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Nuevo organoide de neoplasia maligna hematológica en 3D para estudiar la biología de la enfermedad y la quimiosensibilidad (Organoid)

13 de marzo de 2024 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Novedosa plataforma de organoides de neoplasia maligna hematológica en 3D para estudiar la biología de la enfermedad y realizar ensayos de quimiosensibilidad para la atención específica del paciente

El objetivo de este proyecto es comparar la quimiosensibilidad entre combinaciones de quimioterapia en aspirados de médula ósea utilizando modelos organoides 3D. La hipótesis general de los investigadores es que los organoides 3D son ideales para probar la quimiosensibilidad en tiempo real, para proporcionar una medicina personalizada y orientación en el contexto de neoplasias malignas hematológicas recidivantes y potencialmente otros tipos de cáncer.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Optimice la novedosa técnica de organoides 3D ya utilizada para recrear tumores de mieloma en el laboratorio de Medicina Regenerativa.

Optimice la viabilidad celular de los organoides del mieloma para ampliar el tiempo disponible en cultivo mediante la detección de citoquinas en medios de cultivo celular y la composición de la matriz extracelular 3D (el entorno actual puede mantener las células vivas hasta 5-7 días para permitir la prueba).

Evalúe los marcadores tumorales de mieloma en diferentes momentos de la vida de los organoides para confirmar la representación precisa del tumor, identificar las características de expresión genética, las mutaciones únicas y la interacción tumor-estroma. Esto brindará información sobre las características del tumor para aprender sobre la biología del tumor y correlacionar con las respuestas.

Evalúe la quimiosensibilidad en organoides 3D derivados del paciente. Con el aspirado de médula de pacientes con mieloma, evalúe las tasas de vida/muerte de las células de mieloma después de haber estado expuesto a combinaciones de regímenes establecidos después de 24 y 36 horas de exposición a concentraciones predeterminadas.

Usando muestras de pacientes, evalúe las diferencias en la expresión génica y los marcadores celulares de las células de mieloma que permanecieron vivas después de la exposición a la quimioterapia para comprender mejor los mecanismos de resistencia.

Valide el valor predictivo de los resultados del quimiobiograma organoide 3D en comparación con los datos retrospectivos de las respuestas del donante al tratamiento utilizado en ese momento. Esto comparará las respuestas in vivo/ex vivo y facilitará la futura medicina personalizada. El quimiobiograma es el informe sobre la quimiosensibilidad de las combinaciones probadas como un antibiograma.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

70

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Study Coordinator
  • Número de teléfono: 336-713-5878
  • Correo electrónico: dfunes@wakehealth.edu

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Reclutamiento
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con neoplasias hematológicas sometidos a trasplante.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con neoplasia hematológica maligna sospechada o confirmada que se someten a una biopsia de médula ósea como parte de su atención.
  • La capacidad de comprender y la voluntad de firmar un documento de consentimiento informado aprobado por el IRB.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de células de mieloma vivas/muertas utilizando tecnología de bioimpresión
Periodo de tiempo: Hasta 5 días
Se recolectarán aspirados de médula ósea (alrededor de 3-7 ml) de pacientes con neoplasias malignas hematológicas que se evalúan para enfermedad recidivante. Las muestras se utilizarán para crear construcciones de organoides en 3D mediante una tecnología de bioimpresión en 3D para la biofabricación automatizada de organoides utilizando ácido hialurónico e hidrogel a base de gelatina. Las construcciones de organoides 3D permiten un tiempo prolongado para simular el entorno protector que utilizan las células cancerosas para sobrevivir en la médula ósea. Los organoides se evaluarán en los días 1, 3 y 5 para determinar la viabilidad de las células de mieloma. Sobre la base de células vivas/muertas utilizando imágenes fluorescentes, la composición del hidrogel se modificará para permitir los medios óptimos para la supervivencia celular ex vivo.
Hasta 5 días
Interacciones tumor-estroma
Periodo de tiempo: Hasta 5 días
Para evaluar la interacción de las células de mieloma con las células del estroma en un modelo organoide 3D, las células plasmáticas y de mieloma se etiquetarán con diferentes colores del kit de etiquetado de células multicolor Vybrant para permitir la visualización de los núcleos de las células. Mediante microscopio confocal, los portaobjetos se evaluarán en busca de células hematológicas malignas marcadas con Vybrant o células plasmáticas sanas (diferentes colores) para identificar interacciones celulares preferenciales. Estos aspectos de la interacción del tumor con su microambiente estromal proporcionarán conocimientos fundamentales para comprender mejor su biología.
Hasta 5 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de células de mieloma maligno hematológico reducido
Periodo de tiempo: Hasta 3 días
Después de 24 horas de incubación, los agentes de quimioterapia se agregarán en concentraciones preparadas que se encuentren dentro de los rangos terapéuticos prescritos. Se permitirá un máximo de 15 combinaciones para cada donante para la prueba, después de lo cual se evaluará la eficacia de los tratamientos cualitativamente (filtrado vivo/muerto) y cuantitativa y cuantitativamente (segmentación automatizada y cuantificación de tinción vivo/muerto, metabolismo mitocondrial/actividad ATP , y proporción de tinción de anexina V frente a tinción de Ki67 [apoptosis frente a proliferación]). Estas métricas captarán la reducción en la población de células malignas hematológicas.
Hasta 3 días
Comparación de viabilidad celular
Periodo de tiempo: 24 y 36 horas
Usando el aspirado de médula de pacientes con mieloma, evalúe las tasas de vida/muerte de las células de mieloma después de haber estado expuesto a combinaciones de regímenes establecidos después de 24 y 36 horas de exposición a concentraciones predeterminadas.
24 y 36 horas
Respuestas organoides en comparación con la respuesta clínica
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses
La respuesta a cada agente quimioterapéutico de los organoides tridimensionales obtenidos se comparará con las respuestas clínicas reales de cada participante a través de una revisión retrospectiva de los gráficos para obtener el régimen utilizado para tratar la enfermedad y el nivel de enfermedad medible en el suero en diferentes momentos del tratamiento. Los puntos temporales incluirían el momento de la biopsia de médula, después de 2 ciclos de tratamiento y después de 4 ciclos de tratamiento.
Hasta 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Timothy Pardee, MD, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de mayo de 2019

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de marzo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

26 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00057612
  • P30CA012197 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • Crowdcare Foundation (Otro número de subvención/financiamiento: GTS 47809)
  • Pilot Fund (Otro identificador: CTSI)
  • WFBCCC26A19 (Otro identificador: WFCCC)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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