida.
|
10-30 minutos después de la dosis en el Día 1 y 10-30 minutos después de la dosis en las Semanas 5, 9, 13, 17 y 21
|
|
Concentración sérica mínima (Cmin) de Etelcalcetida
Periodo de tiempo: 10-30 minutos después de la dosis en el Día 1 y 10-30 minutos después de la dosis en las Semanas 5, 9, 13, 17 y 21
|
Cmin se recogerá y notificará solo para el brazo de etelcalcetida.
|
10-30 minutos después de la dosis en el Día 1 y 10-30 minutos después de la dosis en las Semanas 5, 9, 13, 17 y 21
|
|
Número de participantes que experimentaron eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Día 1 a 30 días después de la última dosis de etelcalcetida (hasta aproximadamente 30 semanas)
|
Caracterizar la seguridad del tratamiento con etelcalcetida basándose en eventos adversos.
Naturaleza, frecuencia, gravedad y relación con el tratamiento de todos los eventos adversos, incluidos aquellos de interés especial notificados durante el ensayo.
|
Día 1 a 30 días después de la última dosis de etelcalcetida (hasta aproximadamente 30 semanas)
|
|
Frecuencia de hipocalcemia
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 30 semanas
|
Aparición de hipocalcemia en cualquier momento, evaluada mediante análisis de química sanguínea.
|
Hasta aproximadamente 30 semanas
|
|
Número de participantes con niveles de Ca sérico corregidos en cualquier momento durante el ensayo
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 30 semanas
|
Ocurrencia de niveles de Ca sérico corregido <8.0 mg/dL (2.0 mmol/L) para participantes de 2 a <18 años de edad y <8.6 mg/dL (2.15 mmol/L) para participantes de 28 días a <2 años de edad durante el ensayo.
|
Hasta aproximadamente 30 semanas
|
|
Número de participantes con niveles de fósforo sérico por debajo de lo normal por grupo de edad
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 30 semanas
|
Ocurrencia de niveles de fósforo sérico por debajo del límite inferior normal por grupo de edad.
|
Hasta aproximadamente 30 semanas
|
|
Número de participantes con niveles de iPTH prediálisis por debajo de lo normal por grupo de edad
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 30 semanas
|
Presencia de niveles de iPTH prediálisis por debajo del límite inferior normal por grupo de edad.
|
Hasta aproximadamente 30 semanas
|
|
Cambio desde el valor basal en la presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: Semana -2, Semana -1, Día 1, y Semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24 y 27
|
Para caracterizar la seguridad del tratamiento con etelcalcetida en función de los signos vitales.
|
Semana -2, Semana -1, Día 1, y Semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24 y 27
|
|
Cambio desde la línea de base en la presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: Semana -2, Semana -1, Día 1, y Semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24, y 27
|
Para caracterizar la seguridad del tratamiento con etelcalcetida basándose en los signos vitales.
|
Semana -2, Semana -1, Día 1, y Semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24, y 27
|
|
Cambio desde la línea de base en la frecuencia cardíaca
Periodo de tiempo: Semana -2, Semana -1, Día 1, y Semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24 y 27
|
Para caracterizar la seguridad del tratamiento con etelcalcetida basándose en los signos vitales.
|
Semana -2, Semana -1, Día 1, y Semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24 y 27
|
|
Cambio en la altura
Periodo de tiempo: Día 1 y Semana 27
|
Cambios en la altura en las visitas programadas.
|
Día 1 y Semana 27
|
|
Cambio de Peso
Periodo de tiempo: Semana -2, Día 1 y Semana 27
|
Cambios de peso en las visitas programadas.
|
Semana -2, Día 1 y Semana 27
|
|
Número de participantes que logran una reducción ≥ 30% en iPTH respecto al valor basal en dos visitas consecutivas
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 30 semanas
|
Caracterizar el cambio en los marcadores de laboratorio de la ERC tras el tratamiento con etelcalcetida.
|
Hasta aproximadamente 30 semanas
|
|
Cambio medio desde el valor basal en iPTH prediálisis desde el valor basal durante el EAP
Periodo de tiempo: Línea base y semanas 20-27
|
Cambio medio desde el valor basal en iPTH prediálisis durante el PAE (definido como las semanas 20 a 27).
|
Línea base y semanas 20-27
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Cambio porcentual desde el valor basal del Ca sérico total corregido desde el valor basal durante el EAP
Periodo de tiempo: Línea basal y semanas 20-27
|
Porcentaje de cambio desde la línea basal en el Ca sérico total corregido durante el EAP (definido como las semanas 20 a 27).
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Línea basal y semanas 20-27
|
|
Cambio Porcentual desde el Valor Basal en el Fósforo Sérico Total Corregido desde el Valor Basal durante el Programa de Acceso Expandido
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 20-27
|
Porcentaje de cambio desde el inicio en el fósforo sérico total corregido durante el EAP (definido como las semanas 20 a 27).
|
Línea de base y semanas 20-27
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: MD, Amgen
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Procesos Patológicos
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedad crónica
- Atributos de la enfermedad
- Insuficiencia renal
- Enfermedades de las paratiroides
- Hiperparatiroidismo
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Insuficiencia Renal Crónica
- Hiperparatiroidismo Secundario
- Administración de Servicios de Salud
- Calidad, acceso y evaluación de la atención médica
- Calidad de la atención médica
- Indicadores de calidad, atención médica
- Estándar de cuidado
- clorhidrato de etelcalceturo
Otros números de identificación del estudio
- 20140315
- 2017-002411-34 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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