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Desarrollo Psicosocial de Niños Sometidos a Cirugía Cardíaca Abierta

7 de enero de 2022 actualizado por: Semmelweis University Heart and Vascular Center

Estudio Longitudinal y Seguimiento del Desarrollo Psicosocial e Investigación del Bienestar de Niños Intervenidos de Cirugía Cardiaca Abierta en Edades Tempranas.

En los últimos años, la mejora de los tratamientos médicos ha llevado a que el 90% de los niños nacidos originalmente con cardiopatías congénitas (CHD) estén llegando a la edad adulta. Las tasas de mortalidad han disminuido significativamente en las últimas décadas. Sin embargo varios estudios han demostrado que con múltiples consecuencias tienen que enfrentarse los supervivientes. P.ej. lesiones neuronales y psicológicas durante el perioperatorio. Después de todo, las intervenciones quirúrgicas que salvan sus vidas pueden provocar desviaciones psicológicas y conductuales y un aumento de la morbilidad, lo que está empeorando fuertemente la calidad de vida, la capacidad de aprendizaje y el desarrollo conductual de estos pacientes. Aún no está disponible ninguna guía clínica para el manejo o tamizaje de estos pacientes para el diseño de intervención, tomando acciones correctivas.

Los investigadores desean identificar aquellos factores perioperatorios que puedan afectar el bienestar, el afrontamiento, la alteración del comportamiento y el estado psicosocial de los niños sometidos a intervenciones cardíacas a tórax abierto en edades tempranas. Los investigadores también desean comprender los cambios a largo plazo de la representación de la enfermedad de esta población y ver su efecto en el bienestar y el afrontamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La población del estudio incluirá niños en edad escolar tratados y seguidos en el Instituto Húngaro de Cardiología Gottsegen György en Budapest. Los participantes serán seleccionados entre pacientes sometidos a cirugía cardíaca a tórax abierto, menores de cuatro años, entre 2003-2007 y una vez seguidos en 2013-2014.

Las medidas psicosociales serán las siguientes: Inventario de Depresión de Beck (BDI), Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo de Spielberger (STAI-S/T), cuestionario KidScreen, PRISM-D y test de persona/órgano.

Se evaluará una variedad de factores perioperatorios y psicosociales como posibles determinantes del resultado. Los datos se extraerán íntegramente de los registros de nuestro centro hospitalario. Las características registradas incluyeron variables pre, intra y postoperatorias como edad, sexo, comorbilidades (trastornos renales, hepáticos, infecciosos, neurológicos, metabólicos, hormonales o genéticos), tipo de cirugía, parámetros de laboratorio, tiempo de operación, circulación extracorpórea (CEC) tiempo, tiempo de pinzamiento aórtico, puntos de evaluación de riesgo para cirugía cardíaca congénita (RACHS), duración de la ventilación mecánica, pérdida de sangre, transfusiones, equilibrio de líquidos, necesidad de soporte inotrópico o vasodilatación pulmonar, medicamentos, agentes anestésicos y analgésicos.

Al comparar los datos perioperatorios mencionados anteriormente con el resultado de las medidas psicológicas, esperamos responder a nuestra hipótesis.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

80

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Budapest, Hungría
        • Semmelweis University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población del estudio incluyó niños en edad escolar tratados y seguidos en el Instituto Húngaro de Cardiología Gottsegen György en Budapest. El subgrupo operado incluyó pacientes que se sometieron a cirugía cardíaca a tórax abierto, menores de cuatro años, entre 2003-2007

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que se sometieron a cirugía a corazón abierto entre 2003 y 2007
  • Pacientes operados (cirugía realizada entre 2003-2007) que hayan sido seguidos por la institución entre 2013-14. y rellenó los cuestionarios psicológicos

Criterio de exclusión:

- Pacientes que no habían sido seguidos por la institución entre 2013-14 y por lo tanto no habían llenado los cuestionarios psicológicos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Bienestar medido con el cuestionario KidScreen52
Periodo de tiempo: 11-15 años después de la intervención

Los ítems se puntúan en una escala de 5 puntos que van desde nunca/nada hasta siempre. 10 dimensiones (nº de artículos)

  • Físico- (5) Máx. puntuación (MS) = más alta en forma física, activo, saludable.
  • Bienestar Psicológico (6). MS = más feliz, ve la vida positivamente, satisfecho.
  • Estados de ánimo y emociones (7). MS: más buenos sentimientos, buen humor.
  • Autopercepción (5). EM: mayor nivel de autoconfianza, imagen corporal positiva.
  • Autonomía (5). MS: se siente libre para decidir, independiente, autónoma.
  • Relaciones con los Padres y Vida en el Hogar (6). MS: se siente seguro, apoyado y amado.
  • Apoyo Social y Pares (6). MS: se siente aceptado, apoyado e incluido en el grupo de pares.
  • Ambiente Escolar (6). MS: se siente feliz en la escuela y le va bien.
  • Aceptación Social (Bullying) (3). MS: no sentirse acosado, sentirse respetado y aceptado por los compañeros.
  • Recursos Financieros (3). MS: mayor seguridad en términos de recursos financieros.
11-15 años después de la intervención
Representación de la enfermedad medida con PRISM-D y test de persona/órgano
Periodo de tiempo: 11-15 años después de la intervención

PRISMA-D; prueba de persona/órgano: ambas utilizadas para la representación de enfermedades. Los pacientes reciben un papel blanco tamaño 4 con orientación horizontal y un círculo amarillo en la esquina inferior izquierda. El Investigador le pide al paciente que imagine que el papel blanco es su vida y el círculo amarillo es él mismo. Luego se le indica al paciente que primero dibuje otro círculo con rojo que represente su enfermedad. Luego, el investigador le pide que dibuje todas las personas y cosas importantes para él en este momento de su vida usando diferentes colores. Se puntúa en función de la distancia, el tamaño, etc.

De acuerdo con las instrucciones de la prueba de persona/órgano, el paciente primero debe dibujarse a sí mismo, luego a su corazón. Según la ubicación del órgano y su distancia al cuerpo, se realiza la puntuación.

11-15 años después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

20 de marzo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

24 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ChildrenHeart

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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